Graduados en Fisioterapia: precariedad y emigraci¨®n por su ausencia en la red p¨²blica
El mercado privado est¨¢ saturado. Terminan la carrera 1.000 profesionales m¨¢s que hace cinco a?os, pero apenas el 20% trabaja en ambulatorios y hospitales, donde escasean
Hubo un tiempo, a principios de este siglo, que a los fisioterapeutas se les llamaba los nuevos dentistas. Se presagiaban ganancias suculentas, pero el mercado laboral se ha saturado y la precariedad existe en muchos casos. Cuando se instaur¨® la diplomatura de tres a?os, en 1986 ¨Dantes eran enfermeras con una especializaci¨®n¨D, se titularon en una d¨¦cada (hasta 1996) 5.557 universitarios, seg¨²n datos de la Asociaci¨®n Espa?ola de Fisioterapeutas (AEF); en los siguientes 10 a?os su n¨²mero se duplic¨® y ahora, que es un grado de cuatro a?os, salen al mundo laboral 4.800 titulados cada curso (2.500 hombres y 2.300 mujeres), 1.000 m¨¢s que en 2015.
La cifra, como ocurre en otras titulaciones sanitarias sin numerus clausus ¨Dla joya de la corona de los mejores expedientes de ciencias¨D, como Odontolog¨ªa o Psicolog¨ªa, est¨¢ lejos de frenarse. Se imparte en 42 sedes de 35 universidades p¨²blicas ¨Dun centro m¨¢s que en 2015¨D y en 18 privadas, tres m¨¢s que entonces. Un gran porcentaje de alumnos en la privada son extranjeros, en especial franceses. Los responsables de educaci¨®n superior de la Asociaci¨®n Espa?ola de Fisioterapeutas son meridianos por escrito: ¡°El crecimiento en los ¨²ltimos 20 a?os ha sido muy elevado, hay que parar de abrir facultades. Las autoridades deber¨ªan estudiar las necesidades del mercado y el n¨²mero de egresados antes de autorizar un grado en las universidades p¨²blicas y privadas. Formar estudiantes no resulta barato y no garantizarles empleo digno es ¨¦ticamente inadmisible¡±. La Universidad de Vigo calcula una inversi¨®n de 7.000 euros anuales en cada alumno por las instalaciones para pr¨¢cticas. En la mayor¨ªa de los centros p¨²blicos se exige al menos un 10,5 sobre 14 para ingresar, por lo que muchos optan por la privada (que cuesta de 6.000 a 8.000 euros anuales).
Otros colectivos son menos combativos. ¡°No creemos que sobren fisioterapeutas, hay que darles una salida laboral acorde a las necesidades de la poblaci¨®n que no estamos cubriendo¡±, defiende Mar¨ªa Jos¨¦ Garc¨ªa, portavoz del sindicato de enfermeras Satse, que les representa. Eva Mar¨ªa Lantar¨®n, presidenta de la Conferencia de Decanos de Fisioterapia, puntualiza: ¡°Se ha de valorar si los grados que se abren cuentan con los recursos para la impartici¨®n de los contenidos recogidos en el plan de estudios, entre ellos las pr¨¢cticas acad¨¦micas externas. Si no es as¨ª, no hay que aprobar la puesta en marcha¡±. El curso que viene se inaugura en Vitoria la Universidad Euniz, privada, que tiene las Ciencias del Deporte y la Fisioterapia como gran carta de presentaci¨®n.
Seg¨²n el portal especializado en empleo Glassdoor, el sueldo de fisioterapeuta en un hospital p¨²blico oscila entre 22.000 y 24.500 euros al a?o y en los centros privados entre 18.000 y 30.000. ¡°Considero que es un salario bajo. Invierten una media de 2.000 euros al a?o en formaci¨®n continua¡±, sostiene Lantar¨®n. La AEF habla de la ¡°uberizaci¨®n¡± del trabajo. ¡°Las cl¨ªnicas de fisioterapia pueden no aplicar los convenios colectivos del sector, que ya son bajos y diferentes en cada provincia, y tener profesionales trabajando para ellos como aut¨®nomos, aunque la empresa los trate como asalariados¡±. La asociaci¨®n sostiene que no contar con un sindicato propio les perjudica.
Intrusismo
¡°Tienen un intrusismo laboral tremendo. En cualquier momento uno se atribuye o fomenta una terapia muy aproximada a la fisioterapia sin los conocimientos necesarios¡±, sostiene Garc¨ªa, de Satse. ¡°Y a pesar de ser imprescindibles dentro de la sanidad p¨²blica, no se les est¨¢ dando la importancia que tienen. Dentro de su af¨¢n curativo, se olvida del nivel preventivo y rehabilitador¡±, prosigue.
