Espa?a alcanza con un mes de retraso el objetivo de vacunar al 80% de la poblaci¨®n mayor de 80 a?os
El lento inicio en la llegada de dosis y el plan de inmunizaci¨®n han postergado la meta, prevista para marzo
El 80,6% de las personas mayores de 80 a?os han recibido la vacunaci¨®n completa (la doble dosis) en Espa?a. La cifra, alcanzada este mi¨¦rcoles, llega casi un mes m¨¢s tarde del objetivo del Gobierno ¡ªcompartido con la Uni¨®n Europea¡ª de inmunizar en marzo al 80% de este grupo, el de mayor riesgo de fallecer por covid-19.
En este fracaso han influido sobre todo factores como la lenta llegada de dosis y la propia estrategia de vacunaci¨®n, que ha descartado AstraZeneca para los ancianos y ha ido priorizando primeras dosis en otros grupos etarios. Aunque el Gobierno sab¨ªa que los viales ir¨ªan llegando muy lentamente al principio y conforme pasara el tiempo se incrementar¨ªa el ritmo ¡ªcomo ha sucedido: esta misma semana llegar¨¢n cuatro millones de dosis, dos m¨¢s de los previstos inicialmente¡ª, no contaba con tantos contratiempos al comienzo de la campa?a. Incluso Pfizer, la farmac¨¦utica m¨¢s cumplidora, tuvo alg¨²n retraso en los primeros meses.
El ritmo de la vacunaci¨®n de los mayores de 80 a?os tambi¨¦n podr¨ªa haberse acelerado, al menos en la primera dosis, si el Ministerio de Sanidad hubiera decidido administrar AstraZeneca a las personas de esta edad. Pero, a pesar de que la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en ingl¨¦s) aprob¨® el f¨¢rmaco sin ning¨²n l¨ªmite de edad, Espa?a fue uno de los pa¨ªses m¨¢s conservadores de Europa y decidi¨® no administrarla en principio a los mayores de 55 a?os.
La decisi¨®n se tom¨® porque en los ensayos cl¨ªnicos no hab¨ªa participado una muestra suficiente de personas que superaran esta edad, as¨ª que los t¨¦cnicos que asesoran al Gobierno decidieron esperar a tener m¨¢s datos. Estos llegaron: los resultados de los estudios en el Reino Unido, donde la vacuna se aplicaba a los ancianos, mostraron que era igual de eficaz que las dem¨¢s inyecciones a la hora de prevenir los ingresos hospitalarios por covid. En ese momento, la mayor¨ªa de pa¨ªses europeos decidieron eliminar los l¨ªmites de edad (al menos por arriba, ya que tambi¨¦n se impusieron una m¨ªnima por los riesgos de trombos en personas m¨¢s j¨®venes). Pero Espa?a solo indic¨® este medicamento para personas de entre 60 y 69 a?os, a quienes se est¨¢ inoculando ahora mismo.
Tambi¨¦n retras¨® el cumplimiento de la meta del 80% ¡ªque podr¨ªa haber sucedido a principios de este mes¡ª el hecho de que se comenzara a administrar la primera dosis al grupo de los septuagenarios. De esta forma, inyecciones que podr¨ªan haber completado la pauta de los octogenarios fueron a parar al brazo de personas de entre 70 y 79 a?os. Esta generaci¨®n hab¨ªa quedado rezagada en la inmunizaci¨®n, ya que los f¨¢rmacos de Pfizer y Moderna estaban indicados para los mayores de 80 y el de AstraZeneca para las personas de entre 60 y 69.
El sentido de simultanear las segundas dosis de los octogenarios con las primeras de los septuagenarios era avanzar en la protecci¨®n de estos ¨²ltimos, ya que el primer pinchazo ya confiere grados muy aceptables de protecci¨®n. De hecho, incluso se debati¨® espaciar m¨¢s el tiempo entre dosis para poder avanzar en las primeras al mayor n¨²mero de personas posible. Es algo que solicitaron varias comunidades, como Andaluc¨ªa, Catalu?a y Madrid, y una estrategia que ya llev¨® a la pr¨¢ctica el Reino Unido, que vio c¨®mo los contagios bajaban r¨¢pidamente con el avance de las primeras dosis y est¨¢ ya retomando paulatinamente la normalidad.
Las personas m¨¢s vulnerables
El objetivo de proteger a los mayores de 80 a?os no era caprichoso. La covid se ense?a sobre todo en las personas m¨¢s vulnerables y la edad es el mayor indicador de riesgo de caer gravemente enfermo o morir. M¨¢s del 60% de los fallecidos en Espa?a desde junio ten¨ªa m¨¢s de 80 a?os, seg¨²n los datos del Instituto de Salud Carlos III. El 95% de los decesos se ha producido en personas de m¨¢s de 60.
Por eso, el principal objetivo de Sanidad ahora es terminar cuanto antes la protecci¨®n completa de todos los mayores de esa edad. El ministerio ha desechado la posibilidad de espaciar las dosis para frenar cuanto antes la mortalidad por covid, priorizando as¨ª la inmunizaci¨®n de los mayores antes que iniciar la vacunaci¨®n de los grupos m¨¢s j¨®venes, para quienes todav¨ªa no hay dise?ada una estrategia.
Si la llegada de vacunas sigue al ritmo previsto, esta nueva meta, la de vacunar a los mayores de 60 a?os, puede completarse entre finales de mayo y principios de junio, seg¨²n los c¨¢lculos de EL PA?S. Algunos mayores de 60 tardar¨¢n m¨¢s en recibir la pauta completa, ya que de momento est¨¢n recibiendo AstraZeneca y la segunda cita puede ser meses despu¨¦s de la primera.
Lo que no est¨¢ siendo un limitador para el avance de la vacunaci¨®n es la capacidad del sistema. Las comunidades aut¨®nomas van inoculando la gran mayor¨ªa de dosis que reciben. Los dispositivos de los centros de salud complementados con grandes vacun¨®dromos en algunas ciudades est¨¢n dando resultados. Pocos son ya los expertos que piensan que puede haber un embudo por la capacidad del sistema para inyectar vacunas. Todo se f¨ªa a la llegada de dosis y que no se produzcan nuevos sobresaltos que interrumpan el proceso, como los raros efectos secundarios que se detectaron tras inocular las vacunas de Janssen y AstraZeneca.
Cuatro millones de vacunas esta semana
El Gobierno ha anunciado este mi¨¦rcoles que Espa?a contar¨¢ esta semana con cuatro millones de dosis de las vacunas contra el covid-19, frente a los dos millones anunciados el lunes, debido a un incremento en la llegada de sueros de AstraZeneca y Moderna. En un comunicado, presidencia del Gobierno destaca que ser¨¢n 1,7 millones de sueros de Pfizer -los ya anunciados el lunes-, a los que sumar¨¢n lotes mayores de AstraZeneca (1,68 millones) y Moderna (400.000), cuya previsi¨®n inicial para esta semana era de apenas 200.000 en cada caso.
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