Del rugido de tripas al pitido de o¨ªdos: 9 ruidos extra?os que no quiere que haga su cuerpo y qu¨¦ significan

Un ascensor lleno, todo el mundo en silencio, y de repente, un rugido de est¨®mago que suena como una bestia salvaje. Aunque estos ruidos son la consecuencia natural del trabajo de nuestro intestino, otros como los pitidos en los o¨ªdos o los ronquidos pueden resultar muy molestos, bien para nosotros o bien para nuestro acompa?ante. Algunos van aparejados a dolores o incluso pueden ser s¨ªntomas de alguna patolog¨ªa: expertos nos ayudan a saber de qu¨¦ se tratan y si pueden silenciarse.

Ronquidos

Casi el 40% de la poblaci¨®n adulta ronca, seg¨²n los datos de la Sociedad Espa?ola de Neumolog¨ªa y Cirug¨ªa Tor¨¢cica (Separ). Aunque hay factores que los propician, los ronquidos son patrimonio tanto de mujeres como de hombres, sean delgados o entrados en carnes. Se debe a una ¡°obstrucci¨®n de la v¨ªa a¨¦rea superior¡±, explica Milagros Merino, miembro de la Sociedad Espa?ola del Sue?o y coordinadora de la Unidad de Trastornos Neurol¨®gicos del Sue?o del Hospital La Paz de Madrid. Es cierto que el sobrepeso y la obesidad agravan el problema, ¡°por la acumulaci¨®n de grasa en los m¨²sculos del cuello, que estrecha la v¨ªa a¨¦rea y dificulta la salida de aire¡±, contaba a BUENAVIDA Eduard Estivill, director de la Cl¨ªnica del Sue?o Estivill. Otros factores, como beber alcohol antes de dormir, tambi¨¦n hacen m¨¢s probable una noche de concierto: beber relaja los m¨²sculos de la boca y de la garganta y dificulta la respiraci¨®n, seg¨²n recoge un art¨ªculo publicado en Archivos de Bronconeumolog¨ªa.

No hay cura para los ronquidos, pero alguno de los factores que llevan a esta obstrucci¨®n se pueden evitar o minimizar. Los expertos ofrecen algunos consejos: adelgazar si se tiene sobrepeso, intantar no dormir boca arriba, evitar las copas a ¨²ltima hora o hacer gimnasia con la boca antes de dormir (tal como le explican en este estudio de la revista Chest). En casos severos, el m¨¦dico puede recomendar ¡°dispositivos de avance mandibular, que adelantan la mand¨ªbula para evitar la obstrucci¨®n v¨ªa a¨¦rea, y vencer as¨ª el ronquido¡±, explica Milagros Merino, que desaconseja aliviarlos mediante las famosas tiras nasales.???

Chasquido de la mand¨ªbula

Se produce un estallido al abrir o cerrar la mand¨ªbula, al hablar, comer o bostezar. Estos sonidos pueden considerarse "normales durante el desarrollo, sobre todo en mujeres", cuenta ?scar Castro Reino, presidente Consejo de Colegios de Odont¨®logos y Estomat¨®logos de Espa?a.

En personas adultas, sin embargo, la mayor parte de las ocasiones se debe ¡°a un mal funcionamiento de la articulaci¨®n por falta de piezas dentales o por la disminuci¨®n del tama?o de las piezas¡± algo que, adem¨¢s de sonar puede llegar a provocar dolor. Este malestar podr¨ªa deberse incluso a un Trastorno de la Articulaci¨®n Temporomandibular (ATM). Las causas, seg¨²n el Instituto Nacional de Salud de EE UU (NIH) son diversas y en muchos casos difusas, pero entre los desencadenantes m¨¢s comunes se encuentran una mala mordida, la ortodoncia, el estr¨¦s o el bruxismo (apretar o hacer rechinar los dientes). Otra de las razones podr¨ªa ser una mala postura: la tensi¨®n provocada en los m¨²sculos del cuello y la cara podr¨ªan provocar estos ruidos de la mand¨ªbula. Para evitar estos molestos y, en ocasiones, dolorosos movimientos de la mand¨ªbula, los expertos recomiendan evitar el estr¨¦s, mantener una postura correcta o controlar el bruxismo con una f¨¦rula de descarga.?

