¡°La situaci¨®n en Lleida se ha ido de las manos clar¨ªsimamente¡±

Magda Campins (Barcelona, 63 a?os) es la epidemi¨®loga al mando del hospital m¨¢s grande de Catalu?a, el buque insignia de la sanidad catalana. Desde el Vall d¡¯Hebron de Barcelona, el complejo sanitario que atendi¨® m¨¢s pacientes e ingres¨® m¨¢s enfermos con covid-19 en las unidades de cuidados intensivos ¡ª3.400 personas con la enfermedad infecciosa, 355 de ellas en estado cr¨ªtico¡ª, Campins vigila la evoluci¨®n de una pandemia interminable.

Pintan bastos ¨²ltimamente para Catalu?a, admite. Los n¨²meros no son buenos, sobre todo en Lleida, con varios focos descontrolados y la amenaza de un confinamiento domiciliario para frenar la transmisi¨®n. Campins apunta los fallos con dureza: falt¨® previsi¨®n y recursos para una mermada salud p¨²blica.

Pregunta. ?Qu¨¦ ha pasado en Lleida?

Respuesta. Probablemente, que no se hab¨ªa previsto que habr¨ªa un volumen de personas que ven¨ªa de fuera a trabajar en la fruta y en unas condiciones desfavorables y que pod¨ªan estar infectados. No se previ¨®. No se adopt¨® ninguna medida preventiva previa ni desde el punto de vista sanitario ni social. Y cuando se empezaron a detectar las infecciones, el seguimiento de casos y contactos era dif¨ªcil porque algunos que ten¨ªan que estar en aislamiento se escapaban porque necesitaban un salario. Tanto desde la detecci¨®n precoz como el seguimiento de casos ha sido dif¨ªcil y los recursos en salud p¨²blica en Lleida son insuficientes.

P. El Govern insiste en que hab¨ªan tomado medidas y estaba todo previsto.

R. Yo no s¨¦ lo que han hecho pero la situaci¨®n es que esto se ha ido de las manos clar¨ªsimamente. Hab¨ªa que haber hecho PCR desde el principio y tener los casos ubicados.

P. ?Por qu¨¦ fall¨® el rastreo?

R. En Lleida fall¨® porque eran casos muy dif¨ªciles de seguir y los profesionales de salud p¨²blica necesitaban apoyo de asistentes sociales y mediadores para explicarles a estas personas lo que estaba pasado. Adem¨¢s, ha fallado la capacidad de salud p¨²blica para hacer este rastreo. Son nueve personas, un n¨²mero absolutamente insuficiente para la magnitud del problema.

P. ?En Barcelona tambi¨¦n falla el rastreo?

R. En estos momentos que los brotes aumentan, va a ser absolutamente insuficiente. Alemania tiene muy bien dimensionado el personal para rastrear. Sus c¨¢lculos son unos 25 rastreadores por 100.000 habitantes. En Catalu?a ser¨ªan necesarios entre 1.500 y 2.000.

P. ?Catalu?a est¨¢ preparada para una segunda ola?

R. Est¨¢ preparada desde la capacidad de atenci¨®n primaria para el diagn¨®stico precoz de casos, desde el laboratorio para hacer PCR, y desde los hospitales para afrontar los pacientes que ingresan. Pero no tendr¨ªamos que llegar a esa situaci¨®n. Catalu?a no est¨¢ preparada desde el punto de vista de vigilancia epidemiol¨®gica, los recursos son absolutamente insuficientes y eso es lo m¨¢s importante en la fase de contenci¨®n. Para hacer una buena contenci¨®n, es esencial una vigilancia epidemiol¨®gica potente.

