Catalanes, canarios y gallegos sufren las mayores listas de espera de Espa?a

Los pacientes que se operan en Catalu?a de problemas tan frecuentes como cataratas, hernias o quistes esperan hasta tres veces m¨¢s que los que son intervenidos en otras comunidades como La Rioja o Castilla-La Mancha. A esta conclusi¨®n se llega tras comparar las cifras de las listas de espera quir¨²rgica facilitadas por las autonom¨ªas a EL PA?S. Los datos se?alan que en junio de 2006 hab¨ªa 174.800 espa?oles esperando una media de 93 d¨ªas para ser atendidos. Las comunidades que peor nota sacan se defienden alegando que el m¨¦todo de recuento no es justo con los territorios que soportan una gran carga quir¨²rgica y sugieren falta de transparencia en los resultados de las que salen mejor paradas.

El 78% de los espa?oles cree que el atasco sanitario es el principal problema del sistema

Pacientes y expertos critican que los datos no sean p¨²blicos y que nadie los inspeccione

Tiene usted cataratas y poco tiempo. Desde que le diagnostican el problema hasta que entra en quir¨®fano pasan muchos d¨ªas, pero usted podr¨ªa ahorrarse bastante tiempo si se operase en Castilla-La Mancha en lugar de en Catalu?a. Hasta tres meses.

La posibilidad de comparar los datos de la demora quir¨²rgica desglosados por autonom¨ªas no exist¨ªa en Espa?a. Durante dos semanas, este peri¨®dico ha solicitado a Ceuta, Melilla y 16 comunidades los datos de sus listas de espera para publicarlos por primera vez. Madrid queda fuera del c¨®mputo global porque se ha desmarcado del m¨¦todo obligado para las dem¨¢s.

Las cifras obtenidas reflejan enormes diferencias entre los territorios. Los altos datos de cuatro comunidades elevan la media nacional hasta los 93 d¨ªas: Catalu?a, Canarias, Galicia y Cantabria. Seg¨²n las cifras, el sistema sanitario catal¨¢n es el que sale peor parado, con 138 d¨ªas de media. As¨ª, los catalanes pasan en la lista de espera hasta tres veces m¨¢s que un riojano, que s¨®lo aguarda 29 d¨ªas. Es la comunida que saca mejor nota. Le siguen Valencia, con 31 d¨ªas de media y Castilla La-Mancha, con 44, comunidad que ha regulado por ley el tiempo m¨¢ximo. Seg¨²n estas normas, un castellano manchego ser¨¢ atendido en un per¨ªodo m¨¢ximo de 90 d¨ªas. Si se incumple este plazo, la comunidad se compromete a costear el centro que el paciente elija.

La mayor¨ªa de los territorios est¨¢n por debajo de la media: Pa¨ªs Vasco (46 d¨ªas), Baleares (51), Murcia (54), Castilla y Le¨®n (60), Asturias (60), Andaluc¨ªa (61), Navarra (62), Extremadura (62), Arag¨®n (70) y Ceuta y Melilla, con 43 y 55 respectivamente. Todos estos datos se basan en el n¨²mero de pacientes y el tiempo medio de espera de las 11 operaciones o procesos m¨¢s frecuentes (v¨¦ase el gr¨¢fico). La raz¨®n de que no se publiquen es que los responsables sanitarios de las comunidades no quieren que se establezcan comparaciones que podr¨ªan ser utilizadas por los partidos pol¨ªticos.

Un estudio de la Universidad de Harvard y el Foro Espa?ol de Pacientes, que agrupa a 600 asociaciones, asegura que el 78% de los espa?oles cree que las listas de espera son el principal problema del sistema sanitario. El peso electoral del asunto llev¨® a los consejeros auton¨®micos a un acuerdo con el ministerio; se comprometieron a facilitar todos los datos siguiendo los criterios establecidos en el a?o 2003 por el Gobierno (Real Decreto 605/2003) a cambio de que el Ejecutivo s¨®lo diese la media nacional. No hay ning¨²n ¨®rgano encargado de inspeccionar esas cifras. Las comunidades las env¨ªan al Gobierno y ¨¦ste se limita a sumarlas y las da por buenas. El resultado al que ha llegado este peri¨®dico es coherente con el del ministerio y las diferencias son poco significativas.

Las explicaciones que dan las comunidades con peor nota a todo este recuento se?alan la falta de transparencia de los datos y de equidad para valorarlos. Galicia, gobernada por los socialistas y el BNG, asegura que la ausencia de transparencia del Gobierno de Manuel Fraga es la causa de los malos resultados obtenidos en sus listas de espera. Los gallegos aseguran que 8.000 pacientes de la comarca de Vigo,que antes no eran contabilizados, s¨ª han sido registrados ahora. Catalu?a

matiza sus cifras alegando que la alta demora en su comunidad se explica por la gran cantidad de centros y por la gran oferta del sistema. "Se dan muchos factores sociales que hacen que aqu¨ª se dispare el n¨²mero de gente que se opera", se?ala Montserrat Artigas, jefa de la Divisi¨®n de Atenci¨®n al Ciudadano del Servicio Catal¨¢n de Salud. Artigas aporta un dato: entre julio de 2003 y junio de 2005, se operaron en nuestra comunidad 14.000 personas m¨¢s que en Andaluc¨ªa. "?Es que los oftalm¨®logos de aqu¨ª prescriben m¨¢s operaciones? ?O es que tenemos m¨¢s demanda?", se pregunta.

Para precisar m¨¢s sus datos, los catalanes piden que el ministerio solicite a las comunidades la tasa de actividad de los hospitales. "Eso servir¨ªa para que se viera que nuestros hospitales acogen a m¨¢s gente y que la gesti¨®n es m¨¢s complicada", se?ala Artigas. Por ¨²ltimo, la jefa del departamento subraya que todos los datos se han medido siguiendo estrictamente lo que pide Sanidad, es decir, contando los d¨ªas a partir de que al paciente se le prescribe la operaci¨®n. "No sabemos lo que hacen las dem¨¢s comunidades", concluye.

Eso es lo que critican algunos expertos. Uno de ellos, que prefiere no dar su nombre, se?ala la poca validez de unas cifras que, pese a los acuerdos, siguen obteni¨¦ndose de forma distinta dependiendo de las comunidades. "No hay un s¨®lo m¨¦todo. La media de Valencia, por ejemplo, es muy baja. No les puede salir 31 d¨ªas porque ellos s¨®lo empiezan a contar a partir de 60. A los pacientes se les ofrece entonces una cl¨ªnica privada. Tanto si la acepta como si no, son borrados de la lista", explica.

Lo que hacen las autoridades sanitarias no est¨¢ claro. Lo que deber¨ªan hacer, s¨ª, seg¨²n se?alan las asociaciones de usuarios de la sanidad p¨²blica espa?ola. El art¨ªculo 3.5 de la ley 30/92, que regula el funcionamiento de la administraci¨®n p¨²blica, se?ala que "en sus relaciones con los ciudadanos las Administraciones p¨²blicas act¨²an de conformidad con los principios de transparencia y de participaci¨®n".

Con informaci¨®n de: M¨®nica C. Belaza (Madrid), Eduardo Azumendi (Vitoria), David Casals (Barcelona), Sonia Vizoso (Santiago de Compostela) y Reyes Rinc¨®n (Granada).