Segundo d¨ªa de huelga de los m¨¦dicos de atenci¨®n primaria en Madrid: ¡°Se ha producido un acercamiento de posturas¡±

Colas, salas de espera llenas, lloros, carteles reivindicativos, urgencias que se acumulan, m¨¦dicos de familia y pediatras desbordados y alguna que otra queja fuera de tono. El segundo d¨ªa de huelga de los m¨¦dicos de familia y pediatras de atenci¨®n primaria de la Comunidad de Madrid ha sido otro ¨¦xito rotundo para los convocados. Seg¨²n datos de la Consejer¨ªa de Sanidad, el seguimiento en el turno de la ma?ana ha sido del 29%. Por la tarde no ha dado n¨²meros. El sindicato Amyts asegura que est¨¢ siendo masiva. Hist¨®rica. Y que la informaci¨®n de la Administraci¨®n no puede ser m¨¢s positiva, acostumbrados como est¨¢n a que Sanidad ofrezca n¨²meros de seguimiento que rondan, por norma, el 8%. Sea mucho o no, los miembros del Comit¨¦ de Huelga ¨Dformado por cuatro miembros del sindicato¨D notan que la consigna del Gobierno regional es clara: deben acabar cuanto antes con los paros. Hay nerviosismo. La reuni¨®n de este martes, la segunda para desencallar el conflicto, sigue en punto muerto. Tras cinco horas y media, ambas partes se han emplazado para seguir hablando al d¨ªa siguiente a las cuatro de la tarde. ¡°Las posturas est¨¢n muy alejadas¡±, explicaba ?ngela Hern¨¢ndez, secretaria general de Amyts, en un receso de la reuni¨®n. La Consejer¨ªa de Sanidad aseguraba al finalizar el encuentro que se hab¨ªa producido un ¡°acercamiento importante de posturas¡±. Hern¨¢ndez lo corroboraba poco despu¨¦s. Este mi¨¦rcoles explicar¨¢n a los afectados en qu¨¦ consisten esos brotes verdes.

¡°Hay puntos de acercamiento, aunque tampoco podemos generar unas expectativas tremendas. La situaci¨®n de la atenci¨®n primaria en Madrid est¨¢ muy complicada, sobre todo durante los ¨²ltimos diez a?os y lo que estamos intentando es intentar encontrar formas de volver a hacerla atractiva para los m¨¦dicos y para los pediatras y hay que tener en cuenta que esto supondr¨¢ mucho trabajo a partir de ahora. No podemos pensar en t¨¦rminos de ¡®hab¨ªa problemas y con esto deja de haber problemas¡¯. En eso somos realistas y sabemos que no estamos tan cerca de eso¡±, insisti¨® Hern¨¢ndez a ¨²ltima hora de la noche. Lo que s¨ª pudo avanzar es que no habr¨¢ mejoras econ¨®micas, o al menos ese punto est¨¢ muy complicado. ¡°No decimos que eso no sea importante, pero de lo que se trata aqu¨ª es de poder ejercer la medicina de una manera digna¡±.

Mientras en los despachos se intentaba llegar este martes a un pacto, el d¨ªa en los centros de salud ha pasado de nuevo entre la desesperaci¨®n de los sanitarios y los pacientes afectados. La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel D¨ªaz Ayuso, ya hab¨ªa avisado por la ma?ana que quiere un acuerdo y que para llegar a ¨¦l en la mesa de negociaci¨®n se iban a proponer varias medidas: contra la precariedad de los contratos temporales que encadenan los m¨¦dicos; un sistema que racionalice las citas para evitar extensas horas de trabajo; el pago de horas extraordinarias; e intentar, con incentivos, que los M¨¦dicos Internos Residentes (MIR) no se vayan cuando acaban su formaci¨®n. Promesas antiguas que ya sirvieron al Gobierno de Ayuso para convencer a los m¨¦dicos hace dos a?os para que desconvocaran otra huelga, tambi¨¦n en atenci¨®n primaria.

Aquel acuerdo evit¨® sobre la bocina todo lo que est¨¢ pasando con esta huelga. En el centro de salud La Ventilla, en el distrito de Tetu¨¢n (157.433 habitantes), los pacientes se amontonaban este martes frente a las dos ¨²nicas salas con facultativos en servicios m¨ªnimos. ¡°Tiene que esperar el orden de llegada, solo atendemos de urgencia y hay cuatro personas delante de usted¡±, le espetaba uno de los profesionales a una mujer que daba golpes en el suelo con su bast¨®n para que la atendieran. Escenas similares se han vivido en los centros de Bustarviejo, tambi¨¦n en Tetu¨¢n, y de Fuencarral, ubicado en el distrito de Fuencarral-El Pardo (246.281 habitantes). Los cambios de cita y la sorpresa por la falta de m¨¦dicos, especialmente pediatras ¨Den los cuatro centros visitados por este peri¨®dico han secundado la huelga al 100%¨D, han sido la t¨®nica habitual a lo largo de toda la ma?ana.

