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Italia distribuir¨¢ la p¨ªldora anticonceptiva de manera gratuita a todas las mujeres

La Agencia del F¨¢rmaco no ha especificado cu¨¢ndo comenzar¨¢ la distribuci¨®n de estas pastillas. El f¨¢rmaco preventivo del VIH tambi¨¦n ser¨¢ gratis

Italia
Cola a las puertas de una farmacia en N¨¢poles, en diciembre de 2021.KONTROLAB (KONTROLAB/LightRocket via Getty )

La p¨ªldora anticonceptiva ser¨¢ gratuita en Italia para todas las mujeres que lo requieran, sin l¨ªmites de edad. As¨ª lo ha decidido el Comit¨¦ sobre Precios y Reembolsos de la Agencia Italiana del F¨¢rmaco (AIFA). En algunas regiones italianas, como Lazio o Toscana, este anticonceptivo oral ya era gratuito, pero solo para las menores de 25 a?os, como ocurre en Francia. La novedad es que ahora se extiende a todos los grupos de edad.

La Agencia del F¨¢rmaco no ha especificado cu¨¢ndo comenzar¨¢ la distribuci¨®n gratuita de las pastillas ¡ªque actualmente cuestan hasta 30 euros, dependiendo del tipo, del fabricante y del copago aplicado¡ª, ya que har¨¢ falta tiempo para completar los tr¨¢mites burocr¨¢ticos que permitan poner en pr¨¢ctica la medida, pero ha calculado que el coste total para las arcas p¨²blicas ser¨¢ de unos 140 millones de euros.

La instituci¨®n p¨²blica que regula los productos farmac¨¦uticos en Italia llevaba meses trabajando en esta decisi¨®n, pero se hab¨ªa encontrado con dificultades para redefinir el precio de los f¨¢rmacos, ya que cuando un medicamento pasa a cargo del Sistema Nacional de Salud su precio debe negociarse de nuevo entre las farmac¨¦uticas y la Agencia del F¨¢rmaco. Adem¨¢s, el comit¨¦ t¨¦cnico-cient¨ªfico de la agencia ha tenido que elaborar tres categor¨ªas en las que encuadrar los distintos anticonceptivos orales existentes en el mercado, y recomendar la gratuidad de algunos de ellos. Se ofrecer¨¢n gratis los medicamentos menos costosos de cada categor¨ªa.

En Italia, en torno al 16% de las mujeres de entre 15 y 49 a?os utiliza la p¨ªldora anticonceptiva, seg¨²n los datos de la Sociedad Italiana de Ginecolog¨ªa. Se trata de un porcentaje que los expertos consideran bajo. La presidenta del Comit¨¦ de Precios y Reembolsos de la AIFA, Giovanna Scroccaro, en una entrevista publicada por el medio especializado Quotidiano Sanit¨¤, ha alabado la iniciativa de ofrecer de forma gratuita la p¨ªldora en las farmacias y ha se?alado que a partir de ahora podr¨¢ aumentar el n¨²mero de mujeres que recurren a este m¨¦todo. ¡°Se trata de una decisi¨®n importante, que permitir¨¢ ampliar el p¨²blico de mujeres que hoy, quiz¨¢, consideraban que el coste de estos anticonceptivos era demasiado elevado y por eso no los utilizaban. En Italia siempre se ha recurrido poco a la anticoncepci¨®n, y ahora esto podr¨¢ cambiar¡±. La p¨ªldora anticonceptiva se legaliz¨® en el pa¨ªs transalpino en 1971, despu¨¦s de una larga batalla civil y social impulsada por los movimientos feministas y peque?as formaciones pol¨ªticas.

