La OMS incluye el rechazo a las vacunas entre las 10 amenazas de 2019
La organizaci¨®n insiste en el riesgo de que llegue, sin fecha o gravedad conocida, otra pandemia de gripe
La desconfianza ante las vacunas, el calentamiento global y la contaminaci¨®n y una futura pandemia de gripe son tres de los 10 riesgos para el planeta que la Organizaci¨®n Mundial de la Salud ha detectado para este a?o. Los otros son la debilidad de los sistemas de atenci¨®n primaria, el VIH, el dengue, el aumento de las enfermedades no contagiosas (diabetes, c¨¢ncer), la fragilidad de muchos asentamientos humanos, el ¨¦bola y otros virus emergentes y la resistencia a los antibi¨®ticos. Lo justifica como sigue y en este orden.
Calentamiento y contaminaci¨®n. Nueve de cada diez personas respiran aire contaminado, lo que causa 7 millones de muertes evitables al a?o. El 90% de ellas se producen en pa¨ªses de ingresos medios o bajos, con menos control de las emisiones industriales y del tr¨¢fico, a las que hay que sumar en muchos casos el humo de las cocinas dentro de las viviendas. Relacionado con las emisiones est¨¢ el calentamiento global, que se calcula que causar¨¢ unas 250.000 muertes al a?o a partir de 2030 por malnutrici¨®n, malaria, diarrea y golpes de calor.
Enfermedades no transmisibles. Las patolog¨ªas no contagiosas, como la diabetes, el c¨¢ncer y las enfermedades del coraz¨®n son ya responsables del 70% de las muertes anuales del planeta (unos 41 millones de personas). Aunque se asocian a estilos de vida occidentales, el 85% de los fallecimientos suceden en pa¨ªses de ingresos medios o bajos. Hay cinco factores que las impulsan: tabaco, alcohol, sedentarismo, contaminaci¨®n y una mala dieta.
Una pandemia mundial de gripe. La OMS lleva a?os a la expectativa porque considera, sin lugar a dudas, que "el mundo sufrir¨¢ otra pandemia de gripe". No se refiere a la de cada invierno, sino a una mucho m¨¢s grave de la que "lo ¨²nico que no se sabe es cu¨¢ndo atacar¨¢ y con cu¨¢nta gravedad".
Asentamientos fr¨¢giles. El hambre, la sequ¨ªa, los conflictos o los desplazamientos de poblaci¨®n afectan a 1.600 millones de personas que viven en lugares donde el acceso a los servicios sanitarios b¨¢sicos es muy dif¨ªcil, con especial impacto en la salud maternoinfantil.
Resistencia antimicrobiana. Antibi¨®ticos, antivirales y antimal¨¢ricos son algunos de los medicamentos m¨¢s exitosos de la historia, pero su tiempo se acaba, advierte la OMS. Ello ya dificulta el tratamiento de enfermedades tan prevalentes como la tuberculosis. Ello se debe a su uso excesivo.
El ¨¦bola y otros virus. El a?o pasado ha habido dos brotes de ¨¦bola en Congo que han llegado a las ciudades, creando situaciones que ya no tienen nada que ver con los brotes anteriores, en zonas rurales aisladas. Otros pat¨®genos bajo especial vigilancia son el zika y Nipah, el coronavirus de Oriente Pr¨®ximo y el SARS. Adem¨¢s, la OMS ha nombrado una gen¨¦rica enfermedad X para representar lo desconocido a¨²n por venir.
La debilidad de la atenci¨®n primaria. El papel de esta atenci¨®n es clave en todos los pa¨ªses, ricos y pobres, ya que puede "atender la mayor¨ªa de las necesidades de la poblaci¨®n", dice la OMS. Por eso la organizaci¨®n se compromete a impulsar el fortalecimiento de estos servicios.
Las reticencias ante las vacunas. La OMS calcula que estos medicamentos salvan entre 2 y 3 millones de vidas al a?o, y que si se universalizaran lo har¨ªan con otro mill¨®n y medio. Entre las causas para su rechazo la organizaci¨®n se?ala la complacencia que hace que nos olvidemos del peligro que combaten, las dificultades de acceso y la falta de confianza en ellas. Como ejemplo de su eficacia, la OMS espera que este a?o la polio deje de circular en Pakist¨¢n y Afganist¨¢n (el a?o pasado hubo 30 casos), y prepara un plan contra el c¨¢ncer de c¨¦rvix basado en la vacuna del papiloma.
El dengue. Esta enfermedad, tambi¨¦n causada por un virus, est¨¢ en progresi¨®n en todo el mundo. En su forma m¨¢s grave tiene una mortalidad del 20%. Se calcula que produce 390 millones de infectados al a?o y que el 40% de la poblaci¨®n mundial vive en zonas donde es posible la transmisi¨®n del virus por un mosquito.
HIV. A pesar de los avances, cada a?o muere un mill¨®n de personas por el sida que causa. Y hay colectivos (personas que practican la prostituci¨®n, hombres que tienen sexo con hombres, consumidores de drogas, transexuales) que en muchos pa¨ªses quedan fuera de los avances por el estigma y la discriminaci¨®n que sufren. Para llegar a ellos la OMS va a promover las pruebas de autodiagn¨®stico.
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