Espa?a apura el plazo para decidir el plan de vacunaci¨®n de los menores de 60

En t¨¦rminos futbol¨ªsticos, el plan de vacunaci¨®n de Espa?a ha ido defini¨¦ndose ¡°partido a partido¡±. En funci¨®n de la llegada de dosis, el Ministerio de Sanidad y las comunidades aut¨®nomas han configurado los sucesivos grupos y qu¨¦ f¨¢rmacos les correspond¨ªan. Una vez planificado qu¨¦ hacer con los m¨¢s vulnerables ¨Dlos mayores de 60 a?os y las personas con ciertas patolog¨ªas¨D, el siguiente partido ser¨¢ definir qu¨¦ pasa con quienes tienen entre 50 y 59 a?os. La ¨²ltima actualizaci¨®n de la estrategia de vacunaci¨®n se limita a se?alar que ¡°recibir¨¢n la vacuna que se considere en funci¨®n de la disponibilidad, el contexto de la pandemia y las evidencias¡±. Habr¨¢ que decidirlo en la primera quincena de mayo. Para entonces, la gran mayor¨ªa de los mayores de 60 ya habr¨¢n recibido al menos un pinchazo ¡ªm¨¢s del 70% lo han hecho ya¡ª y ser¨¢ el momento de comenzar con el siguiente grupo, en paralelo a las segundas dosis de los anteriores.

Despu¨¦s de fracasar con el objetivo de vacunar al 80% de los mayores de 80 a?os en marzo, el Gobierno espa?ol, a diferencia de otros de su entorno, no ha vuelto a adquirir m¨¢s compromisos etarios. El presidente franc¨¦s, Emmanuel Macron, anunci¨® la semana pasada que a partir del 15 de junio las personas de cualquier edad ya podr¨ªan solicitar una cita, algo que ocurrir¨¢ desde el 15 de mayo para los que tienen m¨¢s de 50 a?os. En Alemania las agendas estar¨¢n abiertas para cualquiera que lo solicite a partir de junio. Esto, como ha recalcado la canciller Angela Merkel, no quiere decir que vayan a vacunar a todos de inmediato, solo que pueden pedir cita.

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Espa?a cumple una meta de vacunaci¨®n por primera vez: cinco millones de personas con la pauta completa

El dilema con Janssen: tener vacunados en julio a los mayores de 30 o extremar la cautela por los trombos

En Espa?a los objetivos vienen marcados por n¨²mero de personas vacunadas, no por sus edades. El presidente Pedro S¨¢nchez anunci¨® a principios de abril el siguiente calendario: en la primera semana de mayo ¡ªesta¡ª habr¨ªa cinco millones de personas con la pauta completa, logro que se ha conseguido el lunes. La primera semana de junio se deber¨ªa llegar a 10 millones. En la tercera semana de ese mes ser¨¢n 15 millones. Como la vacunaci¨®n avanza de personas mayores a m¨¢s j¨®venes, es f¨¢cil traducir esto a edades: en esa fecha deber¨ªan estar completamente inmunizados pr¨¢cticamente todos los mayores de 60 y los trabajadores esenciales. Y, finalmente, en la cuarta semana de julio, 25 millones de personas, lo que es algo m¨¢s que la suma de todos los mayores de 50 m¨¢s los trabajadores esenciales.

Estos c¨¢lculos no son exactos porque la vacunaci¨®n de una franja de edad se va solapando con otras. Se aplica a la vez la segunda dosis a unas personas y la primera a otras m¨¢s j¨®venes. Por eso, en unas semanas, antes de haber terminado con los mayores de 60 (que en buena parte est¨¢n recibiendo AstraZeneca, con un intervalo de tres meses entre dosis) hay que empezar con los mayores de 50. Algunas comunidades explican a este peri¨®dico que ya est¨¢n ultimando las listas para arrancar en breve, caso de Arag¨®n. En Castilla-La Mancha prev¨¦n hacerlo a finales de mes. El lehendakari, ??igo Urkullu, se ha atrevido a dar un plazo para este grupo, al que prev¨¦ tener vacunado ¡°antes del verano¡±. Pero como recuerdan portavoces de los gobiernos canario y castellanoleon¨¦s, primero habr¨¢ que saber qu¨¦ vacunas se usan.