La inestabilidad laboral ¨Dmuchos son aut¨®nomos¨D choca con la recomendaci¨®n de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud: un fisioterapeuta por cada 1.000 habitantes. Si se cuentan los fisioterapeutas que trabajan en el sector privado, hay 1,3 por cada 1.000 habitantes, pero no atienden apenas en ambulatorios y hospitales, donde no se les contrata. AEF cree que el n¨²mero es ¡°suficiente, pero el problema es que no est¨¢n dentro del sistema p¨²blico: el 80% de los 62.000 colegiados est¨¢ en el ¨¢mbito privado¡±. Y denuncia la falta de equidad en el acceso: ¡°Aquellos con un poder adquisitivo suficiente podr¨¢n coste¨¢rselo¡±.
Lantar¨®n, decana en la Universidad de Vigo, se suma a las cr¨ªticas y da cifras: ¡°Seg¨²n el Ministerio de Sanidad, en el 2010 hab¨ªa 4.649 fisioterapeutas en el SNS [Sistema Nacional de Salud] y en el 2020 hay 6.277 fisioterapeutas. Aumenta el n¨²mero, pero hay que seguir por esa l¨ªnea¡±. Y explica el porqu¨¦: ¡°Se ha visto la rentabilidad que supone acceder al tratamiento de fisioterapia pronto. Se reducen las bajas laborales y se evitan cronicidades y secuelas al no mantener a los pacientes en las listas de espera¡±.
En Francia, Italia, Reino Unido, Portugal, Irlanda, B¨¦lgica y Alemania estos profesionales son recibidos con los brazos abiertos. En 2015, Anna Comes, hoy con 29 a?os, ten¨ªa cinco trabajos: fisioterapeuta a domicilio y en un hospital, celadora, entrenadora y ¨¢rbitra de baloncesto. Hac¨ªa un a?o que se hab¨ªa graduado en la Universidad de Valencia y no pod¨ªa m¨¢s, no lograba formarse en alg¨²n centro de rehabilitaci¨®n. Una amiga la llam¨®: ten¨ªa un puesto para ella en uno en medio de un bosque en Francia. Anna, con un m¨¢ster en Neurolog¨ªa y las nociones b¨¢sicas de franc¨¦s, en tres meses arregl¨® los papeles y se instal¨® all¨ª. Reconoce que cuando logra la estabilidad necesita cambiar y eso explica su biograf¨ªa. Dio el salto a Par¨ªs y no tard¨®n en ser funcionaria en un hospital, aunque ahora vive en un pueblo de los Alpes. Gracias a una excedencia de 10 a?os, va alternando trabajos de fisioterapia seg¨²n le conviene, y en 2020 mont¨® con su pareja una empresa, Vente a Francia, que ayuda a instalarse en el pa¨ªs a enfermeras y compa?eros de profesi¨®n.
¡°Ayudamos en el proceso de buscar trabajo, [aprender] el franc¨¦s, el papeleo...¡±, cuenta Comes, con m¨¢s de 3.300 personas pendientes de sus consejos en Instagram. ¡°Hemos ayudado a 46 personas ya. Entre los fisioterapeutas se conoce la oportunidad porque han venido compa?eros o han ido a darles una charla a la universidad... En Francia la fisioterapia la cubre la sanidad al 100%¡±. Un tiempo trabaj¨® en Suiza con un gran sueldo, ¡°pero cada vez el emprendimiento me lleva m¨¢s tiempo y yo lo que quiero, lo que me llena, es ayudar a otros¡±.
AEF pone un ejemplo muy ilustrativo. ¡±Durante unos a?os, una empresa alemana formaba durante el ¨²ltimo a?o acad¨¦mico a los estudiantes interesados en lengua alemana para que obtuviesen el nivel B1 y facilitarles la integraci¨®n laboral al disminuir la barrera ling¨¹¨ªstica¡±.
Facultades en Espa?a con m¨¢s alumnos franceses que nacionales
Solo un 15% de quienes tratan de estudiar Fisioterapia en Francia lo logra pues, como los futuros enfermeros y dentistas, tienen que cursar un año de formación sanitaria común y luego aprobar un concurso público. La competencia es tal que un 40% de los fisioterapeutas franceses se gradúa fuera de su país. Muchos, por su proximidad geográfica, recaban en España. Los datos hablan solos. En la Universidad San Pablo CEU de Madrid los inscritos españoles, 102, son minoría (320 en total). Los franceses suman 165. En el CEU explican que pueden estudiar en español o en inglés y que les ofrecen la posibilidad de hacer prácticas —vitales en el grado— en Francia. En el CEU-Herrera Oria, con sedes en Valencia y Elche, más de lo mismo: de los 993 alumnos, 599 son franceses. Les ofrecen clases de español gratuitas.
En la Universidad Europea de Madrid tienen la posibilidad de cursar los estudios en francés y los eligen 500 de los 600 franceses que estudian fisioterapia en sus aulas. Representan casi a la mitad del alumnado, que alcanza los 1.300 inscritos en ese grado. En la Europea de Valencia prácticamente no hay otra cosa que franceses: son 420 de 500. Y en la Europea de Canarias, una universidad nueva en expansión, en sus listas aparecen 66 futuros fisioterapeutas de esa nacionalidad.
San Jorge, universidad privada en Zaragoza, también acoge a muchos franceses por su cercanía geográfica, pero no comparte sus cifras.
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