Los m¨¦dicos de Madrid, en huelga: ¡°Esto ya no es una situaci¨®n de emergencia, sino de mala gesti¨®n¡±
Los facultativos de la comunidad aseguran que en quien m¨¢s revierte el ¡°maltrato¡± que sufren es en los pacientes
¡°Ya no sabemos c¨®mo decir que no podemos m¨¢s. ?Qu¨¦ mecanismos m¨¢s que esto tenemos los m¨¦dicos en Madrid para denunciar la situaci¨®n precaria en la que nos mantienen?". Lanza la pregunta Clara Alonso, del servicio de Pediatr¨ªa y Neonatolog¨ªa del hospital 12 de Octubre. Est¨¢ en la plaza de las Cortes, frente al Congreso de los Diputados y con medio centenar m¨¢s de facultativos que se han concentrado este martes por la ma?ana para dar inicio a la primera huelga a nivel nacional que se convoca en el sistema sanitario desde hace 25 a?os. En la Comunidad de Madrid, a la protesta por la publicaci¨®n del Real Decreto Ley 29/2020 ¡ªque permite contratar a m¨¦dicos extracomunitarios sin homologaci¨®n y m¨¦dicos residentes y la movilidad sin trabas de los especialistas entre distintos servicios¡ª se a?ade la precarizaci¨®n de la sanidad p¨²blica en la autonom¨ªa: sobrecargada, malpagada y agotada tras ocho meses de pandemia.
Les cuesta estar de paro sabiendo la presi¨®n asistencial a la que la segunda ola los est¨¢ sometiendo desde hace m¨¢s de un mes y que no termina de aliviarse, pero aseguran que no ven otra salida. ¡°Dejamos pasar la primera ola, han tenido todo un verano para planificar y organizar los recursos, y nos encontramos con la segunda y en las mismas. Quiz¨¢ deber¨ªamos haberla hecho en el m¨ªnimo respiro que tuvimos tras la primera, pero est¨¢bamos exhaustos¡±, dice Mar¨ªa L¨®pez, compa?era de Alonso en el 12 de Octubre. Cada mes, recuerda, el Ejecutivo de Isabel D¨ªaz Ayuso les retira 200 euros de la n¨®mina por la jornada laboral de 37 horas y media: ¡°Aunque nunca sales a tu hora y al final acabas trabajando 40, y es solo un ejemplo¡±.
Son apenas 50 facultativos frente al Congreso porque la Delegaci¨®n del Gobierno en Madrid avis¨® el lunes de que solo podr¨ªan concentrarse una veintena de personas. La Consejer¨ªa de Sanidad ha cifrado en 7,65% el seguimiento de la huelga. La Asociaci¨®n de M¨¦dicos y Titulados Superiores (Amyts), convocante en Madrid junto a la Confederaci¨®n Estatal de Sindicatos M¨¦dicos (CESM), asegura que ha sido de entre un 80% y un 90% en los centros de la regi¨®n y en torno al 85% a nivel nacional.
¡°Pese a las trabas que han puesto desde los servicios de salud auton¨®micos en la negociaci¨®n de los servicios m¨ªnimos, en algunos casos apenas 24 horas antes de la huelga y con la imposici¨®n del 100% de los efectivos en el Summa 112 y en demasiados servicios hospitalarios, adem¨¢s de las guardias. En Madrid ya hemos llevado a la Justicia estos servicios m¨ªnimos abusivos¡±, explican desde Amyts. En el Hospital Infanta Leonor, en Vallecas, por ejemplo, solo un anestesista ha podido ejercer el derecho a huelga. Todos los dem¨¢s eran de servicios m¨ªnimos: 19 de 20 profesionales del servicio de m¨ªnimos. Sin embargo, el s¨¢bado, domingo y lunes ese centro solo tendr¨¢ tres anestesistas para urgencias, cuidados postanest¨¦sicos y procesos no diferibles.
Hay que invertir y rescatar la primaria, las urgencias extrahospitalarias, contratar rastreadores... Todo lo que ya ten¨ªa que haberse hecho y no se ha hechoDaniel Bernabeu, radi¨®logo en el Hospital La Paz
Daniel Bernabeu, radi¨®logo en el hospital de La Paz y vicepresidente de la asociaci¨®n m¨¦dica, habla de temporalidad ¨Duno de cada dos m¨¦dicos en Madrid tienen contratos temporales¨D, sobrecarga de trabajo, dificultad para conciliar, imposici¨®n de jornadas que no permiten los descansos legales, falta de perspectivas para muchos compa?eros y un estr¨¦s que se acumula desde marzo. ¡°Por un lado, el decreto del ministerio viene a permitir que nos muevan donde quieran y pone en entredicho el sistema MIR [el proceso formativo de los m¨¦dicos en Espa?a, porque permite que se ejerza la medicina sin haberlo completado], llueve sobre mojado y vemos que va a peor¡±, subraya Bernabeu.
