Los nacimientos durante el fin de semana tienen m¨¢s complicaciones

Los beb¨¦s que nacen en s¨¢bado y domingo tienen un riesgo mayor de sufrir da?os durante el parto o morir en el hospital antes de los primeros siete d¨ªas, seg¨²n un estudio de la School of Public Health hecho en los hospitales de salud p¨²blica de Reino Unido. Los resultados tambi¨¦n sugieren incrementos en las complicaciones para mujeres admitidas los fines de semana,?que tienen mayores niveles de fiebre puerperal; y para beb¨¦s nacidos esos d¨ªas, que registran m¨¢s readmisiones de emergencia en los primeros tres d¨ªas de vida.

Los investigadores estudiaron los datos de alrededor de 1,3 millones de ni?os a lo largo de dos a?os. Compararon las incidencias entre semana con las de los fines de semana, y ajustaron factores como el tiempo de embarazo, el peso al nacer, la edad materna y las condiciones de salud preexistentes en la madre como la diabetes o una presi¨®n arterial alta.

En el caso de la muerte perinatal, las infecciones y los reingresos de emergencia de los reci¨¦n nacidos, la tasa fue alrededor de un 0,05% m¨¢s alta durante los fines de semana. La tasa de lesiones al beb¨¦ durante el parto tambi¨¦n fue m¨¢s alta los s¨¢bados y los domingos, en este caso un 0,08%.

Los autores sugieren que si las complicaciones se mantuviesen durante toda la semana en los niveles de, por ejemplo, los martes, habr¨ªa 770 muertes perinatales menos al a?o y 470 infecciones maternas menos.

Una vez que los investigadores descubrieron este efecto de fin de semana, intentaron buscar una explicaci¨®n. El equipo investig¨® si exist¨ªa relaci¨®n entre las complicaciones del nacimiento y la dotaci¨®n de m¨¦dicos adjuntos durante el parto (a los que, en Reino Unido, se les exige al menos 7 a?os de experiencia). "No vimos ning¨²n v¨ªnculo importante entre la reducci¨®n de este personal y las complicaciones. Pero el cuidado en maternidad implica a todo un equipo, que incluye matronas y otro personal m¨¦dico, por lo que mirar m¨¢s all¨¢ de los m¨¦dicos adjuntos es una v¨ªa para futuras investigaciones", explica Paul Aylin, director del estudio.

Los investigadores reconocen que la investigaci¨®n tiene ciertas limitaciones. "Hemos hecho una evaluaci¨®n detallada y completa de los efectos del fin de semana pero, al ser un estudio basado en datos administrativos, no hemos podido observar la calidad de la atenci¨®n directa a los pacientes", explica William Palmer, autor principal del estudio. El equipo advierte de que solo han podido manejar referencias hasta 2012, y que es posible que datos m¨¢s actuales revelasen una imagen diferente.

Juan Luis Delgado, jefe de secci¨®n de obstetricia en el hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia, hace hincapi¨¦ en estas limitaciones y a?ade que el funcionamiento de los hospitales en Espa?a es diferente:?entre semana hay un equipo espec¨ªfico que se encarga a tiempo completo del paritorio. Los fines de semana hay un grupo mixto compuesto por obstetricistas y otros expertos del ¨¢rea de maternidad. "El efecto de fin de semana, si es que existe en Espa?a, podr¨ªa explicarse por esto pero no es algo que est¨¦ demostrado", explica Delgado.