Es dif¨ªcil hacer c¨¢lculos exactos hasta que la Comisi¨®n de Salud P¨²blica no decida qu¨¦ f¨¢rmacos se destinan a los menores de 60 a?os, algo que est¨¢ todav¨ªa en el aire. Es pr¨¢cticamente seguro que para ellos ir¨¢n las de ARN mensajero (Pfizer y Moderna). De momento, est¨¢ descartada AstraZeneca, por las raras trombosis con trombocitopenia que se han producido muy mayoritariamente en personas de menos de esta edad. Y falta saber qu¨¦ suceder¨¢ con Janssen, otra vacuna sospechosa de producir estos infrecuentes efectos secundarios en personas m¨¢s j¨®venes. Al ser de una sola dosis, usarla o no en los siguientes grupos de edad ser¨¢ clave para acelerar el proceso de inmunizaci¨®n o que vaya algo m¨¢s lento. Espa?a ha recibido algo menos de 300.000 dosis de este remedio, del que prev¨¦ disponer de 5,5 millones hasta junio. No usarlas con estos grupos ser¨ªa renunciar a buena parte de ellas, una vez que la mayor¨ªa de los mayores de 60 ya tienen una dosis de otras, y fiarlo todo a Moderna y Pfizer.

Am¨®s Garc¨ªa Rojas, presidente de la Sociedad Espa?ola de Vacunolog¨ªa y miembro de la ponencia que asesora al Gobierno, explica a EL PA?S que en las pr¨®ximas semanas habr¨¢ que decidir qu¨¦ se hace con este f¨¢rmaco para definir el plan de vacunaci¨®n de los que tienen entre 50 y 59. En paralelo, tambi¨¦n es necesario que este mes haya una determinaci¨®n sobre qu¨¦ hacer con las personas menores de 60 que ya recibieron una dosis de AstraZeneca. La Comisi¨®n de Salud P¨²blica decidi¨® la semana pasada aplazar la decisi¨®n cuatro semanas, a la espera de que los estudios en marcha muestren si es adecuado administrarles un segundo pinchazo con Pfizer.

?Cu¨¢l es el siguiente grupo?

El ¨²ltimo grupo etario que define la estrategia de vacunaci¨®n es el de personas de entre 50 y 59 a?os. Con los datos que dio S¨¢nchez y la previsi¨®n de llegada de vacunas, es de prever que la inmunizaci¨®n comience en julio entre los menores de esta edad. Las comunidades consultadas aseguran que es pronto todav¨ªa para planear c¨®mo ser¨¢ el proceso. Algunas, como Arag¨®n y Andaluc¨ªa, ya est¨¢n abriendo agendas para que las personas a las que toque su dosis pidan cita, en lugar de que el sistema sanitario las vaya llamando uno por uno.

Aunque no est¨¢ definido, Sanidad alude frecuentemente al siguiente grupo como el formado por quienes tienen entre 25 y 49 a?os, que consta de 16,7 millones de personas. As¨ª est¨¢ sectorizado, por ejemplo, en los informes de vacunaci¨®n. Junto a los anteriores suman 35 millones de personas, algo m¨¢s de un 70% de la poblaci¨®n. El objetivo del Gobierno es haber inmunizado a esta porci¨®n a finales de agosto: es lo que se considera ¡ªen un c¨¢lculo muy superficial¡ª suficiente para alcanzar una inmunidad de reba?o y que el virus deje de circular o sea, en todo caso, anecd¨®tico. Tras ellos, y tambi¨¦n en paralelo, como viene sucediendo, comenzar¨ªan tambi¨¦n los de entre 16 y 25 a?os. Para los menores de esa edad no hay por el momento aprobada ninguna vacuna, aunque ya existen varios ensayos en marcha y la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en ingl¨¦s) comenz¨® el lunes a evaluarlas, as¨ª que es probable que la vacunaci¨®n entre los adolescentes pueda comenzar a principios del curso que viene.