La Comunidad de Madrid ha renunciado a atender a trav¨¦s del sistema p¨²blico a 300 de las 2.412 familias inscritas en la lista de espera de atenci¨®n temprana al cierre de enero, y ha optado por que una fundaci¨®n privada sin ¨¢nimo de lucro se encargue de estos ni?os de hasta seis a?os con trastornos en su desarrollo o riesgo de padecerlos. Esa decisi¨®n, traducida en la firma de un convenio que explicita que el Gobierno regional no pagar¨¢ nada por el servicio, supone reventar los l¨ªmites del sistema de colaboraci¨®n p¨²blico-privada para entrar directamente en uno de beneficencia, seg¨²n denuncia la oposici¨®n al Ejecutivo de Isabel Ayuso. El acuerdo con la fundaci¨®n Nemesio D¨ªez favorece que Ayuso cumpla la promesa presidencial de reducir la lista de espera pese al fracaso de las negociaciones del PP y Vox para aprobar los Presupuestos de 2023. Un fiasco que ha obligado al PP a buscar soluciones creativas para neutralizar la falta de fondos a las puertas de las elecciones auton¨®micas del 28 de mayo.

¡°Reducir la lista de espera en atenci¨®n temprana debe ser una prioridad¡±, reconoce Mar¨ªa Pastor, diputada de M¨¢s Madrid, el partido que encabeza la oposici¨®n al Ejecutivo. ¡°Lo que es incomprensible es que el Gobierno de Ayuso renuncie a su responsabilidad y nos lleve de vuelta a un modelo de beneficencia en la que una fundaci¨®n asume el coste de reducir la lista de espera y paga a las familias para externalizar, a¨²n m¨¢s, una atenci¨®n que es imprescindible para la infancia madrile?a¡±, a?ade. ¡°En pol¨ªtica nada es gratis, y queremos saber cu¨¢l va a ser el coste para los madrile?os de que el Gobierno de Ayuso sea incapaz de bajar la lista de espera por sus propios medios¡±.

En una l¨ªnea parecida se expresa Alejandra Jacinto, de Podemos. ¡°Esta es una magn¨ªfica ocasi¨®n para se?alar que la sanidad madrile?a deber¨ªa hacerse cargo de los servicios de atenci¨®n temprana. M¨¢s sanidad, m¨¢s cobertura y m¨¢s financiaci¨®n¡±, dice. ¡°La sanidad debe gestionarse desde lo p¨²blico y con financiaci¨®n suficiente¡±, reclama. ¡°Delegar en fundaciones privadas es un error, que adem¨¢s generar¨¢ problemas de coordinaci¨®n y seguimiento porque parte de la calidad de la atenci¨®n depende de la relaci¨®n m¨¦dico-paciente¡±.

?Qu¨¦ es lo que ha ocurrido? El Gobierno aut¨®nomo est¨¢ embarcado en un esfuerzo por reducir las listas de espera m¨¦dicas antes de las elecciones, cumpliendo as¨ª con un compromiso adquirido por la presidenta en el ¨²ltimo debate del estado de la regi¨®n, celebrado en septiembre de 2022. ¡°Ya en 2023 vamos a crear 1.200 nuevas plazas para Atenci¨®n Temprana, a poner en marcha una experiencia piloto de Atenci¨®n Temprana a domicilio y a reducir al m¨¢ximo las listas de espera¡±, dijo entonces Ayuso. Y prometi¨®: ¡°Al acabar este a?o, 8 de cada 10 personas con trastorno del espectro autista que actualmente est¨¢n en lista de espera tendr¨¢n una plaza p¨²blica¡±.

Sin embargo, la l¨ªder conservadora se ha topado con un problema grave para cumplir con ese compromiso: el PP no logr¨® pactar los Presupuestos para 2023 con Vox. Es decir, no hay dinero con el que financiar esas promesas de gran calado social y electoral. Y eso ha obligado a varias consejer¨ªas a buscar soluciones creativas.

En el caso de la lista de espera quir¨²rgica, por ejemplo, el Ejecutivo de la Comunidad de Madrid ha apostado por ofrecer el traslado de pacientes de los hospitales p¨²blicos puros a los p¨²blicos de gesti¨®n privada para aliviar la lista de espera quir¨²rgica y presentarse a las urnas rebajando la demora media de los 62 d¨ªas actuales a 45. Y en el caso de la lista de espera de atenci¨®n temprana, se ha firmado este acuerdo con la fundaci¨®n.

