Euskadi retrasa dos semanas las cirug¨ªas no urgentes ante el aumento imparable de la pandemia

La expansi¨®n del coronavirus est¨¢ golpeando con una fuerza desmesurada en el Pa¨ªs Vasco. A solo dos semanas del anunciado fin del estado de alarma, el 9 de mayo, el aumento de los contagios es incesante y la situaci¨®n en los hospitales es cr¨ªtica. El escenario es ¡°muy preocupante¡±, ha reconocido este lunes la consejera vasca de Salud, Gotzone Sagardui. Uno de los indicativos m¨¢s alarmante es el incremento de la ocupaci¨®n de los centros sanitarios, con 568 infectados atendidos en planta y 192 enfermos graves en las UCI. El 83% de las camas de intensivos est¨¢n ocupadas y el 53% las usan pacientes de covid, doblando el umbral de riesgo extremo. La cifra de pacientes hospitalizados se ha cuadruplicado desde octubre pasado. La tensi¨®n asistencial ya afecta a toda la red sanitaria, desde la atenci¨®n primaria hasta las unidades de cr¨ªticos. El Gobierno vasco se ha visto obligado a tomar medidas dr¨¢sticas: desde este lunes y durante al menos dos semanas se pospondr¨¢n las cirug¨ªas no urgentes en todos los quir¨®fanos del sistema p¨²blico de salud. Durante este periodo, solo se practicar¨¢n las intervenciones urgentes, oncol¨®gicas y no demorables.

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Hace varias semanas que se encendi¨® la alerta roja en Euskadi, y especialmente en Gipuzkoa, donde el virus se ha expandido por toda la provincia. Hace una semana, 65 localidades vascas hab¨ªan rebasado el ¨ªndice de 400 casos por cada 100.000 habitantes en las ¨²ltimas dos semanas. Conforme ha ido subiendo la cifra de positivos, los hospitales han ido recibiendo enfermos sin cesar, hasta alcanzar la centena varios d¨ªas, lo que se ha traducido en un aumento de la presi¨®n asistencial. Amaia Mayor, representante del sindicato de enfermer¨ªa Satse, describe as¨ª la situaci¨®n: ¡°Hay mucha presi¨®n en los centros de salud, se est¨¢ reorganizando las unidades hospitalarias y abriendo nuevos espacios para atender a enfermos covid. Las UCI est¨¢n a tope y se est¨¢n trasladando pacientes de Gipuzkoa a hospitales de ?lava y Bizkaia. A esto se une que hay una mayor necesidad de enfermeras con formaci¨®n para el cuidado de cr¨ªticos¡±.

Los ¨²ltimos datos de la situaci¨®n epidemiol¨®gica corroboran el empeoramiento. La incidencia acumulada es de 544,7 casos en el conjunto de Euskadi, la tasa m¨¢s alta de Espa?a. Los n¨²meros son especialmente preocupantes en Gipuzkoa, que acumula 726,4 diagn¨®sticos por 100.000 habitantes. Cuando se decret¨® el estado de alarma en octubre de 2020, Euskadi estaba en los 263,21 casos (menos de la mitad que en la actualidad). Entonces hab¨ªa medio centenar de enfermos en las UCI; ahora son cuatro veces m¨¢s. ¡°Esto no se hab¨ªa producido en Euskadi desde la primera ola de la pandemia¡±, afirma el director de Asistencia Sanitaria de Osakidetza (sanidad p¨²blica vasca), V¨ªctor Bustamante.

El colectivo de enfermer¨ªa ya ha constatado que se est¨¢n ¡°anulando citas quir¨²rgicas para liberar camas¡±, asegura Mayor, ¡°y para poder destinar personal sanitario de quir¨®fano para el cuidado de pacientes cr¨ªticos¡±. Y esto se traduce en una mayor carga asistencial: ¡°Las enfermeras de urgencias, de las plantas covid y sobre todo de las UCI est¨¢n a tope y muy cansadas¡±. ¡°Necesitamos incrementar el n¨²mero de enfermeras y tomar nota de todo esto que est¨¢ pasando para el futuro, porque estamos llevando la pandemia adelante exprimiendo a las enfermeras y al resto del personal¡±, advierte la portavoz sindical.

