Vacuna de AstraZeneca: prudencia, s¨ª; miedo, no

La Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en ingl¨¦s) anunci¨® el mi¨¦rcoles haber hallado ¡°posibles v¨ªnculos¡± de causalidad entre la vacuna de AstraZeneca contra la covid-19 y una forma grave de trombosis observada en personas vacunadas. La frecuencia de este raro efecto adverso es tan baja, sin embargo, que no justifica dejar de administrar la vacuna, seg¨²n la autoridad europea. El comit¨¦ de farmacovigilancia de la EMA ha analizado 84 casos de trombosis, de los que 18 resultaron mortales, notificados por 16 pa¨ªses de la UE, y su conclusi¨®n fue clara: los beneficios de la vacuna superan con creces los posibles riesgos. A pesar de ello, es evidente que el reconocimiento de la probabilidad del v¨ªnculo y las inc¨®gnitas que rodean los episodios adversos generan inquietud en la ciudadan¨ªa. Es esencial pues que las autoridades pol¨ªticas y cient¨ªficas manejen toda esta cuesti¨®n con m¨¢ximo cuidado para no minar la confianza de la poblaci¨®n en una herramienta que sigue siendo esencial en la lucha contra la pandemia, y teniendo en cuenta que no hay a¨²n suministros suficientes.

Es fundamental establecer las estrategias necesarias para seguir aprovechando, con prudencia, esta herramienta. Es importante que en el camino que queda por delante esas pautas sean lo m¨¢s concordantes posibles en Europa, a la luz de la evidencia cient¨ªfica de cada momento, para evitar distorsiones y que se propague un miedo injustificado que cause rechazo hacia la vacuna. Puesto que no se conoce todav¨ªa el mecanismo exacto que genera esta rara reacci¨®n adversa, resulta dif¨ªcil establecer criterios firmes de exclusi¨®n que incrementen la seguridad. Esa debe ser ahora la prioridad de los equipos de farmacovigilancia. De momento, se sabe que la mayor¨ªa de las personas afectadas son mujeres y tienen menos de 60 a?os. De acuerdo con este dato, el Ministerio de Sanidad y las comunidades ¡ªcon la oposici¨®n de Madrid¡ª dieron un giro radical y acordaron paralizar la administraci¨®n de la vacuna a los menores de 60 a?os hasta que se obtengan nuevas evidencias. Italia dio el mismo paso. Alemania ya ten¨ªa en vigor esa misma pauta, y Francia otra parecida. Los ministros del sector de la UE no lograron pactar una pauta com¨²n general. Es de esperar que pueda haber convergencia en el futuro. En cualquier caso, debe mantenerse la calma ¡ªno hay ninguna raz¨®n cient¨ªfica para el nerviosismo y mucho menos el p¨¢nico¡ª y evitar tomar decisiones precipitadas, como la de Castilla y Le¨®n, que suspendi¨® la vacunaci¨®n. Actuar de forma unilateral no garantiza un mejor resultado y, en cambio, lo que consigue es crear desconfianza.

Ning¨²n medicamento es completamente seguro. La cuesti¨®n es si los beneficios que aporta compensan los riesgos inherentes a su uso. Y en este caso la evidencia cient¨ªfica que proporciona la EMA dice que as¨ª es. No hay que olvidar que esta vacuna ha demostrado ser efectiva en la prevenci¨®n de casos graves. En el actual contexto de crecimiento de los contagios y limitaciones en la producci¨®n de vacunas, renunciar de forma radical a AstraZeneca puede acabar causando much¨ªsimas m¨¢s muertes de las que se evitar¨ªan suspendiendo su uso. Habr¨¢ que medir bien entre prudencia y los riesgos de hiperreacci¨®n.

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