Los partidos tradicionales y aliados de Petro sellan una alianza disidente a la reforma a la salud

Los tres partidos tradicionales de la coalici¨®n legislativa que apoya al Gobierno han sellado este mi¨¦rcoles una alianza disidente a la reforma a la salud. Los conservadores, los liberales y los dirigentes del Partido de la U se han reunido para armar un articulado alternativo a uno de los proyectos insignia del presidente de la Rep¨²blica, Gustavo Petro. Los objetivos principales son mantener un sistema de aseguramiento p¨²blico-privado y garantizar que los pacientes puedan elegir ellos mismos el Centro de Atenci¨®n Primaria (CAP) en el que se atienden.

La reuni¨®n cont¨® con la presencia de los jefes de cada fuerza pol¨ªtica: el senador conservador Efra¨ªn Cepeda, el expresidente liberal C¨¦sar Gaviria y la exgobernadora del Valle del Cauca y l¨ªder del Partido de la U, Dilian Francisca Toro. Los votos de los tres partidos son esenciales para aprobar la reforma a la salud que el Gobierno radic¨® el pasado 13 de febrero. Sumadas, las bancadas tienen 38 de los 107 senadores y 75 de los 187 representantes a la C¨¢mara. Aunque no son mayor¨ªas absolutas, sin sus votos el Gobierno no tiene c¨®mo sacar adelante la reforma.

Cepeda fue el encargado de informar a los medios sobre las conclusiones. Seg¨²n ¨¦l, la intenci¨®n es presentar un proyecto alternativo el pr¨®ximo lunes y alcanzar un consenso con el Ejecutivo. En caso de que no haya un acuerdo, los partidos radicar¨¢n una contrapropuesta en el Congreso.

El senador ha reconocido que las Entidades Promotoras de Salud (EPS) quedar¨¢n muy debilitadas tras la reforma. Estas empresas ya no tendr¨¢n la administraci¨®n de los recursos p¨²blicos y el rol de intermediarias entre el Estado y las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS). El dinero se girar¨¢ directamente a trav¨¦s de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES). ¡°[Las EPS] van a variar mucho. Ya no van a manejar los recursos¡±, ha declarado Cepeda.

Sin embargo, los partidos tradicionales quieren que se mantenga un r¨¦gimen semejante al actual, sea con las EPS o con otros aseguradores. El l¨ªder del Partido Conservador ha considerado que es necesario construir sobre lo que ya existe: ¡°No podemos reemplazar el sistema de aseguramiento mixto que hay hoy por 8200 instancias¡±.

Otro aspecto central es el de los CAP. El Gobierno quiere que cada centro cubra de forma permanente a un m¨¢ximo de 25.000 personas, con una atenci¨®n m¨¢s cercana que la actual y enfocada en la prevenci¨®n de enfermedades. La idea es llevarlos a todo el pa¨ªs para reducir las brechas territoriales que existen en los servicios de salud.

Las fuerzas pol¨ªticas tradicionales est¨¢n de acuerdo en respaldar la atenci¨®n primaria, pero resaltan que la libre elecci¨®n de los pacientes es ¡°fundamental¡±. Quieren que las personas puedan seleccionar el centro en el que quieren atenderse. ¡°No podemos amarrar a la gente en el CAP que les toque¡±, ha comentado Cepeda.

Los conservadores ya hab¨ªan presentado el martes sus ¡°l¨ªneas azules¡±, en referencia al color tradicional del partido. Un documento hab¨ªa remarcado ese d¨ªa la necesidad de robustecer la atenci¨®n primaria y consolidar un sistema de aseguramiento mixto. Para ellos, es prioritario evitar la ¡°estatizaci¨®n y burocratizaci¨®n¡± del sistema de salud, defender la libre elecci¨®n del usuario y promover la ¡°dignificaci¨®n laboral¡±. Adem¨¢s, piden mayor claridad respecto al impacto fiscal de la reforma.

Los liberales y el Partido de la U hicieron declaraciones similares en la ¨²ltimas semanas. El expresidente Gaviria present¨® un trabajo a principios de febrero en el que pide fortalecer el sistema actual, en vez de arrasarlo. El texto cuestiona el surgimiento de un ¡°aparato burocr¨¢tico de l¨ªnea pol¨ªtica y no t¨¦cnica¡± y critica que el proyecto del Gobierno no permita a los usuarios elegir sus centros de salud. Por su parte, Dilian Francisca Toro ha enfatizado este mi¨¦rcoles la necesidad de sumar a los inversores privados en la administraci¨®n del sistema: ¡°Yo no estoy de acuerdo que sea completamente p¨²blica. Se debe hacer un sistema mixto como el que tenemos. Aseguramiento p¨²blico y aseguramiento privado¡±.

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