Los pediatras insisten en la necesidad de un calendario vacunal ¨²nico y de m¨¢ximos para todos los ni?os

En febrero de 2019, Canarias aprob¨® financiar la vacuna contra la meningitis B (Bexsero), convirti¨¦ndose en la primera regi¨®n espa?ola en tomar dicha decisi¨®n. Desde entonces, tan solo Castilla y Le¨®n y la ciudad de Melilla decidieron seguir sus pasos. En las 13 comunidades restantes y Ceuta, los padres deben pagar 106,15 euros por dosis (son tres en total) si desean inmunizar a sus hijos de esta enfermedad meningoc¨®cica invasora (EMI), que es una infecci¨®n grave y potencialmente letal. ?Por qu¨¦ dependiendo d¨®nde vivas una vacuna est¨¢ financiada por el Sistema de Salud o no? Por qu¨¦ no existe una igualdad de criterios entre regiones.

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Para la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa (AEP) esto no tiene l¨®gica. Por ello, insisten ¡°en la necesidad de disponer de un calendario de vacunaciones ¨²nico y de m¨¢ximos para todos los ni?os en Espa?a¡±, seg¨²n se explica en un comunicado. Su objetivo es que todas las comunidades se unan y ofrezcan de forma gratuita e igualitaria todas las vacunas sistem¨¢ticas recomendadas por la AEP.

El ejemplo de la vacuna contra la meningitis B no es ¨²nico. La AEP recomienda, por ejemplo, que tanto las chicas como los chicos se vacunen contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) a los 12 a?os. Tambi¨¦n en 2019, varias comunidades (Madrid, Galicia y Canarias) se unieron a Asturias y Navarra y decidieron inmunizar gratuitamente contra el VPH a los varones, aunque lo hicieron solo con los pertenecientes a determinados grupos de riesgo. Si los dem¨¢s quieren inmunizarse, lo deben pagar sus familias. El precio de una dosis de la vacuna oscila entre los 121, 82 euros del Cervarix? a los 172,55 euros del Gardasil 9?.

Aparte de las vacunas anteriormente citadas, seg¨²n a?aden los expertos, ¡°se deber¨ªan incluir tambi¨¦n la del antirrotavirus [Roatrix?, dos dosis, cada una cuesta unos 93 euros y RotaTeq?, tres dosis, cada una son 69,50 euros] y la antimeningoc¨®cica tetravalente (ACWY) en lactantes¡±, se?alan desde la AEP. Castilla y Le¨®n y Andaluc¨ªa son las ¨²nicas comunidades aut¨®nomas que han incorporado esta ¨²ltima con esta pauta en sus calendarios, ya que el resto de regiones solo incluyen la dosis de los 12-14 a?os. Las vacunas para la ACWY son Nimenrix? y Menveo? y el precio por dosis, en ambas, es de 54,64 euros. Por ¨²ltimo, los expertos inciden tambi¨¦n en la importancia de incorporar la vacuna para prevenir la tosferina en adolescentes (solo Asturias contempla esta recomendaci¨®n). Cada dosis cuesta unos 30 euros.

Por todo esto, para los expertos, a¨²n quedan pendientes decisiones importantes encaminadas a conseguir un calendario pedi¨¢trico de m¨¢ximos en nuestro pa¨ªs, ¡°en el que se mantenga el principio de igualdad en la prevenci¨®n de la enfermedad y en la oferta de salud a la poblaci¨®n infanto-juvenil. El objetivo debe ser que toda la infancia en Espa?a disponga de un calendario con las mejores expectativas que podamos ofrecer para su salud. Y que este sea el mismo para cualquier punto de la geograf¨ªa espa?ola, como venimos reclamando desde el Comit¨¦ Asesor de Vacunas de la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa (CAV-AEP) desde hace tiempo¡±, recalca su coordinador, el doctor Francisco ?lvarez, en el texto.

