5 de abril, el d¨ªa en el que el virus desbord¨® los hospitales de Madrid

El 2 de abril, las hospitalizaciones por coronavirus alcanzaron su tope en los principales hospitales de la Comunidad de Madrid (16.174 pacientes), seg¨²n los datos del art¨ªculo Impacto de la covid-19 en el sistema hospitalario de Madrid, publicado en junio en la revista Enfermedades infecciosas y microbiolog¨ªa cl¨ªnica. Tres d¨ªas despu¨¦s, el 5 de abril, lleg¨® lo peor: las unidades de cuidados intensivos de esos centros se saturaron hasta el 291% mientras atend¨ªan a 1.520 enfermos. En algunos quir¨®fanos, detallan los autores del art¨ªculo, basado en datos de 42 hospitales madrile?os, hab¨ªa camas reservadas para los pacientes que luchaban por su vida. Lo mismo ocurr¨ªa en unidades pedi¨¢tricas. O en departamentos de reanimaci¨®n postquir¨²rgica. El relato del colapso del sistema sanitario de Madrid durante la primera ola del coronavirus, que oblig¨® a construir el hospital de Ifema, es ahora toda una advertencia: a¨²n muy lejos de las cifras de aquellos d¨ªas, la regi¨®n vuelve a ser azotada por los rebrotes de la pandemia.

¡°Nuestros datos demuestran dram¨¢ticamente como la covid-19 puede colapsar sistemas sanitarios en pa¨ªses desarrollados (¡­)¡±, se lee en el art¨ªculo. ¡°Necesitamos aprender de estas experiencias devastadoras y prepararnos para frenar futuros brotes mucho antes de que alcancen la magnitud lograda por la epidemia en Madrid¡±.

La mayor preocupaci¨®n es el cansancio f¨ªsico y mental de los cl¨ªnicos

Emilia Cond¨¦s, cofirmante del estudio

?Se est¨¢ haciendo eso ahora en la Comunidad? ¡°Nosotros vimos a adultos en UCI pedi¨¢tricas, a enfermos agudos en pasillos, UCI en quir¨®fanos...¡±, contesta Jos¨¦ Ram¨®n Arribas, jefe de la Unidad de Enfermedades Infecciosas de La Paz, miembro del grupo de expertos con el que cont¨® el Gobierno de Isabel D¨ªaz Ayuso al principio de la pandemia y coautor de un estudio basado en datos de 28 hospitales p¨²blicos y 14 privados. ¡°Ahora vamos m¨¢s lentos en la evoluci¨®n de la enfermedad, pero la impresi¨®n es muy mala¡±, advierte este experto tras ver c¨®mo los centros participantes en el estudio ten¨ªan ocupadas el 100% de sus camas de agudos el 25 de marzo, cuando ya se habilitaban gimnasios, pasillos o bibliotecas para atender a pacientes. ¡°Soy muy pesimista. No se ha reforzado la atenci¨®n primaria, ni salud p¨²blica. No vamos por buen camino: vamos a lo mismo que en marzo y abril¡±.

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¡°Esto se preve¨ªa para oto?o, no para la tercera semana de agosto¡±, coincide sobre la nueva oleada de casos Emilia Cond¨¦s, directora acad¨¦mica de la universidad europea, m¨¦dico de familia y estad¨ªstica, adem¨¢s de cofirmante del estudio. ¡°Esa es la preocupaci¨®n: vienen los colegios, la campa?a de la gripe¡­ y hacer el diagn¨®stico del coronavirus frente a la gripe va a ser muy complicado¡±, a?ade en referencia a que los dos virus pueden producir s¨ªntomas parecidos. ¡°Pero la mayor preocupaci¨®n es el cansancio f¨ªsico y mental de los cl¨ªnicos¡±, subraya. ¡°Como va ahora mismo la curva no vamos a la velocidad de marzo, y espero que hayamos aprendido de la primera oleada para no llegar al pico de abril. Estoy convencida de que nuestros gestores habr¨¢n aprendido del varapalo¡±.