Rechinar de dientes

Este caracter¨ªstico sonido se produce como resultado de movimientos ¡°absolutamente involuntarios, consistentes en una contracci¨®n de la mand¨ªbula de forma r¨ªtmica y un frotamiento fuerte de los dientes, que suele darse con m¨¢s frecuencia durante el sue?o¡±, indica ?scar Castro, presidente del Consejo de Colegios de Odont¨®logos y Estomat¨®logos de Espa?a. Esta actividad de la mand¨ªbula se denomina bruxismo, entre sus causas est¨¢n las desviaciones en los dientes, factores psicosociales y de entorno (como el estr¨¦s), transmisores cerebrales y una disfunci¨®n del ganglio basal. Es bastante com¨²n en la infancia: la prevalencia en ni?os se sit¨²a entre el 14 y el 20%, seg¨²n un estudio de la Universidad de Qu¨¦bec (Canad¨¢). Una de las consecuencias es una escasa calidad del sue?o. ¡°Quienes lo sufren se levantan como si hubieran estado haciendo ejercicio toda la noche, lo que deriva en dolores de cabeza y musculares provocados por la tensi¨®n excesiva¡±. Otra, la p¨¦rdida de la gu¨ªa canina, es decir la correcta alineaci¨®n de los dientes. ¡°Lo que significa que podr¨¢n deslizarse con m¨¢s facilidad y seguir desgastando las piezas¡±. Si el proceso se agrava, alerta ?scar Castro, pueden producirse infecciones e incluso podr¨ªan perderse dientes. Las f¨¦rulas alivian el bruxismo, apelando al concepto de sensibilidad propioceptiva. ¡°Provoca que cuando aparece un obst¨¢culo en la boca inmediatamente se abra para evitarlo¡±, explica el odont¨®logo. Un tratamiento de fisioterapia, relajantes musculares y realizar ejercicios de relajaci¨®n antes de dormir, como meditaci¨®n, ser¨ªan los remedios que propone la doctora Milagros Merino, miembro de la Sociedad Espa?ola del Sue?o y coordinadora de la Unidad de Trastornos Neurol¨®gicos del Sue?o del Hospital La Paz.

Estornudos

Al estornudar, el aire sale de nuestro cuerpo a una velocidad de 110 km/hora. En este caso, evitarlos no es la soluci¨®n. ¡°El estornudo tiene su objetivo: se produce para expulsar un agente irritante que llega a la mucosa nasal¡±, explica Mercedes Otero Cacabelos, responsable del Grupo de Trabajo de Habilidades de Comunicaci¨®n de la Sociedad Espa?ola de M¨¦dicos Generales y de Familia (SEMG). El mayor o menor estruendo depender¨¢ de la fisionom¨ªa de cada uno: ¡°Si expulsas el aire por un conducto de nariz estrecho, se producir¨¢ m¨¢s ruido que si lo haces a trav¨¦s de conducto ancho¡±, comenta.

¡°La velocidad del aire y la presi¨®n que genera el estornudo es enorme, por lo que intentar mitigarlo puede resultar perjudicial¡±, alertaba a BUENAVIDA Jos¨¦ Manuel Garc¨ªa Moreno, neur¨®logo del Hospital Universitario Virgen Macarena. Estornudar hacia dentro tampoco es aconsejable, seg¨²n nos cont¨® el doctor Mois¨¦s Robledo, esta acci¨®n desplaza g¨¦rmenes hacia zonas indeseadas y puede provocar peque?as roturas vasculares.?

Para Mercedes Otero, el estornudo puede disimularse o reducir las consecuencias poniendo la mano en la nariz o la boca, pero poco m¨¢s; si el irritante ha llegado a la nariz solo se ir¨¢ tras el estornudo. Este puede ser un producto qu¨ªmico, un cambio de temperatura, una alergia o ser simplemente luz brillante. De hecho, esta ¨²ltima es la clave para provocar un estornudo que no acaba de salir: al menos, si padece usted algo que afecta, seg¨²n Garc¨ªa Moreno, a una cuarta parte de la poblaci¨®n: el S¨ªndrome de Estornudos Helioft¨¢lmicos Incoercibles Autos¨®mico (ACHOO), que implica que el est¨ªmulo de luz le provoca esta convulsi¨®n.??????