La pandemia y el calendario vacunal infantil

Seg¨²n recoge el CAV-AEP, las campa?as de vacunaci¨®n contra la covid-19 que, previsiblemente, se dirigir¨¢n a una parte muy importante de la poblaci¨®n a lo largo del a?o, podr¨ªan absorber gran parte de los recursos dedicados a los programas de vacunaci¨®n, particularmente en los ¨¢mbitos de la Atenci¨®n Primaria y la Salud P¨²blica. Por ello, ?lvarez subraya que ¡°los nuevos retos del a?o ser¨¢n mantener, en este dif¨ªcil a?o, los niveles de coberturas vacunales alcanzados, a pesar de las exigencias de la respuesta a la pandemia, aunque la experiencia nos est¨¢ demostrando que, principalmente por la actuaci¨®n atenta de los pediatras, no tendr¨ªan por qu¨¦ afectarse dichas coberturas¡±.

En palabras de la presidenta de la AEP, la doctora Mar¨ªa Jos¨¦ Mellado, ¡°en tiempos de pandemia, m¨¢s que nunca, los pediatras debemos ofrecer a las familias una informaci¨®n fiable y comprensible, transmitirles un mensaje de confianza y seguridad, tanto en lo que respecta al entorno de vacunaci¨®n como a las vacunas, y asegurarnos de que los ni?os reciben las dosis y las pautas de manera correcta y completan su calendario vacunal, siempre con el compromiso de las familias. Solo as¨ª conseguiremos mantener las coberturas vacunales que otorgan el beneficio individual, pero tambi¨¦n conseguir la inmunidad de grupo que tanto bien hace a la salud infanto-juvenil en nuestro pa¨ªs¡±.

El CAV-AEP aboga una vez m¨¢s, pero especialmente este a?o, por la puesta en marcha de nuevas formas de financiaci¨®n que faciliten la adquisici¨®n de aquellas vacunas no financiadas por el Sistema Nacional de Salud, pero que, en opini¨®n de la AEP y como se refleja en su calendario para 2021, deber¨ªan administrarse igualmente a todos los ni?os, puesto que tienen la consideraci¨®n de sistem¨¢ticas. ¡°De esta manera, todas las familias podr¨ªan optar de manera equitativa a un calendario de m¨¢ximos¡±, inciden.

Calendario vacunal de 2021

Un a?o m¨¢s, el CAV-AEP ha publicado sus recomendaciones de vacunaci¨®n en la infancia y la adolescencia para este 2021, que van dirigidas a pediatras, m¨¦dicos de familia, personal de enfermer¨ªa, obstetras, matronas y familiares de los ni?os. Unas pautas que son precisamente eso, recomendaciones, y que en ning¨²n caso suponen una obligaci¨®n. Espa?a es uno de los pa¨ªses con mayor porcentaje de inmunizaci¨®n de menores de 18 a?os, llegando al 95%. Seg¨²n explican los expertos, ¡°el calendario vacunal se basa en la evidencia cient¨ªfica sobre la efectividad, la eficiencia y la seguridad de las vacunas, as¨ª como en la epidemiolog¨ªa de las enfermedades inmunoprevenibles en nuestro pa¨ªs¡±.

A este respecto, seg¨²n mantienen en el texto, el objetivo del calendario es avanzar hacia la unificaci¨®n de los esquemas de vacunaci¨®n en Espa?a. Y por ello celebran varios cambios que han acercado el calendario del Sistema Nacional de Salud (SNS) a las recomendaciones de la AEP, como son la inclusi¨®n general de la vacuna antineumoc¨®cica en el primer a?o de vida; la de la vacuna antivaricela en 2 dosis (a los 15 meses y a los 3-4 a?os); el adelanto en la edad de vacunaci¨®n de las chicas frente al virus del papiloma humano; la pauta 2+1 para las vacunas hexavalentes (2, 4 y 11 meses) y, por ¨²ltimo, la vacunaci¨®n de adolescentes con la vacuna tetravalente de meningococos (ACWY) a los 12 a?os, con un rescate hasta los 18 a?os para quienes no se la pusieron entonces.

Puedes consultar el calendario vacunal 2021 aqu¨ª:

Por ¨²ltimo, los pediatras reivindican la creaci¨®n de un Comit¨¦ Nacional de Inmunizaci¨®n en el que participen no solo los t¨¦cnicos de Salud P¨²blica del Ministerio y de las comunidades aut¨®nomas, sino tambi¨¦n las sociedades cient¨ªficas y los pacientes, tal y como recomienda la Organizaci¨®n Mundial de la Salud.

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