Villalobos cree que la condena a Sanidad cuestiona la existencia de las listas de espera

La Audiencia Nacional ha condenado a Sanidad a pagar 21 millones de pesetas por la muerte de un enfermo cardiaco que estaba en lista de espera para ser operado. Para la ministra Celia Villalobos, la sentencia cuestiona la existencia de las propias listas, porque ni siquiera se super¨® el tiempo m¨¢ximo de demora (dos meses) establecido por las sociedades cient¨ªficas en estas patolog¨ªas. Villalobos anunci¨® que el ministerio recurrir¨¢ al Tribunal Supremo. Sin embargo, la Ley de lo Contencioso-administrativo establece como recurribles s¨®lo las sentencias que superen los 25 millones de indemnizaci¨®n.

La sentencia de la Sala de lo Contencioso-administrativo de la Audiencia Nacional, adelantada ayer por EL PA?S, se refiere al caso de Jos¨¦ Sardinero de Diego, que falleci¨® el 16 de abril de 1995, a los 53 a?os. Sardinero sufr¨ªa una doble lesi¨®n en la v¨¢lvula a¨®rtica y un cardi¨®logo del hospital Doce de Octubre, de Madrid, le indic¨® que deb¨ªa operarse, por lo que se le incluy¨® en la lista de espera preferente (m¨¢s lenta que la urgente y m¨¢s r¨¢pida que la programada). Se le llam¨® dos meses despu¨¦s para ser operado, cuando hac¨ªa siete d¨ªas que el paciente hab¨ªa fallecido.La ministra de Sanidad, Celia Villalobos, destac¨® el hecho resaltado por la sentencia de que no hubo error de diagn¨®stico ni fallo por calificar de preferente la operaci¨®n, sino la simple responsabilidad de la Administraci¨®n sanitaria frente a los da?os que sufren los pacientes que aguardan una operaci¨®n.

"Es un contencioso", dijo ayer Villalobos, "que tiene m¨¢s que ver con la propia existencia de las listas de espera. El plazo para ser operado incluso estaba dentro de los dos meses que establece la medicina basada en la evidencia para este tipo de patolog¨ªas. Por lo tanto, es un componente nuevo sobre listas de espera".

La ministra, que reconoci¨® no conocer a fondo la sentencia, dado que no era el Insalud la instituci¨®n personada en el caso, sino los abogados del Estado, a?adi¨®, sin embargo: "L¨®gicamente, vamos a recurrir al Supremo".

La Ley de la Jurisdicci¨®n Contencioso-administrativa de 1998 establece, sin embargo, que no son susceptibles de casaci¨®n ante el Supremo las sentencias "reca¨ªdas, cualquiera que fuere la materia, en asuntos cuya cuant¨ªa no exceda de 25 millones". Esta misma ley establece una excepci¨®n s¨®lo en el caso de que se quiera unificar doctrina por haber, por ejemplo, dos sentencias contradictorias de un mismo caso, lo que no ocurre en este proceso. El Ministerio de Sanidad s¨®lo podr¨ªa recurrir en inter¨¦s de ley para establecer doctrina futura, lo que nunca afectar¨ªa ni anular¨ªa la sentencia de ahora.

"No entiendo c¨®mo la ministra ha anunciado que pondr¨¢ un recurso, cuando la nueva ley no lo permite, salvo que se limite al recurso de casaci¨®n en inter¨¦s de ley", dice el abogado Gustavo L¨®pez-Mu?oz, que preside la Fundaci¨®n Pro Pacientes Cristina. Para L¨®pez-Mu?oz, la Audiencia Nacional est¨¢ haciendo un magn¨ªfico trabajo creando un criterio unitario. En lo que s¨ª coincide este abogado con la ministra es en el extremo de que la sentencia ahora dictada cuestiona la existencia de las listas de espera.

En este sentido, el presidente de la Asociaci¨®n Espa?ola de Derecho Sanitario, Ricardo de Lorenzo, destaca que la sentencia no echa la culpa a nadie de la muerte del paciente. "S¨®lo establece que la causa del da?o es el funcionamiento del servicio, al margen de que ¨¦ste sea normal o anormal. No hay culpabilidad, sino causalidad o responsabilidad de la Administraci¨®n sanitaria".

"El propio sistema sanitario conlleva listas de espera", explicaba Celia Villalobos. "Incluso se menciona en la Ley de Sanidad. Por eso dudamos que su existencia pueda generar una sentencia de esta naturaleza".

"Es una sentencia realmente innovadora y, si supone poner en cuesti¨®n la existencia de las listas, yo no s¨¦ si un Sistema Nacional de Salud puede afrontarlo econ¨®micamente", dijo ayer Jos¨¦ Luis Pomar, presidente de la Sociedad Espa?ola de Cirug¨ªa Cardiovascular y cirujano del hospital Cl¨ªnic de Barcelona. "Cuando un enfermo est¨¢ en lista de espera, aun en un periodo muy corto de tiempo, puede haber empeoramientos imprevisibles".

En estos momentos, tanto el Insalud como algunas administraciones sanitarias auton¨®micas, como Catalu?a, est¨¢n inmersos en planes de choque para reducir las listas de espera en cirug¨ªa cardiaca tras la denuncia hecha por los propios m¨¦dicos de pacientes fallecidos mientras esperaban a ser operados.

La ¨²ltima reuni¨®n se celebr¨® este lunes en Madrid. Los expertos est¨¢n intentando homologar sus criterios sobre listas de espera en toda Espa?a. "En cardiovascular no se puede hablar de un plazo medio determinado", explica Pomar. "Hay operaciones que deben hacerse en 24 horas y otras que pueden esperar seis meses. En eso estamos trabajando. Para finales de este mes creo que tendremos las clasificaciones de los diversos casos para priorizar a los enfermos".

En el territorio del Insalud, la lista de espera de cirug¨ªa cardiaca es la m¨¢s larga de todas las patolog¨ªas. Aunque el ministerio no aport¨® datos sobre la marcha del plan de choque iniciado el 13 de junio y anunciado previamente por el presidente del Gobierno, Villalobos dijo ayer que se est¨¢ intentando afrontar desde dentro del sistema, sin tener que recurrir a los centros concertados.