La atenci¨®n primaria de Madrid en conjunto rechaza el modelo ¡°puro de enfermer¨ªa¡± de Enrique Escudero
Los representantes de organizaciones m¨¦dicas de pediatr¨ªa y centros de salud madrile?os comunican su descontento una hora antes de la reuni¨®n con la Consejer¨ªa de Sanidad
El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Escudero, ha conseguido poner a todas las organizaciones m¨¦dicas de atenci¨®n primaria y pediatr¨ªa en Madrid en su contra. Los representantes de 16 organizaciones m¨¦dicas se han unido este martes para profesar un profundo rechazo al modelo de atenci¨®n primaria basado en la enfermer¨ªa y la videoconsulta que plante¨® Escudero el pasado 17 de febrero en una charla con militantes del PP. Esta idea surgi¨® tras la pregunta de un afiliado en la sede del distrito de Salamanca de Madrid sobre el sistema sanitario que ha puesto en jaque al Gobierno de Isabel D¨ªaz Ayuso, con una huelga que comenz¨® hace justo dos meses y durante la que se han organizado dos multitudinarias manifestaciones en el centro de la capital con m¨¢s de 250.000 personas que protestaban por la gesti¨®n de la Comunidad de Madrid. Escudero, que este martes tampoco ha acudido a la reuni¨®n que la Consejer¨ªa de Sanidad mantiene con el comit¨¦ de huelga desde las 11.00 horas, respondi¨® ante sus votantes en una charla que presenci¨® EL PA?S lo que no hab¨ªa dicho hasta el momento ni ante los medios de comunicaci¨®n ni en la Asamblea ante la oposici¨®n: ¡°En el Reino Unido, el modelo de atenci¨®n primaria es un modelo puro de enfermer¨ªa y aqu¨ª vamos evolucionando a ese modelo por razones l¨®gicas¡±. Acababa de encender una llama que, dicen ahora los implicados, tardar¨¢ en apagar.
El mensaje que las organizaciones m¨¦dicas han trasladado este martes es contundente y claro: ¡°Ning¨²n profesional es prescindible y en la atenci¨®n primaria se trabaja en equipo¡±. Es decir, con los m¨¦dicos, personal de enfermer¨ªa, celadores y cualquier profesional sanitario. Eso mismo ha intentado decir despu¨¦s el propio consejero, aunque ya nadie le cree. El audio con sus palabras, publicado por EL PA?S, es contundente. Y los m¨¦dicos no se f¨ªan de las intenciones de Escudero.
Al encuentro ante la prensa de este martes no ha faltado nadie. Estaban los representantes de todas las asociaciones m¨¦dicas, Aepap, AEP, Ampap, AFEM, Amaped, Amyts, AP Se Mueve, los directores de centros de salud de atenci¨®n primaria, integrantes de la Mesa de Atenci¨®n Primaria del Colegio de M¨¦dicos de Madrid, SIME, Semergen Madrid, SEMG Madrid, Somamfyc, Spmycm y los tutores de atenci¨®n primaria. Despu¨¦s, han posado juntos como s¨ªmbolo de uni¨®n y han explicado por qu¨¦ creen que el personal de enfermer¨ªa no debe realizar las tareas de los m¨¦dicos. ?ngela Hern¨¢ndez, secretaria general de la Asociaci¨®n de M¨¦dicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts), la organizaci¨®n que convoc¨® la huelga, ha recalcado que ¡°los estudios que hay en Gran Breta?a respecto a la externalizaci¨®n de la gesti¨®n de los servicios sanitarios arrojan unos resultados en salud que no son positivos para la poblaci¨®n¡±.
