El cierre del 61% de las camas del Hospital Militar evidencia el verano de servicios m¨ªnimos que afrontan los centros hospitalarios andaluces

Los centros hospitalarios de Andaluc¨ªa afrontan el verano en una situaci¨®n de servicios m¨ªnimos. Es el diagn¨®stico en el que coinciden los sindicatos del sector ante la presentaci¨®n del plan de vacaciones del Servicio Andaluz de Salud (SAS), al que se suman los planes de ajuste que se han reclamado a los gerentes de los hospitales p¨²blicos para paliar la falta de presupuesto para cubrir los gastos de personal, en una reuni¨®n mantenida con ellos hace unas semanas en Antequera (M¨¢laga). Son medidas que en su conjunto implican una reducci¨®n de servicios que incluyen el cierre de camas, la disminuci¨®n de las sustituciones en la plantilla y, en algunos casos, la eliminaci¨®n de las consultas de continuidad por las tardes, con la consiguiente suspensi¨®n de operaciones quir¨²rgicas y el incremento de una lista de espera cuya duraci¨®n es de las m¨¢s altas de Espa?a, advierten las organizaciones de trabajadores.

¡°Todos los a?os hay una disminuci¨®n del personal por las vacaciones de la plantilla que es muy dif¨ªcil suplir por la falta de m¨¦dicos en las bolsas, pero este a?o a ese recorte m¨¢s o menos habitual se ha sumado un recorte presupuestario que va a llevarnos a un segundo semestre que se presenta desastroso teniendo en cuenta las listas de espera de las que partimos¡±, advierte Rafael Ojeda, presidente del Sindicato M¨¦dico Andaluz (SMA). UGT, por su parte, ha pedido una reuni¨®n de la mesa sectorial para que el SAS explique el plan de vacaciones, la desviaci¨®n presupuestaria y el futuro de los 12.000 profesionales contratados durante la pandemia y que se mantienen con contratos eventuales. ¡°No se puede alardear de que contamos con la mayor dotaci¨®n presupuestaria en Salud, pero que a la vez se est¨¦n ordenando planes de ahorro¡±, se?ala Antonio Mac¨ªas, secretario de Salud, Servicios Sociosanitarios y Dependencia, de la organizaci¨®n.

El antiguo Hospital Militar (hoy Doctor Mu?oz Cari?anos), presentado por el Gobierno popular de la Junta como un ejemplo de su compromiso por la sanidad p¨²blica, e inaugurado por el presidente andaluz, Juan Manuel Moreno, hasta en cuatro ocasiones, es un ejemplo de esos recortes estivales, que, en este caso se traduce en un desmantelamiento casi absoluto de sus servicios. De las nueve plantas que se abrieron definitivamente en marzo ¡ªdurante la ¨²ltima reinauguraci¨®n, el pasado 20 de marzo¨D solo estar¨¢ operativa la quinta, que acoge a los pacientes de medicina interna, pero de las 180 camas solo estar¨¢n disponibles 21. Tambi¨¦n se cerrar¨¢n los 10 quir¨®fanos, las siete unidades de endoscopia¡ª-tambi¨¦n estrenadas hace dos meses y equipadas con la ¨²ltima tecnolog¨ªa¨D; en la planta destinada a pacientes con problemas respiratorios, donde hab¨ªa 28 camas (20 para respiratorio y ocho para UCRI) se dejan solo cuatro y cuatro, respectivamente y de las 10 camas para UCI que se estaban utilizando (de 25 disponibles) solo van a usarse seis. Durante el verano, adem¨¢s solo se mantendr¨¢n como est¨¢n las alas de salud mental y de enfermos medulares, que se han reubicado all¨ª de manera definitiva. ¡°Este verano cerrar¨¢ en este centro el 61,1% de sus camas (143), por lo que estar¨¢n operativas el 38,9% (91 camas)¡±, ha alertado el sindicato Csif, que junto con UGT, CC OO y el SAE se concentrar¨¢n este viernes para denunciar lo que ha denominado como ¡°cierre del Hospital Militar¡±. Csif ha alertado de que esta decisi¨®n provocar¨¢ ¡°la masificaci¨®n de las Urgencias en Sevilla¡±