Hipo

Al contrario que el estornudo, este s¨ªntoma ¡°no sirve para nada¡±, opina Mercedes Otero Cacabelos. ?A qu¨¦ se debe? ¡°De manera natural, nuestro diafragma se tensa y se relaja de forma totalmente organizada. Cuando por alguna raz¨®n se desorganiza, el m¨²sculo se contrae de manera espasm¨®dica, lo que produce una salida de aire brusca y a destiempo¡±, explica. De ah¨ª el ruido y la molesta convulsi¨®n.

Habitualmente, lo provoca ¡°un aumento del gas en el est¨®mago que estimula el nervio que inerva el diafragma¡±, detalla Otero, que considera conveniente evitar las bebidas gaseosas, beber tragando aire o muy r¨¢pido. Para deshacerse de la molestia, recomienda ¡°respirar dentro de una bolsa de papel, porque aumenta la presi¨®n parcial de di¨®xido de carbono en nuestra sangre, lo cual ayuda a la musculatura a relajarse y al organismo a eliminar dicho gas, restableciendo un ciclo respiratorio normal. Tambi¨¦n, tomar una cucharadita de az¨²car o recibir un susto servir¨ªan para ¡®distraer¡¯ con otras se?ales al nervio que controla el diafragma¡±, nos aclaraba la fisi¨®loga Cistina Carrasco. Garc¨ªa Moreno a?ad¨ªa que la mejor opci¨®n es aguantar la respiraci¨®n moment¨¢neamente, as¨ª como echar la cabeza hacia atr¨¢s todo lo que uno pueda: ¡°El diafragma est¨¢ enervado por el nervio fr¨¦nico, una rama del vago, que pasa por el cuello; y es posible que al hiperextenderlo cambie de alguna manera el impulso nervioso¡±. Para conocer m¨¢s modos de quitarse el hipo, consulte el v¨ªdeo que est¨¢ sobre estas l¨ªneas.

Crujido de las articulaciones

No, no tiene por qu¨¦ deberse a que ya tiene usted una edad. ¡°Es muy com¨²n escuchar que nuestras articulaciones producen ciertos sonidos, especialmente los nudillos, rodillas, tobillos, espalda y cuello¡±, tranquiliza Jos¨¦ Tabuenca Dumortier, jefe de Servicio de Cirug¨ªa Ortop¨¦dica y Traumatolog¨ªa del Hospital Universitario Quironsalud de Madrid. ?Por qu¨¦ se producen? ¡°Una articulaci¨®n est¨¢ formada por dos huesos perfectamente engranados, a trav¨¦s de los cuales se realiza el movimiento. Para que no se muevan en exceso est¨¢n unidos por una c¨¢psula articular. Al mismo tiempo, para que no rocen los huesos entre s¨ª, est¨¢n cubiertos de cart¨ªlago y en el espacio que queda entre ellos, se encuentra el l¨ªquido sinovial de consistencia viscosa. En ¨¦l, tenemos disueltos una serie de gases (CO2 y O2), que est¨¢n sometidos a presi¨®n. Cuando, por ejemplo, estiramos los dedos, aumenta el volumen entre los huesos y disminuye la presi¨®n del l¨ªquido del interior, lo que hace que los gases pierden su solubilidad formando una burbuja que al llegar a la superficie explota, produciendo el chasquido; un crujido que puede repetirse 15 o 20 minutos despu¨¦s". Los tobillos al caminar o las rodillas al levantarse de la silla suenan, sin embargo, por ¡°tendones r¨ªgidos o inflamados¡±.

Otras veces, el sonido es una especie de rozamiento y puede deberse al desgaste de un cart¨ªlago, como el caso de la artrosis, y suele ir acompa?ado de dolor. Hay quien se hace sonar los dedos por nervios o incluso porque le genera sensaci¨®n de alivio. Lo hace ¡°entre el 25% y el 54% de la poblaci¨®n¡±, seg¨²n el doctor Tabuenca, la mayor¨ªa, hombres. ¡°Aunque no hay mucha evidencia de si es perjudicial o no, existen estudios que concluyen que este fen¨®meno repetido con asiduidad provoca microlesiones en el cart¨ªlago articular¡±. El traumat¨®logo apunta varios consejos. Si los sonidos de sus articulaciones se deben a una falta de musculatura, inicie una actividad f¨ªsica ¡°orientada por un rehabilitador o entrenador personal¡±. Si son consecuencia de resaltes en tendones, ¡°antes de forzar excesivamente la m¨¢quina aplique fr¨ªo, descanse y disminuya las actividades que sobresoliciten el tend¨®n afectado¡±. Si, por otra parte, se trata de ¡°alteraciones de la anatom¨ªa¡±, podr¨ªa usar plantillas.