¡°Los recursos en vigilancia epidemiol¨®gica son absolutamente insuficientes en Catalu?a

Magda Campins, epidemi¨®loga

P. ?La segunda ola se adelantar¨¢ al verano, en lugar del oto?o?

R. Es dif¨ªcil decirlo. Si logramos contener los brotes en las comunidades, no habr¨ªa una segunda ola. Si esta capacidad no existe y empieza a haber transmisi¨®n comunitaria en muchas zonas, puede haber una segunda ola m¨¢s pronto de lo que esperamos. Ahora vemos que el calor no es un factor que reduzca la transmisi¨®n.

P. ?El confinamiento domiciliario es la ¨²nica medida para contener la situaci¨®n en Lleida?

R. No s¨¦ si es la ¨²nica pero, tal y como est¨¢ la situaci¨®n, es la medida m¨¢s eficaz para cortar de forma r¨¢pida la transmisi¨®n.

P. ?Confinar es un fracaso en t¨¦rminos de gesti¨®n de una pandemia?

R. Quiere decir que las medidas anteriores no funcionan. En Lleida, las medidas m¨¢s blandas no han estado implantadas al 100%. El confinamiento perimetral es para que el virus no se disemine por otras comarcas, pero all¨ª sigue habiendo transmisi¨®n. Se tendr¨ªa que haber hecho una buena trazabilidad de los contactos, PCR masivas a temporeros y en la comunidad. Todas esas cosas se han hecho parcialmente.

P. ?El enredo jur¨ªdico que ha suscitado el caso de Lleida puede pasar factura a la salud?

R. Perder un d¨ªa es mucho. El aumento de casos est¨¢ siendo exponencial. Me gustar¨ªa saber qu¨¦ argumentos han tenido los jueces para decir que no se implante esta medida. Aqu¨ª nos estamos jugando la salud de la poblaci¨®n.

P. En Barcelona se registraron 257 casos solo el viernes, muy por encima de la media de la semana. ?Est¨¢ preocupada?

R. S¨ª, temo por Barcelona. Me cuesta creer que esto sea una cosa puntual del viernes porque, adem¨¢s, durante toda la semana, ha habido un aumento de casos en casi todos los distritos de la ciudad. Temo por Barcelona porque lo que me angustia es que Barcelona no tenga capacidad de trazar los contactos porque se colapse el sistema de salud p¨²blica.

¡°Temo que Barcelona no tenga capacidad de trazar los contactos porque se colapse el sistema de salud p¨²blica

Magda Campins, jefa de Medicina Preventiva del Vall d'Hebron

P. ?C¨®mo se hace para salir de esta?

R. Necesitamos mejor informaci¨®n a la poblaci¨®n, que se d¨¦ informaci¨®n diaria, transparente y comprensible de lo que ocurre para que sean conscientes de que el problema no est¨¢ solo en Lleida. La informaci¨®n es b¨¢sica y ha habido una relajaci¨®n de la poblaci¨®n con las medidas de protecci¨®n. Adem¨¢s, es urgente dotar y aumentar el n¨²mero de personas que haga seguimiento a los contactos porque si no, ahora ya no vamos a ser capaces de hacer el seguimiento o lo haremos con retraso. Lo m¨¢s importante es la informaci¨®n y los recursos en salud p¨²blica.

P. ?Tiene miedo a lo que se viene encima?

R. M¨¢s que miedo, estoy preocupada. Estoy preocupada por toda Espa?a y por Lleida especialmente porque all¨ª, aparte del brote, hay un tema social que tratar. Y me preocupan tambi¨¦n las grandes ciudades por la densidad de poblaci¨®n. La situaci¨®n de Espa?a no es de tranquilidad.

Informaci¨®n sobre el coronavirus

- Aqu¨ª puede seguir la ¨²ltima hora sobre la evoluci¨®n de la pandemia

- As¨ª evoluciona la curva del coronavirus en Espa?a y en cada autonom¨ªa

- Buscador: La nueva normalidad por municipios

- Preguntas y respuestas sobre el coronavirus

- Gu¨ªa de actuaci¨®n ante la enfermedad