Entre los m¨¦dicos tambi¨¦n ha cundido el cansancio: ¡°Estamos muy fatigados y desesperanzados. No hemos tenido descanso, ni f¨ªsico ni psicol¨®gico, incluso en ¨¦pocas valle¡±, afirma un portavoz del Sindicato M¨¦dico de Euskadi. A?ade que uno de los principales cambios que el personal m¨¦dico ha observado con respecto a las anteriores olas es el descenso de la edad media de los contagiados que est¨¢n ingresados, que ahora se sit¨²a entre los 40 y los 55 a?os en el Pa¨ªs Vasco. ¡°Hay sobrecarga en la atenci¨®n asistencial¡± pese al ¡°trabajo tit¨¢nico¡±, destaca este facultativo. Dice que los profesionales est¨¢n haciendo en los servicios de atenci¨®n primaria mediante el filtrado de pacientes con la finalidad de ¡°servir de muro de contenci¨®n¡± que reduce los ingresos hospitalarios y evita la sobrecarga en las urgencias.

La capacidad m¨¢xima de la red sanitaria para hacer frente a una situaci¨®n extrema generada por la pandemia es de 690 camas UCI. Si se ocupan esas camas se alcanzar¨ªa el escenario 5 del plan de contingencia, que ahora mismo se encuentra en la fase 3, seg¨²n ha informado este lunes la consejer¨ªa. El 20 de abril se alcanz¨® el m¨¢ximo de ingresos hospitalarios por covid, con 117 en una sola jornada, algo que no se hab¨ªa producido desde noviembre pasado. Ante esta situaci¨®n, el departamento de Salud est¨¢ sopesando pasar del actual escenario 3 al 4 del plan de contingencia sanitaria. Esto acarrea un aumento de los recursos destinados a la atenci¨®n de enfermos covid tanto en planta como en las UCI.

La consejer¨ªa del ramo f¨ªa el remedio a este estresante escenario sociosanitario al buen comportamiento de la ciudadan¨ªa en el cumplimiento de las normas y las restricciones (se proh¨ªben las reuniones en domicilios y la hosteler¨ªa cierra a las 20.00), y tambi¨¦n al efecto de las vacunaciones. En este campo, Euskadi arranc¨® el proceso de inoculaci¨®n con una lentitud superior al resto de comunidades aut¨®nomas, lo que le situ¨® durante los primeros meses en el ¨²ltimo puesto en el n¨²mero de vacunas administradas. Las autoridades sanitarias vascas aseguran que el ritmo se ha acelerado con la colocaci¨®n del 88,1% de las vacunas recibidas. Sin embargo, sigue estando muy retrasada respecto a otros territorios: seg¨²n el ¨²ltimo informe del Ministerio de Sanidad, Euskadi solo ha vacunado al 32,2% de las personas de 70 a 79 a?os, cuando la media nacional es del 59,2%; en el tramo de 60 a 69 ha inmunizado al 36,9% y la media en Espa?a es el 42,3%

El plan de vacunaci¨®n se ha visto salpicado por episodios de confusi¨®n y desconcierto entre la poblaci¨®n. El env¨ªo de mensajes a los m¨®viles de personas de edad avanzada no ha surtido el efecto deseado. El sistema de cita previa a trav¨¦s de la web se qued¨® colapsado a las primeras de cambio cuando esta se abri¨® a la poblaci¨®n mayor de 70 a?os.

El Gobierno vasco teme que este panorama se agrave y pase del negro al muy negro si se confirma la derogaci¨®n del actual estado de alarma a partir de 9 de mayo. Si antes de esa fecha no se consigue frenar la curva de contagios, aseguran fuentes de la Lehendakaritza (presidencia del Gobierno vasco), la situaci¨®n podr¨ªa tornarse mucho m¨¢s cr¨ªtica al no disponer las comunidades aut¨®nomas de instrumentos jur¨ªdicos para imponer restricciones de horarios y movilidad desde esa fecha.