El especialista recuerda que se olvida lo m¨¢s importante: ¡°Quien m¨¢s lo sufre son los pacientes, los covid y los no covid, los oncol¨®gicos, los neurol¨®gicos, los cr¨®nicos... Se est¨¢ retrasando su atenci¨®n, se acumula y se est¨¢ perdiendo la calidad asistencial¡±. El virus oblig¨® a aplazar m¨¢s de 50.000 operaciones y casi un mill¨®n de consultas en los hospitales madrile?os solo entre marzo y abril.
La raz¨®n, arguye Bernabeu, ¡°es b¨¢sicamente por el maltrato laboral al que en Madrid los profesionales han sido sometidos durante los ¨²ltimos a?os¡±. Unas condiciones laborales que, cifra el facultativo, han hecho que de todos los m¨¦dicos residentes que acabaron en mayo, apenas hayan podido ¡°retener¡± alrededor de 500. ¡°Esto ya no es una situaci¨®n de emergencia sino de mala gesti¨®n. Hay que invertir y rescatar la primaria, las urgencias extrahospitalarias, contratar rastreadores... Todo lo que ya ten¨ªa que haberse hecho y no se ha hecho¡±. Adem¨¢s, a?ade, ¡°la pelea constante con el Gobierno central lo ¨²nico que produce es desconcierto en la poblaci¨®n, que acaba por no saber qu¨¦ tiene que hacer¡±.
Ninguno de los profesionales cree que las decisiones que se van tomando sean las m¨¢s ¨®ptimas para frenar la pandemia ni para el cuidado de los pacientes. ¡°El real decreto los deja indefensos en ese sentido¡±, apunta Clara Alonso: ¡°Si vamos a tener que hacer cosas para las que no estamos formados, igual no somos los m¨¢s adecuados para tratar a esos pacientes¡±. Beatriz Gamo y Mar¨ªa Jos¨¦ Prieto, psic¨®logas cl¨ªnicas del centro de salud asociado al hospital Infanta Sof¨ªa, hablan de ¡°deterioro¡± y de c¨®mo la el Gobierno regional ¡°se aprovecha de la vocaci¨®n". ¡°Trabajamos en la pandemia y trabajamos cada d¨ªa con o sin ella, saben que no vamos a dejar a nuestros pacientes¡±, dicen.
¡°Ahora, para dar una segunda consulta, estamos en cuatro meses, y si no quieres que pase tanto tiempo tienes que hacer un esfuerzo personal, la sensaci¨®n de quemaz¨®n y de que te dejas cosas por el camino sin atender es importante¡±, dice Prieto. Mar¨ªa Garc¨ªa, neonat¨®loga en el 12 de Octubre, concluye que ¡°cada vez se pide m¨¢s a los m¨¦dicos y enfermeras, cada vez vez hay m¨¢s presi¨®n, m¨¢s malestar y m¨¢s medidas que van en contra de la calidad asistencial paciente¡±.
La incertidumbre del nuevo hospital de pandemias
En pocos d¨ªas, el hospital de Valdebebas terminar¨¢ su construcci¨®n y el Gobierno de Isabel D¨ªaz Ayuso tendr¨¢ que empezar a dotarlo. Hasta el momento, la ¨²nica informaci¨®n es que los recursos humanos saldr¨¢n de los hospitales p¨²blicos, inmersos en una segunda ola que los mantiene en un equilibrio complicado. ¡°Para nosotros es algo poco razonable, es un hospital que nace sin consenso, sin ning¨²n respaldo por la mayor parte de sociedades cient¨ªficas, y es dinero malgastado¡±, dice Daniel Bernabeu, vicepresidente de Amyts y radi¨®logo en La Paz.
Una amplia mayor¨ªa de profesionales sanitarios y expertos en gesti¨®n hospitalaria creen que los 50 millones de euros iniciales de este centro de emergencias, tendr¨ªa que haberse invertido prevenci¨®n. ¡°En primaria, en hacer PCR cuando ten¨ªan que hacerse y en haber fidelizado a la gente que se fue en mayo. Pero lo hemos tirado en un edificio que ahora resulta que tendr¨¢ que llenarse con el traslado de profesionales, y no sabemos a¨²n si ser¨¢ un Ifema, o un hospital de verdad, o algo parecido a un hotel sanitarizado¡±.
En cualquier caso, dotar de recursos al Isabel Zendal sin hacer m¨¢s contrataciones, como ya ha confirmado el Consejero de Sanidad que ocurrir¨¢, requerir¨¢ sacar parte de las plantillas de los centros p¨²blicos. El problema para Mar¨ªa L¨®pez, neonat¨®loga del 12 de Octubre, no es tanto ¡°el movimiento¡± como ¡°los n¨²meros¡±: ¡°?Vamos a vaciar equipos ya creados para llenar otro hospital? No salen las cuentas. ?Y la patolog¨ªa que qued¨® atr¨¢s c¨®mo va a ser atendida, qui¨¦n la va a atender si se nos vuelve a pedir a todos que nos dediquemos solo a la covid?¡±.Informaci¨®n sobre el coronavirus
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