Las quejas de los facultativos que han tenido que prestar servicios m¨ªnimos tambi¨¦n eran compartidas: sobrecarga de trabajo (desde hace a?os), dejadez institucional (desde hace a?os), agotamiento emocional (desde hace a?os, acrecentado por la pandemia), pocos incentivos (desde siempre), instalaciones precarizadas e incomprensi¨®n (que se ha convertido en rutina). Pero la m¨¢s repetida era la falta de tiempo para atender a los pacientes como es debido (seg¨²n organismos internacionales, no deben sobrepasar las 25 citas al d¨ªa y en Madrid se atienden una media de 50 o 60), y para otras actividades que normalmente pasan inadvertidas, pero que enriquecen la atenci¨®n primaria. Por ejemplo, formarse. ¡°Si todo lo gasto en las consultas y urgencias, poco me queda para ampliar conocimientos y ofrecer un mejor servicio¡±, se ha quejado una de las m¨¦dicas del centro La Ventilla. Como otros compa?eros, para evitar posibles represalias, prefiere no decir su nombre. Se refiere, en concreto, a tener tiempo para formarse m¨¢s a fondo en el campo de la ecograf¨ªa y el diagn¨®stico por im¨¢genes. La Comunidad de Madrid anunci¨® el mayo pasado, como figura en su p¨¢gina web, que hab¨ªa ¡°culminado la implantaci¨®n de la ecograf¨ªa en centros de salud de la regi¨®n¡±. En total, 450 aparatos que deben ser manejados por m¨¦dicos de familia o pediatras y sirven para diagnosticar distintas patolog¨ªas en consulta.

Pero este servicio supone, en muchos casos, una carga a?adida a los facultativos, que carecen de tiempo para utilizar los aparatos, ampliar sus nociones o acudir a cursos de formaci¨®n. ¡°Y eso que somos profesionales muy preparados¡±, matiza m¨¦dico del centro de salud General Ricardos, en el distrito de Carabanchel (255.514 habitantes).

Todas esas quejas las ha recogido Amyts durante varios a?os y, en especial, en las ¨²ltimas semanas. Hern¨¢ndez respondi¨® a las propuestas que hab¨ªa anunciado Ayuso que todas las promesas se convierten en papel mojado si luego no se negocia de verdad con el Comit¨¦ de Huelga. Por eso, invit¨® a la presidenta a que se presentara en la mesa de negociaci¨®n junto al consejero de Hacienda, Javier Fern¨¢ndez-Lasquetty y al consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, para hablar en condiciones ¡°y dar legitimidad¡± a las propuestas. ¡°Ya que por desgracia venimos de un incumplimiento de una huelga de atenci¨®n primaria en septiembre de 2020 firmado por la actual directora general de Recursos Humanos que se incumpli¨® en su pr¨¢ctica totalidad¡±, insisti¨® Hern¨¢ndez.

Falta de tiempo

La falta de tiempo, el principal problema de los m¨¦dicos, se ve reflejado tambi¨¦n en que los centros no pueden realizar tantas actividades vinculadas a la promoci¨®n de la salud como les gustar¨ªa. ¡°La medicina de familia son m¨¢s cosas que atender a los pacientes¡±, indica el doctor de General Ricardos. Por ejemplo, talleres sanitarios para la comunidad, visitas a colegios, charlas sobre salud sexual o encuentros y debates.

Lo mismo ocurre con el tiempo que pueden destinar a formar m¨¦dicos residentes en atenci¨®n primaria o a quienes rotan en los centros de salud. El a?o pasado, este ambulatorio, como otros de la capital, decidi¨® no acoger a profesionales en formaci¨®n por no tener tiempo para atenderles correctamente.

¡°?Le importa lo que est¨¢ sucediendo en la Comunidad de Madrid? ?Le importa lo que est¨¢ sucediendo en la sanidad? Es un momento estupendo para demostrarlo. Esperamos a la presidenta esta tarde¡±, reiteraba la secretaria general de Amyts a mediod¨ªa para responder a las palabras de Ayuso. Lo cierto es que unas horas despu¨¦s, ni ella, ni Fern¨¢ndez-Lasquetty ni Ruiz Escudero aparecieron en la reuni¨®n con el comit¨¦ de huelga.

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