¡°La Consejer¨ªa de Familia, Juventud y Pol¨ªtica Social ha firmado un convenio con esta entidad con el objetivo de garantizar que este programa se presta exactamente en las mismas condiciones y con los mismos requisitos establecidos para el acceso a la Red P¨²blica de atenci¨®n¡±, expone un portavoz gubernamental. ¡°La participaci¨®n en este programa ser¨¢ voluntaria para las familias cuyos hijos est¨¦n incluidos en la lista de espera para recibir tratamiento, cuyo orden se respetar¨¢ de manera escrupulosa, y en caso de que renuncien al mismo volver¨¢n a esta lista en el mismo puesto de prioridad de adjudicaci¨®n de plaza p¨²blica que ten¨ªan previamente¡±, sigue. ¡°Los tratamientos ser¨¢n los mismos que reciban los menores que accedan a ellos a trav¨¦s de una plaza financiada con fondos p¨²blicos y se prestar¨¢n obligatoriamente en los recursos de este tipo autorizados por la Comunidad de Madrid¡±.

Una inversi¨®n millonaria

El Gobierno regional detalla que la Comunidad de Madrid invierte cada a?o 17,5 millones en sostener una red p¨²blica formada por 4.592 plazas de atenci¨®n temprana, todas ellas gratuitas para sus usuarios. A?ade que 815 de esas plazas se crearon en 2022, lo que supuso un incremento del 21%. Y asegura que este a?o se crear¨¢n 1.200 m¨¢s, por lo que en dos a?os la oferta se habr¨¢ incrementado un 53%, ¡°la mayor subida de la historia de la regi¨®n¡±. Sin embargo, el Ejecutivo no aclara nada de c¨®mo financiar¨¢ esas nuevas plazas tras fracasar la aprobaci¨®n de los Presupuestos, ni qu¨¦ razonamiento le ha llevado a ponerse en mano de una iniciativa privada en lugar de financiar todas las plazas necesarias con fondos p¨²blicos.

¡°Nosotros lo que intentamos es dar soluci¨®n a un problema de manera colaborativa con las fundaciones espa?olas y las instituciones p¨²blicas. La atenci¨®n temprana es una necesidad que se vislumbra de manera general en el colectivo con discapacidad y que consideramos clave para un mejor desarrollo futuro¡±, explican en la fundaci¨®n, donde afirman que la iniciativa naci¨® de manera conjunta con la Comunidad. ¡°Entendemos que es una cosa buena. Tambi¨¦n ayudamos en toda Espa?a en ¨¢reas de actuaci¨®n vinculadas a la oncolog¨ªa pedi¨¢trica, exclusi¨®n social, becas a j¨®venes y ahora tambi¨¦n intentamos trabajar por algo que nos preocupa a todos como es prevenci¨®n del suicidio en adolescentes...¡±.

Esta organizaci¨®n, fundada en 2014 por los descendientes de un leon¨¦s que hizo fortuna en M¨¦xico, tiene car¨¢cter laico, opera por toda Espa?a y centra sus programas de trabajo en educaci¨®n, sanidad, deporte y cultura. Sus representantes no quieren detallar cu¨¢l es el presupuesto que dedicar¨¢n a la iniciativa. El nuevo acuerdo marco que fija las condiciones de contrataci¨®n de este servicio por parte de la Comunidad ha incrementado un 20,5% el precio por plaza al mes, desde los 399 euros a los 480 euros, seg¨²n detallan en el Ejecutivo de Ayuso. Eso supondr¨ªa que esta fundaci¨®n invirtiera 1,5 millones al a?o en su programa altruista si se aplican esos costes.

Esto es lo que se establece en el convenio: ¡°Las familias que participen en el programa recibir¨¢n financiaci¨®n para la prestaci¨®n de los tratamientos que el menor tenga recomendado en el dictamen de atenci¨®n temprana, en las especialidades de psicoterapia, estimulaci¨®n, psicomotricidad, fisioterapia, logopedia, as¨ª como en atenci¨®n sociofamiliar¡±.

Pero esa financiaci¨®n no saldr¨¢ de los presupuestos p¨²blicos. Depender¨¢ de los fondos de una fundaci¨®n privada, y en consecuencia durar¨¢ lo que este pueda o quiera sostenerla: por ahora, seg¨²n el convenio, tres a?os prorrogables a cuatro.

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