La par¨¢lisis de la vacuna de Janssen complica en Espa?a el objetivo de inmunizar al 70% de la poblaci¨®n

El retraso del inicio de la vacuna de Janssen es otro palo en las ruedas para el camino que lleva al objetivo de inmunizar al 70% de la poblaci¨®n adulta. Aunque las dosis previstas de los dem¨¢s medicamentos en Espa?a ser¨ªan suficientes para alcanzar esta meta en verano, tal y como est¨¢ previsto, la monodosis de la farmac¨¦utica estadounidense es clave para acelerar el proceso y que se pudiera llegar a ese porcentaje incluso en las primeras semanas del est¨ªo.

Los primeros perjudicados ser¨¢n los septuagenarios. Quienes tienen entre 70 y 79 a?os est¨¢n recibiendo hasta el momento vacunas de ARN mensajero (Pfizer y Moderna), y a partir de este mi¨¦rcoles estaba previsto que se sumaran tambi¨¦n las de Janssen. Sin embargo, la farmac¨¦utica ha decidido este martes suspender temporalmente el inicio de la campa?a en Europa despu¨¦s de que las autoridades sanitarias estadounidenses recomendaran parar la vacunaci¨®n al detectar casos muy espor¨¢dicos (menos de uno por mill¨®n de vacunados) de eventos tromb¨®ticos similares a los identificados tras la vacuna de AstraZeneca. Todav¨ªa es una inc¨®gnita cu¨¢nto durar¨¢ el par¨®n.

La noticia ha pillado por sorpresa a las autoridades espa?olas. Al Ministerio de Sanidad le lleg¨® a trav¨¦s de la nota de prensa de Janssen en Estados Unidos. Su titular, Carolina Darias, ha afirmado tras la sesi¨®n de control del Senado que su departamento est¨¢ ¡°expectante¡± ante las novedades. ¡°La Agencia Espa?ola de Medicamentos y Productos Sanitarios est¨¢ en permanente contacto con la Agencia Europea del Medicamento. Estamos preparados para recibir la vacuna¡±, ha afirmado.

El impacto en los primeros compases, en cualquier caso, ser¨¢ relativo. La previsi¨®n era que en abril llegaran a Espa?a 300.000 dosis de este laboratorio, que solo requiere un pinchazo. Una cantidad muy inferior a los 2,7 millones (contando las de esta semana) solo de Pfizer. La mayor¨ªa de comunidades comenzaron entre la semana pasada y esta a vacunar al grupo de entre 70 y 79 a?os, formado por 3,9 millones de personas, de las que un 21,4% ya ha recibido al menos una dosis, seg¨²n los datos de este martes.

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El problema puede venir m¨¢s bien a medio plazo si la par¨¢lisis contin¨²a con Janssen. Este trimestre Espa?a preve¨ªa recibir 5,5 millones de dosis de esta farmac¨¦utica, que al ser monodosis avanza en la inmunizaci¨®n al doble de ritmo que el resto. Esto, sumado a las incertidumbres en torno a AstraZeneca, tanto porque ha presentado los mismos efectos secundarios y el Ministerio de Sanidad ha restringido su uso a personas de entre 60 y 69 a?os como porque su suministro est¨¢ siendo mucho menor del esperado, lleva a poner las esperanzas en que Pfizer y Moderna cumplan sus promesas: entregar 63,6 millones de dosis de aqu¨ª a final del verano.

Con las previsiones de estas dos vacunas de ARN mensajero, inmunizar al 70% de la poblaci¨®n adulta en verano est¨¢ m¨¢s que al alcance de la mano: son 27,4 millones de personas que necesitan menos de 54 millones de dosis, ya que los menores de 65 que han sido diagnosticados de covid en los seis meses previos reciben una sola inyecci¨®n. Teniendo adem¨¢s en cuenta las de AstraZeneca que se han puesto y que van llegando, ser¨ªa tambi¨¦n posible cumplir un objetivo m¨¢s ambicioso que el presidente del Gobierno prometi¨® la semana pasada: inmunizar a 33 millones de personas en verano, una cantidad que representa al 70% de la poblaci¨®n total, no solo de los adultos.

Pero ya son c¨¢lculos m¨¢s precarios y sujetos a muchas incertidumbres. Cualquier nuevo contratiempo podr¨ªa desbaratarlos. No ser¨ªa la primera vez que se incumplen los objetivos marcados: ning¨²n pa¨ªs de la Uni¨®n Europea consigui¨® inmunizar al 80% de su poblaci¨®n mayor de 80 a?os en marzo, como se hab¨ªa marcado. A mediados de abril, Espa?a est¨¢ a las puertas de este objetivo, con m¨¢s de la mitad de los ancianos con doble dosis.

Todas las cuentas est¨¢n ahora a falta de saber qu¨¦ suceder¨¢ con Janssen. ¡°Si se trata de un par¨®n de unos d¨ªas no ser¨ªa mayor problema, pero si se alarga, la aceleraci¨®n del ritmo que preve¨ªamos no se va a cumplir¡±, lamenta Jos¨¦ Antonio Forcada, de la Asociaci¨®n Nacional de Enfermer¨ªa y Vacunas (Anevac). En su opini¨®n, lo l¨®gico ser¨ªa autorizar la de AstraZeneca para mayores de 70 a?os, como han hecho la mayor¨ªa de los pa¨ªses europeos, ya que en este grupo el riesgo de evento tromb¨®tico tras la vacuna es todav¨ªa inferior al de la poblaci¨®n m¨¢s joven. ¡°Una vez que tenemos a los mayores de 80 m¨¢s protegidos con la primera dosis y la mitad de ellos con la segunda, es el grupo que ahora presenta m¨¢s riesgos, por lo que tenemos que intentar acelerar el ritmo como sea¡±, justifica Forcada.

En paralelo al grupo de los septuagenarios, la mayor¨ªa de las comunidades han comenzado esta semana la vacunaci¨®n de 355.000 personas con patolog¨ªas que les hacen vulnerables a la covid: pacientes con trasplante de progenitores hematopoy¨¦ticos (m¨¦dula ¨®sea), trasplante de ¨®rgano s¨®lido y quienes est¨¢n en lista de espera para este, personas en hemodi¨¢lisis y di¨¢lisis peritoneal, enfermedad oncohematol¨®gica, c¨¢ncer de ¨®rgano s¨®lido en tratamiento con quimioterapia citot¨®xica, c¨¢ncer de pulm¨®n en tratamiento con quimioterapia o inmunoterapia, los pacientes con sida, personas con inmunodeficiencia primaria y personas con s¨ªndrome de Down mayores de 40 a?os. Todos ellos recibir¨¢n vacunas con ARN mensajero.