M¨¦s sanitaris i menys directius en la reforma de l¡¯atenci¨® prim¨¤ria

L'atenci¨® prim¨¤ria, porta d'entrada al sistema sanitari, tindr¨¤ m¨¦s metges i menys directius. El Departament de Salut ha posat en marxa la gran reforma de l'atenci¨® prim¨¤ria, que inclou la contractaci¨® d'uns 5.300 nous professionals en els propers anys ¡ªno ha especificat en quants¡ª i aprimar les estructures interm¨¨dies de l'Institut Catal¨¤ de la Salut (ICS), l'empresa p¨²blica que gestiona el 80% dels ambulatoris catalans. La inversi¨® prevista per reformular el sistema assistencial en atenci¨® prim¨¤ria ascendeix a 397 milions d'euros. Per comen?ar, el conseller de Salut, Toni Com¨ªn, ha anunciat que aquest any contractaran 350 nous professionals.

El Departament de Salut porta mesos desvetllant bocins de la gran reforma prevista pel sector. Per exemple, el nou model d'assignaci¨® pressupost¨¤ria, que tindr¨¤ en compte les desigualtats socioecon¨°miques de la poblaci¨® de refer¨¨ncia dels centres d'atenci¨® prim¨¤ria (CAP) a l'hora de repartir els recursos econ¨°mics. Tamb¨¦ el pla d'estabilitat laboral per reduir la precaritzaci¨® dels llocs de treball.

Per¨° el replantejament del model que ha desenvolupat l'equip de Com¨ªn va m¨¦s enll¨¤ de la q¨¹esti¨® estrictament pressupost¨¤ria. El Departament vol crear una xarxa real d'atenci¨® prim¨¤ria en la qual estiguin presents i coordinats tots els actors comunitaris ¡ªdes dels equips de salut p¨²blica fins als professionals de serveis socials¡ª per donar una assist¨¨ncia integral. En aquest sentit, Salut ha repensat els equips assistencials i ha creat el concepte dels equips de cap?alera. Aix¨° ¨¦s, un conjunt de professionals de refer¨¨ncia per als pacients. "El pacient tindr¨¤ no nom¨¦s el metge de refer¨¨ncia, sin¨® tamb¨¦ una infermera, un administratiu i un treballador social", ha concretat aquest dilluns el conseller. El Departament ha anunciat que hi haur¨¤ treballadors socials en tots els CAP ¡ªara nom¨¦s estan presents en el 50% dels ambulatoris¡ª, es contractaran fins a 5.000 metges i infermers addicionals i 300 professionals d'altres disciplines (de rehabilitaci¨®, pod¨°legs, nutricionistes, mediadors culturals, etc.). El que no ha aclarit Com¨ªn ¨¦s el calendari per fer efectives aquestes contractacions.

Salut tamb¨¦ ha decidit redefinir el mapa sanitari d'atenci¨® prim¨¤ria. El territori catal¨¤ es dividir¨¤ en sectors territorials amb no m¨¦s de 300.000 habitants de refer¨¨ncia ¡ªara algunes zones arriben a tenir un mili¨® de pacients¡ª per facilitar la comunicaci¨® entre els equips sanitaris. El CatSalut agafar¨¤ les regnes d'aquests sectors?i assumir¨¤ les funcions que fins ara quedaven escampades en un entramat de c¨¤rrecs i figures interm¨¨dies ¡ªsobretot a l'ICS¡ª que acabaran desapareixent. Un director amb un perfil m¨¦s cl¨ªnic triat pel CatSalut prendr¨¤ el comandament de cada sector i ser¨¤ el responsable de distribuir el pressupost entre els equips d'atenci¨® prim¨¤ria.

De les 50 accions previstes per remodelar l'atenci¨® prim¨¤ria, Com¨ªn ha assegurat que ja estan en marxa el 25% d'elles. Entre aquestes mesures es troba, per exemple, la creaci¨® d'un programa de formaci¨® sab¨¤tic per a estades formatives o que els professionals d'atenci¨® prim¨¤ria puguin accedir a l'agenda dels especialistes i programar proves diagn¨°stiques i consultes externes.