La decisi¨®n de la Agencia del F¨¢rmaco de distribuirla de manera gratuita ha despertado sentimientos encontrados en el pa¨ªs. La AIFA es un organismo independiente, por lo que ni el Gobierno ni el Ministerio de Sanidad pueden influir en sus decisiones. Ni la primera ministra, la ultraderechista Giorgia Meloni, ni otros miembros de su Ejecutivo se han pronunciado por el momento sobre la decisi¨®n de la agencia, que se adopt¨® la noche del viernes. Sin embargo, algunos representantes del partido de Meloni han pedido al organismo regulador de los medicamentos que d¨¦ un paso atr¨¢s. ¡°Las prioridades sociales y sanitarias de Italia son muy distintas¡±, ha declarado Lavinia Mennuni, senadora de Hermanos de Italia. Algunos grupos denominados provida tambi¨¦n han protestado por la decisi¨®n de ofrecer la p¨ªldora gratis. Maria Rachele Ruiu, miembro de la asociaci¨®n conservadora y antiabortista Pro Vita & Famiglia, ha asegurado que ¡°no hay nada m¨¢s peligroso para la salud de las mujeres que ser banales con temas que impactan en su piel, como el aborto, la anticoncepci¨®n, el g¨¦nero y la prostituci¨®n¡±.

Massimo Gandolfini, l¨ªder de la asociaci¨®n conservadora Family Day, tambi¨¦n ha criticado la decisi¨®n. ¡°Nos deja desconcertados porque es una medida que va en la direcci¨®n contraria respecto al problema de la baja natalidad y adem¨¢s emplea importantes recursos que podr¨ªan destinarse, en cambio, a paliar las graves condiciones de las familias que tienen discapacidades en su seno y tienen dificultades para comprar medicamentos¡±, ha dicho.

En la oposici¨®n, en cambio, han aplaudido la iniciativa. ¡°Es una decisi¨®n que est¨¢bamos esperando. Algunas regiones ya lo hab¨ªan decidido para las m¨¢s j¨®venes. Es un paso importante para la protecci¨®n de la salud sexual y reproductiva¡±, ha apuntado la senadora Cecilia D¡¯Elia, del Partido Democr¨¢tico.

Adem¨¢s, la pastilla para el tratamiento preventivo de la infecci¨®n por el VIH, la profilaxis pre-exposici¨®n (PreP), tambi¨¦n ser¨¢ gratuita en Italia. Los medicamentos a base de tenofovir, disoproxil y emtricitabina, que se usan en el tratamiento del virus que causa el sida, correr¨¢n tambi¨¦n a cargo del Estado. Hasta ahora, esta profilaxis costaba en torno a 50 euros, dependiendo de si se adquir¨ªa el f¨¢rmaco gen¨¦rico o el producto original, denominado Truvada. La presidenta del Comit¨¦ de Precios y Reembolsos de la AIFA ha explicado que la decisi¨®n de hacer gratuitos estos f¨¢rmacos ha sido m¨¢s f¨¢cil. ¡°El precio que pagan los hospitales que compran estos medicamentos tiene un impacto de gasto m¨ªnimo, de unos cientos de miles de euros. Pero como ahora hay pruebas importantes que demuestran que puede suponer una gran contribuci¨®n en t¨¦rminos de prevenci¨®n de la infecci¨®n, y si adem¨¢s pensamos en lo importante que es el gasto farmac¨¦utico en antirretrovirales, estamos haciendo una inversi¨®n en salud¡±, ha se?alado. La p¨ªldora, que previene la infecci¨®n por VIH en personas de riesgo, se distribuir¨¢ a trav¨¦s de los hospitales con receta del infect¨®logo. Por lo tanto, no estar¨¢ disponible en las farmacias, y para obtenerla habr¨¢ que someterse a la evaluaci¨®n de un especialista.

En Italia, desde 1982, cuando se diagnostic¨® el primer caso de sida en el pa¨ªs, se han notificado 72.034 infecciones de VIH, de los que el 77,1% (55.537) eran hombres, seg¨²n el ¨²ltimo informe del Instituto Superior de la Sanidad del pasado mes de noviembre. La Asociaci¨®n Nacional de Lucha contra el Sida, que desde 1985 reivindica la necesidad de invertir en la lucha contra el virus, ha celebrado la decisi¨®n de la Agencia del F¨¢rmaco como ¡°un importante paso adelante¡±, pero ha pedido que se extienda la gratuidad a ¡°todo el proceso¡± diagn¨®stico, que, por el momento, en la mayor¨ªa de las regiones italianas sigue corriendo a cargo del paciente.

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