Las mascarillas obligatorias en los centros sanitarios entran en vigor hoy mi¨¦rcoles en toda Espa?a

El Ministerio de Sanidad ha comunicado este mi¨¦rcoles a las comunidades aut¨®nomas oficialmente la obligatoriedad de las mascarillas en los centros de salud y los hospitales de toda Espa?a. La orden ministerial entra en vigor hoy en todo el territorio, pasadas las 48 horas que Sanidad dio a las comunidades aut¨®nomas para presentar alegaciones a esta propuesta, presentada el lunes en una reuni¨®n extraordinaria del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS). La ministra, M¨®nica Garc¨ªa, ha anunciado en rueda de prensa que, estudiadas estas propuestas, su departamento ha decidido ¡°dar flexibilidad¡± a la medida, y que la obligatoriedad pueda convertirse en ¡°recomendaci¨®n¡± cuando una comunidad encadene dos semanas consecutivas de descenso de casos de virus respiratorios, que llevan disparados en toda Espa?a (con diferencias grandes en la incidencia) desde Navidades. Solo Melilla y el Pa¨ªs Vasco llevan dos semanas de descenso, por lo que pueden no aplicar la medida.

La orden ha sido aprobada, en palabras de Garc¨ªa, ¡°para proteger a la poblaci¨®n m¨¢s vulnerable y a los profesionales¡± sanitarios. Han quedado fuera de la obligatoriedad del uso de mascarilla las residencias y las farmacias, que estaban en un principio en la propuesta de Sanidad. All¨ª son simplemente recomendables, como sucede en otros espacios sanitarios, como cl¨ªnicas odontol¨®gicas o de fisioterapia.

Seg¨²n los expertos consultados por EL PA?S, la orden podr¨ªa ser recurrida en los tribunales de lo contencioso-administrativo por aquellos gobiernos regionales que est¨¦n en desacuerdo. El del Pa¨ªs Vasco ya ha anunciado que est¨¢ estudiando las medidas jur¨ªdicas, pues considera esta imposici¨®n una invasi¨®n de sus competencias. A pesar de que por si situaci¨®n epidemiol¨®gica no est¨¢ obligado a imponerlas, el Departamento de Salud ha mostrado hoy su ¡°perplejidad¡± por la forma de actuar del ministerio, ya que ¡°no se ha celebrado ninguna reuni¨®n del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, ni se ha alcanzado acuerdo alguno sobre esta u otras materias¡±. Esta autonom¨ªa, como otras 10, hab¨ªan decidido que no hac¨ªa falta que las mascarillas fueran obligatorias, y que bastaba con una recomendaci¨®n a los ciudadanos.

Otras seis comunidades s¨ª las hab¨ªan impuesto. Se adelantaron la Comunidad Valenciana (gobernada por el PP y Vox) y Catalu?a (ERC); y las siguieron Murcia (PP), Arag¨®n (PP), Canarias (CC) y Asturias (PSOE).

Los consejeros auton¨®micos de todo signo pol¨ªtico han sido muy cr¨ªticos con la gesti¨®n de esta norma. Incluso en aquellas comunidades que est¨¢n de acuerdo con ella (y que ya la aplicaban), se lamentan de que para imponerla en toda Espa?a no se hayan seguido los procedimientos habituales: una reuni¨®n de la Ponencia de Alertas (formada por t¨¦cnicos) y de la Comisi¨®n de Salud P¨²blica (constituida por los directores de ¨¢rea del ministerio y las autonom¨ªas) para que elabore un informe con su pertinencia.

Las del PP, a pesar de ser muy cr¨ªticas con el procedimiento que ha seguido el ministerio, han anunciado que acatar¨¢n lo aprobado por Sanidad, que tiene la funci¨®n de coordinar las pol¨ªticas de salud p¨²blica en todo el pa¨ªs. A esta formaci¨®n, Garc¨ªa ha pedido que ¡°se aclare¡±. ¡°Hay comunidades de este partido que pusieron [la obligatoriedad de las mascarillas] en marcha. Han incurrido en contradicciones; que se aclaren y pongan en el centro lo que hemos aprendido durante la pandemia¡±, ha dicho.

La ministra ha explicado que la imposici¨®n de las mascarillas responde a una doble funci¨®n. Por un lado, que la protecci¨®n de la salud de los ciudadanos sea la misma en todo el territorio: que un paciente que tenga que acudir a una consulta en Valencia se rija por las mismas normas que otro de Madrid, por ejemplo. La segunda utilidad de la norma que aprueba hoy el ministerio es, seg¨²n Garc¨ªa, la de dar seguridad jur¨ªdica a las seis comunidades que ya han hecho obligatorio el cubrebocas. Fuentes de su departamento explican que, de no actuar el Gobierno, los ciudadanos no tendr¨ªan por qu¨¦ respetar las imposiciones auton¨®micas. Este extremo, sin embargo, es discutido por los expertos en derecho sanitario, que aducen que las comunidades tienen competencias suficientes para tomar estas medidas.

Nuevas recomendaciones

El documento que Sanidad ha remitido a las comunidades incluye varias recomendaciones adicionales, tanto a la ciudadan¨ªa como a las comunidades aut¨®nomas. Pide a la poblaci¨®n llevar mascarilla siempre que tengan s¨ªntomas respiratorios, en un momento que el que abundan los virus respiratorios, especialmente, la gripe. ¡°Es importante mantener la cultura de responsabilidad adquirida en los ¨²ltimos a?os, y continuar alentando a la poblaci¨®n a utilizar mascarillas y reducir el n¨²mero de interacciones sociales ante la presencia de s¨ªntomas compatibles con de infecci¨®n respiratoria aguda¡±, reza el texto.

Otra propuesta es la de fomentar las medidas higi¨¦nicas y asegurar una adecuada ventilaci¨®n de espacios interiores. ¡°Se debe garantizar una correcta ventilaci¨®n de espacios interiores, medida que ha demostrado una gran eficacia para reducir el riesgo de transmisi¨®n de infecciones respiratorias. Para ello, las comunidades y el Ministerio de Sanidad recordar¨¢n las recomendaciones de ventilaci¨®n de entornos laborales y educativos, as¨ª como protocolos de ventilaci¨®n de centros p¨²blicos, con el objetivo de garantizar la correcta ventilaci¨®n de espacios cerrados¡±.

Por ¨²ltimo, el ministerio insta a incrementar las tasas de vacunaci¨®n antigripal y frente a la covid en la poblaci¨®n con indicaci¨®n vacunal: ¡°Dada la situaci¨®n epidemiol¨®gica actual y el hecho de que es previsible que sigamos durante unas semanas en cifras elevadas de circulaci¨®n del virus de la gripe, deber¨ªan intensificarse los esfuerzos de vacunaci¨®n realizando llamamientos especiales o flexibilizando las v¨ªas de acceso de la poblaci¨®n susceptible de vacunaci¨®n, para tratar de alcanzar cifras equiparables a los dos ¨²ltimos a?os¡±.