La vida de ?ria, una ni?a con una enfermedad rara y un triple trasplante: ¡°Lo que me gusta es bailar, como a Rosal¨ªa¡±
La paciente, de 13 a?os, sufre una patolog¨ªa que afecta a entre 10 y 30 personas en el mundo y es el caso conocido m¨¢s longevo
?ria pasa reels de TikTok en su m¨®vil en uno de los bancos de la sala de espera del hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona. Tiene 13 a?os y hoy visita al cardi¨®logo con una chaqueta de cuero que confirma su entrada en la adolescencia. En la pantalla de su m¨®vil aparecen grupos de j¨®venes bailando y haciendo coreograf¨ªas. ¡°Me gusta mucho bailar¡±, dice. Y sonr¨ªe. Todo parece normal en la vida de ?ria. Excepto en su interior: sufre una enfermedad s¨²per rara por una mutaci¨®n gen¨¦tica y vive con un coraz¨®n, el h¨ªgado y un ri?¨®n trasplantados. No se conoce un precedente similar en todo el mundo ni tan longevo.
El problema de ?ria empez¨® a visualizarse al poco de nacer, en abril del 2009. Los m¨¦dicos detectaron una miocardiopat¨ªa severa que empeor¨® r¨¢pidamente. ¡°Esta patolog¨ªa es relativamente com¨²n y raramente requiere un trasplante¡±, explica Ferran Gran, su cardi¨®logo del hospital. ¡°Pero en su caso vimos que no hab¨ªa alternativa y tuvimos suerte porque al cabo de un mes ya obtuvimos un ¨®rgano compatible¡±, a?ade. En septiembre de 2009, ?ria, de apenas cinco meses, ya ten¨ªa su coraz¨®n nuevo.
Los doctores estaban convencidos de que la dolencia de la ni?a escond¨ªa un problema gen¨¦tico. La familia hab¨ªa perdido antes a una hija tambi¨¦n por un problema card¨ªaco y los expertos empezaron a estudiar qu¨¦ enfermedades afectaban el sistema cardiovascular porque relacionaron los dos casos. ¡°Ten¨ªa que ser un tema gen¨¦tico y buscamos desde los casos m¨¢s frecuentes a los m¨¢s raros¡±, apunta Gema Ariceta, jefa de servicio de nefrolog¨ªa pedi¨¢trico de Vall d¡¯Hebron. ¡°Pero no encontramos la causa y el trasplante supuso una especie de cap¨ªtulo cerrado porque supon¨ªa la soluci¨®n a sus problemas¡±.
A los ocho a?os volvieron los problemas. ?ria empez¨® a necesitar di¨¢lisis por la limitaci¨®n de sus ri?ones y poco despu¨¦s el h¨ªgado tambi¨¦n fall¨®. La menor sufr¨ªa un envejecimiento prematuro de los tejidos y los m¨¦dicos coincidieron en que ?ria no hab¨ªa tenido un problema de coraz¨®n espor¨¢dico, sino que su dolencia iba mucho m¨¢s all¨¢ le diagnosticaron una mutaci¨®n del gen NEK8 que provoca que los tejidos de los ¨®rganos se esclerosen y dejen de funcionar. ¡°En todo el mundo hay entre 10 y 30 casos y muchos fetos con esta patolog¨ªa nacen muertos¡±, concreta Ram¨®n Chaco, jefe de del Servicio de Cirug¨ªa Hepatobiliopancre¨¢tica de Vall d¡¯Hebron. El diagn¨®stico fue complejo porque la mayor¨ªa de casos como el suyo tiene sus primeras dolencias en el ri?¨®n y no en el coraz¨®n. ¡°Fue complicado determinar la patolog¨ªa porque se trata de una enfermedad muy rara que adem¨¢s se manifest¨® de una forma excepcional¡±, analiza Ariceta.
