La vacuna de AstraZeneca solo se administrar¨¢ a personas entre 18 y 55 a?os
Espa?a se alinea con los pa¨ªses europeos m¨¢s conservadores. El lote que llega este fin de semana ir¨¢ para sanitarios de segunda l¨ªnea
Las vacunas de AstraZeneca solo se pinchar¨¢n en Espa?a a menores de 55 a?os. As¨ª lo ha decidido este viernes la Comisi¨®n de Salud P¨²blica del Sistema Nacional de Salud, formada por t¨¦cnicos del Ministerio de Sanidad y las comunidades aut¨®nomas, que han necesitado tres reuniones para llegar a esta conclusi¨®n, seg¨²n ha confirmado Sanidad en un comunicado. Con esta resoluci¨®n habr¨¢ que a?adir nuevos grupos prioritarios al plan de vacunaci¨®n, que preve¨ªa que, tras los de la primera fase (residencias, sanitarios y grandes dependientes) el pr¨®ximo fuera el de mayores de 80 a?os. Es algo que se debatir¨¢ la semana que viene. Antes de eso, este fin de semana, el ministerio ha anunciado que llegar¨¢ un lote del f¨¢rmaco de AstraZeneca, sin confirmar el n¨²mero de dosis. Estas ir¨¢n a los sanitarios que no est¨¢n en primera l¨ªnea, a los que algunas comunidades ya estaban vacunando.
En la reuni¨®n de este viernes han votado a favor de establecer el l¨ªmite en 55 a?os 11 comunidades, se ha abstenido Cantabria y cinco han votado en contra: Catalu?a, Andaluc¨ªa, Madrid, Arag¨®n y Castilla y Le¨®n, seg¨²n fuentes presentes en la reuni¨®n. La decisi¨®n llega despu¨¦s de que al menos ocho pa¨ªses europeos hayan decidido que solo dar¨ªan la vacuna a menores de 65 a?os, a pesar de que la Agencia Europea del Medicamento la autoriz¨® para cualquier persona mayor de 18. Entre ellos hay algunos, como Alemania, que pone la barrera en 65 y otros, como Italia o B¨¦lgica, que la bajan a 55, como har¨¢ Espa?a. El motivo es que en los ensayos cl¨ªnicos no hab¨ªa suficiente muestra de personas mayores de 65 como para demostrar su efectividad y el grueso de los participantes ten¨ªan menos de 55. A pesar de ello, el Reino Unido s¨ª est¨¢ vacunando con este medicamento, ya que s¨ª mostr¨® que la respuesta inmunitaria en los sujetos vacunados mayores de esta edad era buena.
Los que han defendido establecer el l¨ªmite en 55 a?os, la postura que finalmente se ha impuesto, han argumentado que es el grupo para el que realmente ha mostrado eficacia. Am¨®s Garc¨ªa Rojas, presidente de la Sociedad Espa?ola de Vacunolog¨ªa, explica que si finalmente en los pa¨ªses en los que est¨¢n vacunando a mayores de esta edad se muestra que tambi¨¦n es efectivo, ser¨¢ muy f¨¢cil revertir la decisi¨®n e incluirlos. ¡°Pero si vemos que no lo es, tendr¨ªamos que empezar de nuevo el proceso. No parece lo m¨¢s razonable en un contexto de pandemia. La prudencia es el camino que debemos seguir¡±, asegura.
Como la suya, otras sociedades m¨¦dicas de Espa?a ya se hab¨ªan mostrado de acuerdo con no inocular esta vacuna en grupos en los que no se ha demostrado eficacia. La decisi¨®n de fijar el margen en 55 es ¡°correcta con la evidencia actual¡±, en opini¨®n de Rafael M. Ort¨ª Lucas, presidente de la Sociedad Espa?ola de Medicina Preventiva, Salud P¨²blica e Higiene (Sempsph), ya que reserva las vacunas ¡°con m¨¢s eficacia para los mayores de 55, que tienen mayor mortalidad¡±. En esta misma l¨ªnea se han manifestado portavoces de la sociedad de Epidemiolog¨ªa, de Salud P¨²blica y de Gerontolog¨ªa.
Entre las comunidades que han votado en contra, aseguran las mismas fuentes, hab¨ªa sobre todo motivos log¨ªsticos: cuanto m¨¢s restrictivo sea el l¨ªmite de edad, menos margen hay combinar las vacunas disponibles con los distintos grupos y m¨¢s se dificulta el r¨¢pido avance de la inmunizaci¨®n. La opci¨®n m¨¢s conservadora se ha impuesto.
El comit¨¦ ya hab¨ªa anticipado el pasado mi¨¦rcoles que la soluci¨®n de AstraZeneca no se administrar¨ªa a mayores de 80 a?os. La ampliaci¨®n a los de 55, dejando fuera a 15 millones de espa?oles que superan esa edad. Para todos ellos ir¨¢n las de Moderna y Pfizer, con las que ya se han pinchado 1,9 millones de dosis, de las cuales m¨¢s de 600.000 han completado la pauta de dos inyecciones, seg¨²n el ¨²ltimo informe del Ministerio de Sanidad.
La decisi¨®n, estrictamente, no supone un retraso en la vacunaci¨®n de esta poblaci¨®n, ya que la mayor¨ªa todav¨ªa no ten¨ªa asignado un turno en el plan de vacunaci¨®n. Pero s¨ª har¨¢ el proceso m¨¢s largo que si se usasen los 1,8 millones de dosis de AstraZeneca que van a llegar en febrero. Esas dosis se administrar¨¢n a otras tantas personas, ya que el Comit¨¦ tambi¨¦n ha decidido que entre los dos pinchazos de este f¨¢rmaco se dejar¨¢ un espacio de entre 10 y 12 semanas. Seg¨²n ha dicho en sus comparecencias de esta semana Fernando Sim¨®n, director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias, a pesar de no usar las de AstraZeneca en ancianos, con las que hay previstas que lleguen se podr¨¢ cumplir el objetivo compartido de toda la Uni¨®n Europea de vacunar al 80% de los mayores de 80 a?os en marzo. Este es el grupo etario m¨¢s vulnerable: seis de cada 10 muertes en la segunda ola.
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