El acto, cargado de simbolog¨ªa, iba encaminado a mostrar la uni¨®n entre todas las organizaciones y el comit¨¦ de huelga, que iba poco despu¨¦s a reunirse con la Consejer¨ªa de Sanidad para intentar desencallar el conflicto. ¡°Vamos con esperanza, pero preparados para lo peor, porque si realmente lo que se esconde detr¨¢s de los planes del Gobierno de la Comunidad de Madrid es un cambio de modelo de la atenci¨®n primaria, nosotros somos David contra Goliat¡±, ha recalcado Hern¨¢ndez. La cirujana ha pedido que si la direcci¨®n va a ejecutar un cambio de modelo, debe demostrar con evidencia cient¨ªfica que ese tipo de gesti¨®n es mejor que otra y que se compare con el resto de administraciones auton¨®micas. ¡°No existe ninguna voluntad por parte de la consejer¨ªa de llegar a un acuerdo. Pr¨¢cticamente en todas las comunidades aut¨®nomas donde se ha planteado esta situaci¨®n, se ha llegado a un acuerdo beneficioso tanto para los profesionales como para la propia administraci¨®n sanitaria. Adem¨¢s, en la mayor¨ªa de ellas, sin recurrir a medidas de presi¨®n como la huelga¡±, ha recordado Hern¨¢ndez.
Los m¨¦dicos tambi¨¦n han respondido al argumento de Escudero de que faltan m¨¦dicos internos residentes (MIR) para cubrir las plazas. Y ya, de paso, han respondido tambi¨¦n al consejero madrile?o de Empleo, Econom¨ªa y Hacienda, Javier Fern¨¢ndez-Lasquetty, que se ha sumado a esa opini¨®n, asegurando que las mejores condiciones profesionales y econ¨®micas de otras comunidades aut¨®nomas hacen dif¨ªcil fidelizar a los m¨¦dicos para que se queden en la Comunidad de Madrid. Hern¨¢ndez ha recordado que todas las plazas ofertadas para los residentes en atenci¨®n primaria est¨¢n ocupadas. ¡°No es una cuesti¨®n de n¨²mero de plazas, sino de condiciones laborales¡±. Es decir, que lo importante es que los residentes se queden en Madrid cuando se lanzan de lleno al mercado laboral.
Antonio Cabrera, de AP se Mueve, ha recordado tambi¨¦n que m¨¢s de 100 tutores de MIR han renunciado a su trabajo con los residentes y los que quedan no pueden con todas sus tareas. ¡°Estas condiciones nos impiden formar. Tenemos que incentivar mediante las condiciones laborales, que los que lleguen, se queden y los de fuera lo vean como una nueva posibilidad¡±. Los representantes creen que esta propuesta de cambio de modelo va a afectar a la popularidad de esta especialidad. ¡°Si los futuros residentes ven que las enfermeras pueden hacer su trabajo, no van a querer entrar en atenci¨®n primaria¡±, ha apuntado David Palacios, de Semergen.
Los m¨¦dicos no saben si paralizar¨¢n la huelga cuando comience el periodo electoral. ¡°Depender¨¢ de lo que nos llegue de atenci¨®n primaria y de pediatr¨ªa¡±, resume Hern¨¢ndez. Han reconocido que la huelga est¨¢ siendo muy dura. Hern¨¢ndez ha explicado que ¡°no solo es el factor econ¨®mico, que pesa m¨¢s el emocional¡±. ¡°No esper¨¢bamos que se alargara tanto y est¨¢ siendo muy da?ino porque no podemos hacer el seguimiento de los pacientes que nos gustar¨ªa¡±, ha a?adido. Todos los representantes han querido recalcar la unidad del sector m¨¦dico y el gran apoyo que reciben en las consultas. Mar Noguerol, directora del centro de salud de Cuzco, en Fuenlabrada, a quien la Administraci¨®n regional ha intentado sancionar sin ¨¦xito con 10 meses sin empleo y sueldo, ha sentenciado: ¡°Hay cientos de m¨¦dicos en huelga absolutamente unidos ante esta situaci¨®n, con la cabeza muy firme. Si no hubi¨¦ramos dado este paso, la atenci¨®n primaria de Madrid se habr¨ªa derrumbado¡±.
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