?ria requiri¨® en 2019 un trasplante hep¨¢tico-renal, esta vez doble y complejo por la fragilidad de la menor, como ya relat¨® EL PA?S hace unos a?os. ¡°No hab¨ªa precedentes y ten¨ªamos mucha incertidumbre porque puede haber alteraciones del ritmo card¨ªaco, y con un coraz¨®n trasplantado, no sab¨ªamos c¨®mo podr¨ªa responder a este nivel de estr¨¦s¡±, recuerda Chaco. Respondi¨® bien e ?ria se reivindic¨® como una ni?a extraordinaria: es el caso conocido con esta dolencia m¨¢s longevo y ahora hace una vida muy similar a las chicas de su edad.
¡°A veces se cansa un poquito m¨¢s cuando hace deporte, aunque no mucho¡±, resume ?scar, su padre. La hija estudia primero de ESO en un instituto cercano a su casa de Vallirana (Barcelona) y hoy llegar¨¢ m¨¢s tarde a clase porque a¨²n espera que el cardi¨®logo eval¨²e su estado. Le visita dos veces al a?o, mientras que las revisiones hep¨¢tico-renales son m¨¢s frecuentes. ¡°Venimos cada dos o tres meses¡±, explica ?ria con la misma naturalidad con la que cada d¨ªa se toma unos siete medicamentos, entre ellos los inmunosupresores que evitan que su cuerpo considere que los ¨®rganos trasplantados son ajenos a su organismo y los rechace. ¡°?ria, como las personas que han sufrido un trasplante, tiene m¨¢s riesgo de sufrir alguna infecci¨®n, pero de momento su estado es bueno¡±, analiza el doctor Chaco.
?scar repasa la vida de su hija y admite haber convivido con la incertidumbre. Con el saber poco y esperar mucho. ¡°Ha sido complicado, pero conf¨ªas mucho en lo que te dicen los m¨¦dicos¡±, resume antes de hacer un alegato a favor de la investigaci¨®n. ¡°En situaciones as¨ª te das cuenta de que se necesitan muchos m¨¢s recursos en investigaci¨®n y ciencia y que actualmente se dedican muchos recursos a cosas que realmente son menos importantes¡±.
Los m¨¦dicos observan con cautela la evoluci¨®n de la hermana peque?a de ?ria, que no ha sufrido problemas de salud. ¡°La peque?a crece bien, y la mayor ya es una adolescente¡±, celebra ?scar. A su lado, ?ria sigue a lo suyo, con el m¨®vil arriba y abajo estudiando coreograf¨ªas para colgarlas luego en TikTok. ¡°Nos grabamos con mi madre¡±, dice la joven, ¡°y a veces salimos las dos¡±. En su repertorio no falta Despech¨¢, de Rosal¨ªa, que ¡°tuvo muchos Like¡±. ¡°Lo que m¨¢s me gusta es gusta es bailar y estar con mis amigas con la calle¡±, confiesa. Como a Rosal¨ªa. Tr¨¢ tr¨¢.
M¨¢s de mil trasplantes pedi¨¢tricos en Vall d'Hebron
El Hospital Vall d'Hebron de Barcelona está de celebración. El centro se ha convertido en el segundo centro de España en superar los 1.000 traspantes pediátricos de órgano sólido, tras el Hospital Universitario La Paz de Madrid. Desde que en 1981 se pusiera en marcha el trasplante infantil en Cataluña con el primer trasplante renal, realizado en el hospital barcelonés, el centro ha llevado a cabo 1.007 trasplantes: 442 renales, 412 hepáticos, 85 pulmonares y 68 cardíacos. El caso de Íria fue pionero en todo el Estado, como también la extracción y trasplante de los pulmones a un un bebé dados en parada cardíaca controlada.
Vall d'Hebron también fue el primero en trasplantar a un paciente que había superado a la COVID-19, una adolescente con una estenosis mitral que recibió un corazón.
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