Ruidos en el est¨®mago

El est¨®mago "acumula el gas que tragamos con la comida o la bebida y que habitualmente se elimina con el eructo, que no es m¨¢s que una contracci¨®n provocada por una distensi¨®n en el est¨®mago al haber aumentado la capacidad de soportar aire de la c¨¢mara g¨¢strica¡±. El que no se expulsa a trav¨¦s de este m¨¦todo, contin¨²a su camino hasta llegar al colon y salir del organismo, en esta ocasi¨®n, afectado por bacterias y provocando mal olor¡±, dice Mercedes Otero. En este camino, se producen ruidos como consecuencia de ¡°movimientos intestinales, que no solo oyes t¨², sino tambi¨¦n los que est¨¢n alrededor¡±, asegura. Estos sonidos se denominan borborigmos y, seg¨²n el NIH, significan simplemente que el tubo digestivo est¨¢ funcionando. Los intestinos son huecos, as¨ª que cuando tenemos hambre, estos movimientos hacen eco a trav¨¦s del abdomen y suenan m¨¢s alto.

Un modo de evitarlos es reducir el aire que ingerimos mientras comemos: masticar despacio y repetidas veces nos ayuda a incorporar menos aire a cada bocado, asegura la experta. M¨¢s del 90% de los ruidos del est¨®mago (algunos pueden deberse a ciertas intolerancias alimenticias) ¡°son normales, hay que quitarles el sentido negativo. No por retenerlo desaparece; volver¨¢ m¨¢s tarde¡±, advierte.

Pitidos en los o¨ªdos

Este sonido solo es inc¨®modo para quien lo sufre: no lo oye nadie m¨¢s. Los tinnitus o ac¨²fenos son un trastorno que se manifiesta con m¨²ltiples sonidos, ya sean pitidos, los latidos del coraz¨®n, el sonido del mar¡­ ¡°Puedes tener todos los ruidos imaginables¡±, apunta Jordi Coromina, coordinador de la Unidad de Ac¨²fenos del Centro M¨¦dico Teknon de Barcelona. Incluso que haya un sonido en un o¨ªdo y otro distinto en el otro. Pueden estar provocados por un tap¨®n de cera o por el s¨ªndrome de M¨¦ni¨¨re (que conlleva una inflamaci¨®n del o¨ªdo interno), pero en la mayor¨ªa de los casos se desconocen las causas. Afectan al 3% de la poblaci¨®n de forma permanente y un tercio lo sufre ocasionalmente, ¡°por haber sometido al nervio auditivo a una situaci¨®n de estr¨¦s (petardos, el ruido de una f¨¢brica o un concierto) y est¨¦ fatigado¡±, a?ade el experto. Cuando se convierte en cr¨®nico, puede provocar trastornos psicol¨®gicos de ansiedad o estr¨¦s, porque siempre est¨¢ ah¨ª. Aunque no se puede corregir con cirug¨ªa (¡°el problema se encuentra en una zona del ¨¢rea temporal del cerebro que no sabemos exactamente cu¨¢l es¡±), se puede reducir con tratamientos a base de melatonina o usando enmascaradores, ¡°aparatos que producen otro ruido y anula el que les obsesiona¡±. Tambi¨¦n existen t¨¦cnicas que ayudan al enfermo a convivir con ese sonido constante.

S¨ªndrome de la cabeza explosiva

Puede producirse mientras se alcanza el sue?o o al despertar. "Las personas que lo padecen lo describen como el sonido de una explosi¨®n en la cabeza", explican los autores de un estudio publicado en el Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry.

¡°Es un trastorno de sue?o. Es un s¨ªndrome raro y no podemos decirles mucho, ni darles un tratamiento para que desaparezca. Se habla de mecanismos musculares, pero no est¨¢n claros los motivos por los que se produce", se lamenta la doctora Merino. En cualquier caso, ¡°hay que tranquilizar al paciente porque no es nada malo¡±. Lo ¨²nico que puede hacese es estabilizar el sue?o, opina. Las dificultades para descansar adecuadamente dependen de las circunstancias de cada uno, pero, por ejemplo, tener un buen colch¨®n, moderar el consumo de cafe¨ªna, hacer deporte o no usar dispositivos electr¨®nicos en la cama son algunas de las recomendaciones de los expertos para propiciar un mejor descanso