¡°Debido al d¨¦ficit econ¨®mico para la contrataci¨®n de verano se ha decidido el cierre de la mayor¨ªa de las camas de nuestro hospital¡±. Esta es la explicaci¨®n que se ha trasladado desde la subdirecci¨®n m¨¦dica del Hospital Militar a los trabajadores, seg¨²n han informado a este diario fuentes de UGT y que corroboran varios m¨¦dicos consultados, que no quieren identificarse por miedo a represalias. ¡°Los profesionales de las plantas cerradas tendr¨¢n que desplazarse a los otros hospitales del Virgen del Roc¨ªo desde el 1 de julio al 30 de septiembre. Se os garantizan las vacaciones tal y como las hab¨¦is solicitado y en estos d¨ªas os ir¨¢n llamando para decir a qu¨¦ hospital ten¨¦is que ir¡±, a?ade el mensaje al que ha tenido acceso este diario. ¡°Esto no lo hab¨ªa visto en mi vida. Ya est¨¢ costando autorizar ingresos y se est¨¢n dando muchas altas de pacientes en previsi¨®n del cierre¡±, se?ala otra m¨¦dico del Mu?oz Cari?anos, que pide no dar su nombre.

En el Hospital Militar estaban trabajando 600 profesionales, de los que una treintena son m¨¦dicos y un millar enfermeras que van rotando en funci¨®n de las necesidades del Virgen del Roc¨ªo, el centro al que est¨¢ adscrito el Militar, y los otros establecimientos hospitalarios dependientes de aquel. Muchos forman parte del contingente de los 12.000 profesionales covid cuyo contrato finaliza el 30 de junio y que temen por su futuro cuando pase el verano.

La Consejer¨ªa de Salud se ha insistido en que el Militar forma parte del Virgen del Roc¨ªo ¡ªuna puntualizaci¨®n que nunca se hizo cuando Moreno iba a inaugurar quir¨®fanos, recuerdan desde los sindicatos¨D y que ¡°su organizaci¨®n y gesti¨®n debe valorarse en su conjunto, puesto que la adecuaci¨®n del recurso se realiza en funci¨®n de la presi¨®n hospitalaria de todo el complejo y no de los centros hospitalarios de forma independiente¡±, seg¨²n se se?ala en un comunicado. Salud tambi¨¦n subraya que el volumen de contrataciones para este verano es superior en un 0.12% al del a?o pasado (entonces se firmaron 35.682), entre las que se incluyen las de los 12.000 sanitarios. ¡°Lo que ha hecho el SAS es utilizar a esos profesionales eventuales para hacer sustituciones de verano, cuando est¨¢n ya ocupando puestos estructurales¡±, advierte Mac¨ªas. ¡°Nuestra percepci¨®n es que los porcentajes para sustituci¨®n de las plantillas van a ser mayores, hay provincias en las que apenas van a poderse realizar y otros a?os se echaba mano de los m¨¦dicos residentes reci¨¦n especializados, pero este a?o no se van a sustituir con ellos¡±, a?ade Ojeda.

El Sindicato de Enfermer¨ªa, Satse, ha alertado de que en Ja¨¦n las reducciones en la contrataci¨®n de personal para el per¨ªodo estiva es de un 30% en la mayor¨ªa de centros sanitarios de la provincia y que en el Complejo Hospitalario de Ja¨¦n se traducen un 50% menos, informa Gin¨¦s Donaire. En el Reina Sof¨ªa de C¨®rdoba, desde UGT se advierte de que las sustituciones previstas para el personal de urgencias solo alcanza al 30%. En el ¨¢rea de gesti¨®n del Nordeste de Granda, una zona de dif¨ªcil cobertura, los contratos se han reducido al 30%. ¡°Si ya hay problemas para captar profesionales y ahora se precarizan de esa manera sus condiciones, ?qui¨¦n va a querer ir all¨ª?¡±, se pregunta Mac¨ªas.

