El futuro de la pediatr¨ªa pasa ya por la telemedicina

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¡°Es un buen momento para plantear que las familias puedan estar con sus hijos al menos el primer a?o¡±

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La situaci¨®n de pandemia ha supuesto en pediatr¨ªa una serie de importantes transformaciones que se han llevado a cabo con el fin de salvaguardar la salud de los ni?os y los familiares que les acompa?an. Cierto que todos estos cambios no han sido puestos en marcha por gusto, sino porque la situaci¨®n obligaba a ello. Pero dando la raz¨®n al dicho ¡°de todo se aprende¡±, en las consultas pedi¨¢tricas tambi¨¦n se ha tomado buena nota de qu¨¦ ha tenido, y est¨¢ teniendo, de bueno este momento sanitario.

Sin duda, la telemedicina se ha colocado en el primer lugar de las novedades en las consultas de pediatr¨ªa, ¡°como herramienta de comunicaci¨®n entre los profesionales y especialmente entre pediatras, pacientes y familias¡±, cuenta Inmaculada Calvo, vicepresidenta de Especialidades Pedi¨¢tricas de la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa. ¡°El estado de alarma nos ha obligado, tanto en hospitales como en Atenci¨®n Primaria, a priorizar d¨ªa a d¨ªa qu¨¦ pacientes deb¨ªan acudir a la consulta de forma presencial y qu¨¦ pacientes no, para evitar que tuvieran contacto con circuitos o zonas establecidas para pacientes con sospecha de COVID-19¡±. Para no dejarles desatendidos, se ha recurrido al tel¨¦fono.

El resultado parece haber sido muy positivo, seg¨²n comenta Mara Garc¨¦s, pediatra de Atenci¨®n Primaria y miembro del Comit¨¦ Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP): ¡°La telemedicina ha permitido optimizar los tiempos en la consulta; atender de manera m¨¢s eficiente a padres que ten¨ªan dudas muy concretas, del mismo modo que ha posibilitado que fueran presenciales solo aquellas que eran estrictamente necesarias. Debemos aprender de la telemedicina para no bloquear las consultas m¨¦dicas¡±. No solo en este momento, sino tambi¨¦n en el futuro pr¨®ximo. Inmaculada Calvo: ¡°Los aprendizajes y recursos que nos ha aportado no pueden ser olvidados. Sus ventajas administrativas y de gesti¨®n han sido notables tanto en la Atenci¨®n Primaria como en la hospitalaria¡±.

Dice la vicepresidenta de Especialidades Pedi¨¢tricas de la AEP que sus ventajas van m¨¢s all¨¢ de las burocr¨¢ticas: ¡°La cercan¨ªa con las familias se ha hecho patente a trav¨¦s de este nuevo servicio que permite a los padres tener al pediatra al alcance de una llamada telef¨®nica. Esta situaci¨®n nos ha permitido una nueva forma de comunicarnos e interactuar de manera m¨¢s r¨¢pida. Y creo que hemos conseguido una valoraci¨®n muy satisfactoria por parte de ambos, a pesar de las dificultados de la situaci¨®n¡±. Tanto es as¨ª que, seg¨²n Calvo, podr¨ªa formar ya parte de la pediatr¨ªa de manera habitual: ¡°En este cambio que se ha producido est¨¢ el futuro de la asistencia m¨¦dica¡±.

En efecto, la pediatra entiende que la telemedicina ha comenzado un camino sin vuelta atr¨¢s. ¡°Se nos abre una puerta de cambio, una oportunidad que hay que aprovechar, basada en poder establecer un nuevo orden sanitario donde la gesti¨®n en la demanda asistencial va a ser necesaria y no caer en los mismos errores que ten¨ªamos. Por otro lado, ser¨ªa interesante cuidar y fomentar la colaboraci¨®n y responsabilidad que nos han demostrado nuestros pacientes y sus familias¡±.

Consultas pedi¨¢tricas en la desescalada

En esta nueva forma de pasar consulta que ha comenzado con la desescalada, se van a mantener las consultas telem¨¢ticas y las teleconferencias, ¡°aunque se ir¨¢n incorporando los pacientes presenciales que lo requieran por la cl¨ªnica, los tratamientos, o las t¨¦cnicas a realizar. Y en consulta hospitalaria, se ir¨¢ flexibilizando en la medida que vayamos pasando de fases dentro del estado de alarma¡±, afirma Inmaculada Calvo.

Uno de los motivos de este proceso tiene que ver con el calendario de vacunaci¨®n. Mara Garc¨¦s advierte: ¡°La disminuci¨®n de las coberturas vacunales dejar¨ªa expuestos a los ni?os a enfermedades que, aunque hasta ahora estaban controladas, en el caso de disminuir el n¨²mero de vacunados podr¨ªan volver a emerger en nuestro medio, como es el caso del sarampi¨®n¡±. De hecho, se ha notado una disminuci¨®n de dichas coberturas a pesar de que las citas se han mantenido, por el miedo al contagio. ¡°Nos preocupa especialmente la vacunaci¨®n en los m¨¢s peque?os y en los ni?os con enfermedades cr¨®nicas¡±, asevera Garc¨¦s.

C¨®mo debemos ir al pediatra

Elena Blanco, pediatra de Atenci¨®n Primaria y coautora del blog Dos Pediatras en Casa recuerda que:

• Los ni?os deben acudir a las consultas en compa?¨ªa de un ¨²nico adulto.
• Respecto a las mascarillas, solo son necesarias ¡°para ni?os que padecen alguna enfermedad cr¨®nica o son inmunodeprimidos¡±. Aunque es recomendable su uso en ni?os a partir de cuatro a?os.
• Algo similar sucede con los guantes que, para los m¨¢s peque?os ¡°ofrecen una falsa sensaci¨®n de seguridad, ya que no son capaces de hacer un uso correcto de estos materiales de protecci¨®n y adem¨¢s se suma el riesgo de asfixia en los ni?os m¨¢s peque?os. Es mucho m¨¢s aconsejable mantener el distanciamiento social de seguridad siempre que sea posible y, por supuesto, un lavado frecuente de manos¡±.

Todas estas medidas han de tomarse para proteger, adem¨¢s de a los propios ni?os, a la poblaci¨®n en general ya que, ¡°seg¨²n los ¨²ltimos trabajos de prevalencia, el ni?o contagia igual que la poblaci¨®n adulta¡±, se?ala Inmaculada Calvo, para quien esta responsabilidad recae en los padres, quienes deben recordar a sus hijos de manera constante las mediadas de precauci¨®n que han de tomar hasta que haya una vacuna.