La sanidad hace agua en la Andaluc¨ªa vaciada
Vecinos de la Sierra de Segura denuncian el desmantelamiento ¡°silencioso¡± de un hospital de alta resoluci¨®n que se proyect¨® para fijar poblaci¨®n en el medio rural
Pilar L¨®pez perdi¨® en agosto a su madre, Elisa, de 94 a?os, casi de manera apremiante, puesto que una grave infecci¨®n le afect¨® al ri?¨®n y le produjo la muerte tres d¨ªas despu¨¦s. Pero a esta mujer de Siles (Ja¨¦n) le queda al menos el consuelo de no haberla sometido a un mayor sufrimiento en sus horas finales, evitando el tortuoso desplazamiento en ambulancia, a m¨¢s de 100 kil¨®metros, que le propon¨ªan desde el hospital de referencia de su comarca.
La familia traslad¨® a Elisa desde Siles hasta el hospital de la Sierra de Segura, en Puente de G¨¦nave, pero a su llegada les indicaron que deb¨ªan derivarla hasta ?beda porque en este hospital ya no hab¨ªa especialista en Medicina Interna. La familia se neg¨® para evitar que el viaje agravara a¨²n m¨¢s la enfermedad de la anciana. ¡°El m¨¦dico que la vio lo entendi¨® y empez¨® a tratarla aqu¨ª lo mejor que pudo, en el hospital Sierra de Segura, en lo que queda de ¨¦l¡±, afirma L¨®pez, que escribi¨® una carta que se ha viralizado en las redes sociales alertando de la situaci¨®n ¡°cr¨ªtica¡± de la sanidad en la comarca jiennense con m¨¢s problemas demogr¨¢ficos, con una densidad de poblaci¨®n en muchas zonas de poco m¨¢s de 4 habitantes por kil¨®metro cuadrado, la mitad del ¨ªndice en el que la Uni¨®n Europea cataloga a las ¡°zonas muy escasamente pobladas¡±: ¡°Tenemos que evitar el desmantelamiento silencioso, del que no te percatas hasta que no te toca a ti, de un hospital que nos vendieron como la soluci¨®n a la sanidad en esta zona¡±, escribi¨® L¨®pez.
El hospital Sierra de Segura abri¨® sus puertas en 2005 para atender a m¨¢s de 26.000 vecinos de 13 peque?os municipios con gran dispersi¨®n de poblaci¨®n. Fue pionero en Andaluc¨ªa en aplicar el modelo de alta resoluci¨®n, que prev¨¦ consultas con el especialista en acto ¨²nico; es decir, que en el mismo d¨ªa el paciente es visto por el m¨¦dico, se le realizan las pruebas diagn¨®sticas y obtiene un diagn¨®stico y propuesta terap¨¦utica.
Un modelo de atenci¨®n sanitaria que la Junta de Andaluc¨ªa no se ha cansado de ensalzar porque considera que ¡°evita cada a?o miles de desplazamientos, reduce la incertidumbre y se facilita el comienzo precoz de los tratamientos, acortando sensiblemente los tiempos de recuperaci¨®n¡±, como se destac¨® al celebrar el d¨¦cimo aniversario del hospital de la Sierra de Segura.
Desde su creaci¨®n, la gesti¨®n de este tipo de centros fue p¨²blico-privada, a trav¨¦s de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir, pero desde enero de 2022 pasaron (tambi¨¦n el hospital de Cazorla) a depender del Servicio Andaluz de Salud (SAS). Casualidad o no, lo cierto es que desde entonces el deterioro asistencial crece a pasos agigantados. En el ¨²ltimo a?o los vecinos de la Sierra de Segura se han quedado sin especialistas de Medicina Interna, Hematolog¨ªa, Cardiolog¨ªa, Digestivo, Otorrinolaringolog¨ªa y Oftalmolog¨ªa, y los pacientes tienen que ser derivados ahora hasta el hospital de ?beda, a m¨¢s de dos horas de camino de los puntos m¨¢s alejados de la comarca.
¡°Desde que el hospital pas¨® a depender del SAS empezaron los recortes y eso se traduce en que el servicio est¨¢ mermado por la carga de trabajo y la falta de trabajadores eventuales para cubrir las bajas laborales¡±, se?ala Regina Fern¨¢ndez, auxiliar de Enfermer¨ªa que ha trabajado muchos a?os en las urgencias del hospital.