Elininaci¨®n de las consultas de la tarde

En la reuni¨®n mantenida Antequera entre la direcci¨®n del SAS y los gerentes de los hospitales p¨²blicos andaluces, se les advirti¨® de que la prioridad era ahorrar, seg¨²n confirman distintas fuentes sindicales consultadas. Al responsable del hospital Puerta del Mar de C¨¢diz se le pidi¨® un plan de choque para ahorrar siete millones de euros, explica un facultativo del centro que prefiere no dar su nombre y que fuentes cercanas a la gerencia considera habitual para cuadrar los presupuestos. A mediados de este mes los jefes de servicio, por orden de la direcci¨®n, remitieron a los profesionales a su cargo mensajes indicando que ¡°como norma general no se deben programar las continuidades asistenciales a partir del mes de julio¡±. ¡°Esto supone anular las operaciones quir¨²rgicas y las consultas m¨¦dicas y un ahorro de salarios, pero tambi¨¦n de gasto de material que se deber¨ªa utilizar para esas actividades de la tarde¡±, explica el facultativo consultado. No hay c¨¢lculos de cu¨¢ntos pacientes podr¨ªan verse afectados, pero el m¨¦dico saca su cuenta particular: ¡°Si se hacen unas 80 intervenciones semanales y hay unas 80 camas, salen a 2.560 usuarios cada mes¡±.

La Consejer¨ªa de Salud insiste en su comunicado en que el n¨²mero de camas hospitalarias se adecuar¨¢ a la ocupaci¨®n hospitalaria y a la programaci¨®n quir¨²rgica prevista en cada hospital. Las camas disponibles para este periodo estival (aproximadamente 13.350) se consideran suficientes para la actividad esperada. Tambi¨¦n se asegura que la disponibilidad de los quir¨®fanos se sitiado en un nivel similar al de los veranos de 2021 y 2022, representando el 83% de la disponibilidad habitual durante el resto del a?o. Una portavoz de ese Departamento tambi¨¦n indica que en la reuni¨®n de Antequera se les traslad¨® a todos los gerentes que deb¨ªan ajustarse al cap¨ªtulo 1 (el de gastos de personal) y se les advirti¨® de que no podr¨ªan contratar a m¨¢s plantilla.

¡°La p¨¦sima gesti¨®n presupuestaria llevada a cabo por el actual equipo de la consejer¨ªa de Salud comienza a afectar tambi¨¦n a la atenci¨®n hospitalaria. La actividad de tarde de los centros hospitalarios, retribuida en concepto de continuidad asistencial, est¨¢ siendo suspendida de manera generalizada por falta de fondos, y estamos en junio. Esto afectar¨¢ a las retribuciones de los facultativos y, lo que es peor, agravar¨¢ unas listas de espera ya desbordadas¡±, se?ala el SMA en un comunicado emitido este mismo jueves.

Los andaluces son los que m¨¢s tiempo tienen que esperar para tener una cita con el especialista (107 d¨ªas de promedio), de acuerdo con los datos del Ministerio de Sanidad, y la comunidad es es la segunda con un mayor n¨²mero de pacientes que aguardan una operaci¨®n, 136.613, el 18% del total del pa¨ªs, que aguarda unos 110 d¨ªas de media. Cuando el malestar por la situaci¨®n de la atenci¨®n primaria parec¨ªa haber amainado tras el acuerdo alcanzado entre la Junta y todos los sindicatos, salvo el SMA, el plan de vacaciones vuelve a enturbiar los ¨¢nimos de los profesionales sanitarios.