El m¨¢ximo de pacientes hospitalizados por coronavirus en los 42 hospitales que participaron del estudio se alcanz¨® el 2 de abril, con 16.174. Y la avalancha de positivos e ingresados por coronavirus oblig¨® a suspender ¡°casi todas¡± las actividades hospitalarias y quir¨²rgicas que no estaban relacionadas con la pandemia entre el 28 de marzo y el 7 de abril, seg¨²n el art¨ªculo.

La consejer¨ªa de Sanidad, preguntada por EL PA?S, no se pronunci¨® ni sobre los datos ni sobre las conclusiones del estudio. Sus propias estad¨ªsticas, publicadas en un informe diario que incluye el total de hospitales regionales, indican que el pico de ingresados en los hospitales de la regi¨®n se produjo entre el 30 de marzo y el 7 de abril. En aquellas fechas, Madrid era escenario de una doble batalla: la sanitaria, con los profesionales extenuados por la guerra contra el virus, y la pol¨ªtica, con el Gobierno regional confrontando con el central.

¡°La sanidad madrile?a no est¨¢ colapsada como dicen los bulos, pero necesitamos m¨¢s material del que nos env¨ªa el Ministerio de Sanidad¡±, dec¨ªa por esas fechas (20 de marzo), la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel D¨ªaz Ayuso. ¡°Y si no, que descentralicen como antes porque nos iba mucho mejor¡±.

Unas palabras matizadas por la propia l¨ªder del PP en junio, durante una comparecencia parlamentaria: ¡°Se ha hecho lo humanamente y t¨¦cnicamente posible con lo que se ten¨ªa, con lo que se conoc¨ªa, en esas noches de alt¨ªsima tensi¨®n, en las que los hospitales y las urgencias estaban colapsados¡±, dijo en la Asamblea.

Porque hubo hospitales que superaron el m¨¢ximo de sus posibilidades. Y 16.043 profesionales sanitarios se contagiaron, seg¨²n una respuesta parlamentaria. Y hubo que contratar a 8.095, seg¨²n informaci¨®n gubernamental, para reforzar a esas plantillas diezmadas por el cansancio y la enfermedad. Y se debi¨® multiplicar el n¨²mero de camas de cuidados intensivos, de 641 a m¨¢s de 1.500. Y en paralelo murieron 15.000 personas y se contagiaron m¨¢s de 100.000, cifras que siguen creciendo y conjug¨¢ndose en presente.

Ahora, el virus vuelve a golpear a la Comunidad de Madrid, que este lunes notific¨® 1.378 ingresados por coronavirus, 168 en unidades de cuidados intensivos, y 332 nuevos casos comunicados en las ¨²ltimas 24 horas.

Muchas cosas han cambiado con respecto a la primera oleada. El Gobierno regional dice disponer ahora de un stock de equipos de protecci¨®n que le permitir¨ªa pertrechar de mascarillas, gafas, batas y guantes a sus sanitarios durante 75 d¨ªas. El hospital de campa?a de Ifema podr¨ªa activarse de nuevo r¨¢pidamente y todos los centros cuentan con planes para reordenar su actividad y recursos en funci¨®n de la evoluci¨®n de la pandemia, seg¨²n los gestores regionales. El uso de las mascarillas es ya generalizado, adem¨¢s de obligatorio, entre la poblaci¨®n. Y el descenso de la mediana de edad de los contagiados, ya por debajo de los 40 a?os, facilita el tratamiento y reduce el riesgo de muerte.

Los problemas, sin embargo, tambi¨¦n se acumulan. Tras desaprovechar la tregua que dio la enfermedad durante junio y medio julio, el Ejecutivo de D¨ªaz Ayuso busca rastreadores a toda prisa para identificar a las personas que hayan estado en contacto con los nuevos contagiados, y contener la expansi¨®n del virus. Los sanitarios piden refuerzos, agotados tras meses de lucha. Y el fin del verano amenaza con estresar a¨²n m¨¢s el sistema sanitario: en septiembre retornar¨¢n todos los residentes en Madrid que dejaron la regi¨®n por vacaciones, se multiplicar¨¢n los usuarios del transporte p¨²blico, y, previsiblemente, los estudiantes volver¨¢n a coincidir en clase. Caldo de cultivo para una segunda oleada del virus.

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