Ayuso planea una reforma ¡°severa¡± y ¡°profunda¡± del sistema sanitario madrile?o

La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel D¨ªaz Ayuso, prepara una reforma ¡°severa¡± y ¡°profunda¡± del sistema sanitario regional para presentar el nuevo dise?o durante el pr¨®ximo debate del estado de la regi¨®n, que se llevar¨¢ a cabo en septiembre. Tras dos a?os de pandemia que han dejado al descubierto las carencias de personal, infraestructura, e inversi¨®n, el Gobierno regional apostar¨¢ por la telemedicina, con el objetivo de descongestionar los centros; presentar¨¢ un plan espec¨ªfico para reducir las listas de espera, en las que se consumen 53 d¨ªas de media para ver a un especialista; y trabajar¨¢ para reabrir los 37 servicios de urgencias de atenci¨®n primaria (SUAP), que se han pasado cerrados a cal y canto los dos a?os de pandemia.

¡°Vamos a hacer propuestas en materia sanitaria, anunciaremos unas reformas severas en el sistema sanitario, profundas, de aqu¨ª hacia adelante¡±, ha dicho este mi¨¦rcoles Ayuso durante una entrevista en Es Radio. ¡°No nos enga?emos¡±, ha subrayado. ¡°Somos cada vez m¨¢s ciudadanos, vamos a vivir cada vez m¨¢s a?os, y el sistema ha de seguir siendo p¨²blico, pero tiene que ser efectivo, y tiene que adem¨¢s atender a las nuevas patolog¨ªas que tenemos por el hecho de vivir tantos a?os¡±, ha argumentado. ¡°Afortunadamente, esto es algo que tiene tambi¨¦n que ver con su sanidad p¨²blica¡±.

Los 8.784 millones de euros que recoge el Presupuesto regional de 2022 para gastar en sanidad suponen una cifra r¨¦cord. Al mismo tiempo, son 178 millones menos que el gasto consolidado de hace dos a?os (8.962 millones de euros, seg¨²n la Estad¨ªstica de Gasto Sanitario P¨²blico del Ministerio de Sanidad). Esa diferencia entre lo presupuestado y lo gastado resume que Madrid estaba cuando se aprobaron esas cuentas p¨²blicas (finales de 2021) en los ¨²ltimos puestos de la tabla en cuanto a gasto sanitario por PIB, y en el pen¨²ltimo en cuanto a gasto total por habitante y a?o. En ese contexto llegan los cambios que planea D¨ªaz Ayuso.

La reapertura de los SUAP se produce tras la movilizaci¨®n ciudadana y de la oposici¨®n de izquierdas (M¨¢s Madrid, PSOE y Podemos) en contra de los cierres. A finales de junio, el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz-Escudero, anunci¨® una reordenaci¨®n de estos centros: se proced¨ªa al cierre de las 37 de los centros de salud, y a la apertura de 17 puntos de atenci¨®n continuada (siete sin m¨¦dicos). Tras dos a?os de cierre de los SUAP por la pandemia, parec¨ªa el golpe definitivo. Sin embargo, solo diez d¨ªas despu¨¦s, D¨ªaz Ayuso rectific¨®: todos los centros se reabrir¨ªan cuando fuera posible, dijo, sin especificar cu¨¢ndo. Lo previsible es que la presidenta auton¨®mica detalle sus planes durante el debate del estado de la regi¨®n.

Lo mismo ocurre con las listas de espera. Madrid es la segunda comunidad en espera quir¨²rgica, tras el Pa¨ªs Vasco, seg¨²n los datos publicados el 31 de diciembre por el Ministerio de Sanidad. Pero el gran problema de la sanidad madrile?a son las consultas con especialistas: la espera media en d¨ªas (53) coloca a Madrid en la mitad de la tabla y el porcentaje de quienes esperan m¨¢s de 60 d¨ªas sit¨²a a la regi¨®n en antepen¨²ltimo lugar, solo superada por La Rioja y Canarias. As¨ª, el 70% de los 500.107 madrile?os que aguardaban a final del a?o pasado para ver a un especialista deb¨ªan soportar tiempos superiores a 60 d¨ªas

En cuanto a la telemedicina, la Comunidad de Madrid tiene desde 2020 un proyecto piloto en el hospital p¨²blico Infanta Leonor, que atiende por esta v¨ªa a 700 pacientes. El coraz¨®n del planteamiento es liberar camas de los centros para que los ciudadanos sigan los tratamientos en sus hogares, mientras siguen en contacto con los profesionales en remoto.

¡°Una vez que el paciente ingresa en el domicilio, el equipo de m¨¦dicos y enfermeras de la Unidad de Hospitalizaci¨®n a Domicilio le asigna un plan de cuidados personalizado en funci¨®n de sus caracter¨ªsticas, antecedentes y patolog¨ªas, y es monitorizado mediante un programa digital personalizado¡±, explican en la Consejer¨ªa de Sanidad. ¡°As¨ª, a trav¨¦s de sensores que controlan las constantes vitales y de cuestionarios de s¨ªntomas, que los propios enfermos y cuidadores responden en sus domicilios a trav¨¦s de una aplicaci¨®n m¨®vil y de dispositivos m¨¦dicos que se les facilitan, los profesionales del Hospital p¨²blico Infanta Leonor pueden comprobar el estado de salud de los pacientes en cualquier momento de forma remota¡±.

?Qu¨¦ dolencias se tratan as¨ª? Desde infecciones respiratorias (neumon¨ªa y EPOC) a patolog¨ªas quir¨²rgicas (pacientes con fracturas de tobillo o de rodilla que utilizan la telemedicina en sus domicilios y vuelven al hospital para entrar directamente en quir¨®fano), geri¨¢tricas u oncohematol¨®gicas (con leucemia mieloide aguda o s¨ªndromes mielodispl¨¢sicos que pueden recibir quimioterapia en su domicilio sin necesidad de acudir al hospital).

No obstante, lo previsible es que los cambios propuestos por Ayuso superen estos tres aspectos. Si no, la reforma del sistema sanitario que prepara no seria ¡°profunda¡±, ni ¡°severa¡±.

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