Situaci¨®n desoladora
Otro m¨¦dico del centro establece el punto de inflexi¨®n de esta situaci¨®n con la pandemia y cree que es una consecuencia del deterioro sanitario de la atenci¨®n primaria, que considera ¡°desoladora¡±. ¡°La filosof¨ªa de este modelo sanitario era ideal para esta comarca con tanta dispersi¨®n de poblaci¨®n y ha funcionado con ¨¦xito durante muchos a?os, pero ahora se est¨¢ abandonando porque se anteponen los criterios economicistas a los sociales¡±, apunta este facultativo, que prefiere omitir su nombre, partidario de restablecer de nuevo los incentivos profesionales que hagan atractivo el hospital para los muchos sanitarios que ahora prefieren solicitar su plaza en otras ciudades m¨¢s pobladas.
Desde la Consejer¨ªa de Salud se afirma que la asistencia sanitaria en la Sierra de Segura ¡°est¨¢ totalmente garantizada¡± para los usuarios de la zona, pero con el matiz de que la garant¨ªa llega ¡°tanto por el Hospital de Alta Resoluci¨®n de Sierra de Segura como por el Hospital San Juan de la Cruz de ?beda¡±. Indican que actualmente la demora media en atenci¨®n primaria en la zona noreste de Ja¨¦n est¨¢ en 3,6 d¨ªas para m¨¦dico de familia y 2 para pediatr¨ªa. Y en cuanto a las citas de Medicina Interna, que es lo que ha desatado las ¨²ltimas protestas, la Junta sostiene que el Hospital de de Sierra de Segura ¡°se encarga de las mismas con normalidad, excepto en aquellos casos que es necesaria la hospitalizaci¨®n de m¨¢s de 24 horas con pruebas complementarias; en cuyo caso los pacientes son derivados al centro de referencia, el Hospital San Juan de la Cruz de ?beda¡±.
La Consejer¨ªa de Salud admite, eso s¨ª, que hay un buen n¨²mero de vacantes de especialidades sin cubrir, algo que justifican en que ¡°se est¨¢ a la espera de que termine el proceso de estatutarizaci¨®n y los concursos de traslados con el fin de cubrir las plazas que puedan quedar vacantes¡±.
¡°El hospital de la Sierra de Segura se concibi¨® desde la perspectiva de la rentabilidad social y como elemento para fijar la poblaci¨®n en esta comarca¡±, afirma David Avil¨¦s, que fue alcalde de Puente de G¨¦nave en los a?os en los que se gest¨® el hospital de la Sierra de Segura y ahora preside la Asociaci¨®n Rural Mediterr¨¢nea (Arume). Avil¨¦s reclama a la Junta de Andaluc¨ªa un compromiso de futuro con el hospital de la Sierra de Segura, que lleg¨® a generar m¨¢s de 200 empleos y que en su d¨ªa se present¨® como el principal elemento vertebrador de una comarca que aguarda tambi¨¦n, desde hace d¨¦cadas, la llegada de la autov¨ªa A-32 que debe conectar la provincia de Ja¨¦n con el Levante.
Tal fue el impacto social que tuvo este hospital que muchos los emigrantes que han retornado a su tierra tras jubilarse con la tranquilidad de saber que ten¨ªan un hospital cerca de casa. Como ?ngel Caballero o Marisol S¨¢nchez, que emigraron a Catalu?a y volvieron a sus ra¨ªces tras la inauguraci¨®n del hospital.
Un grupo de vecinos de la comarca segure?a ha querido protestar contra el deterioro sanitario de la comarca con una concentraci¨®n frente al hospital. ¡°Tienen que reponer todas las especialidades que se han perdido y tener m¨¢s sensibilidad con esta comarca que cuenta con una poblaci¨®n tan envejecida¡±, indica Juan Antonio S¨¢nchez, presidente del hogar del jubilado de La Puerta de Segura.
A esa concentraci¨®n asisten otros vecinos para agradecer la atenci¨®n prestada en este centro sanitario: ¡°Yo he tenido cuatro paradas card¨ªacas y las cuatro veces me han salvado la vida aqu¨ª, de haber estado m¨¢s lejos no lo habr¨ªa contado¡±, indica Roberto Alarc¨®n, de 41 a?os; ¡°a m¨ª me salvaron la vida al operarme de peritonitis¡±, a?ade Lola L¨®pez, de 65 a?os.
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