Aceptaci¨®n del propio cuerpo

Cuando una persona sufre un trastorno de la alimentaci¨®n, el objetivo terap¨¦utico debe ser, seg¨²n Isabel S¨¢nchez Larraburu, recuperar el equilibrio fisiol¨®gico entre hambre y saciedad, volver al peso propio de ese organismo, que es aquel que se ha mantenido m¨¢s estable a lo largo del tiempo y que no necesariamente coincide con los est¨¢ndares de las revistas de moda. La aceptaci¨®n del propio cuerpo es el objetivo ¨²ltimo del tratamiento, que se inicia con unas pautas de conducta destinadas a romper la din¨¢mica de freno y desenfreno en que se encuentra el paciente. "En los obesos emocionales, lo que se ha de modificar no es la dieta, sino la conducta compulsiva. Deben volver a comer como un animal salvaje, es decir, de acuerdo con los l¨ªmites fisiol¨®gicos de su organismo. Muchas pacientes no me creen cuando les digo que adelgazar¨¢n sin necesidad de dietas y comiendo de todo si consiguen modificar su conducta".El primer paso es disociar la comida de otras actividades. Porque cada vez es m¨¢s frecuente hacer las comidas principales en pocos minutos, a veces de pie, y luego picar a todas horas y en las m¨¢s diversas circunstancias. La pauta a seguir es comer siempre a las mismas horas, tres comidas principales y dos secundarias. Y comer lentamente, haciendo una pausa de cinco minutos entre plato y plato. Dejar los cubiertos sobre la mesa mientras se mastica, saborear la comida, entregarse al ritual. En las personas compulsivas, nada peor que las prohibiciones. Por eso durante el tratamiento podr¨¢n comer de todo, incluidos los dulces y las pastas, pero siempre en cantidades moderadas y nunca en intervalos de tiempo inferiores a las tres horas.

En la primera fase del tratamiento, el peso no importa, aunque pr¨¢cticamente en todos los casos se pierde el que se ha acumulado en las fases de contrarregulaci¨®n. Una vez recuperado el equilibrio fisiol¨®gico puede intentarse una reducci¨®n progresiva del peso todav¨ªa sobrante por un incremento paulatino de la actividad f¨ªsica destinada a reducir las reservas de grasa y modificar a largo plazo el metabolismo. "Andar es lo m¨¢s saludable. Una dieta adecuada y una hora de caminata diaria a buen paso es suficiente para reducir peso sobrante y para recuperar la salud", concluye S¨¢nchez Larraburu.