Los vacunados con AstraZeneca menores de 60 a?os recibir¨¢n una segunda dosis de Pfizer
La Comisi¨®n de Salud P¨²blica se apoya en la alta respuesta inmune de la combinaci¨®n de f¨¢rmacos que muestra el estudio CombivacS, pero abre la puerta a que se pueda elegir el f¨¢rmaco anglosueco
Los 1,5 millones de personas menores de 60 a?os con una primera dosis de la vacuna de AstraZeneca contra la covid-19 recibir¨¢n, en principio, una segunda inyecci¨®n de Pfizer, aunque el Ministerio de Sanidad abre la puerta a que los propios interesados puedan decidir el segundo pinchazo. Son las conclusiones de una larga reuni¨®n de la Comisi¨®n de Salud P¨²blica, tras conocer los resultados del estudio CombivacS del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), que muestra una buena respuesta inmune con esta combinaci¨®n de f¨¢rmacos.
Por el momento, se ha impuesto el criterio del Ministerio de Sanidad, que, a la luz del estudio, propon¨ªa una segunda dosis de Pfizer, frente a la negativa de algunas comunidades, como Madrid o Andaluc¨ªa, que se han posicionado en contra. Defienden que se mantenga la pauta completa de AstraZeneca, tal y como ha recomendado la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y 17 sociedades cient¨ªfico-m¨¦dicas espa?olas.
Con la decisi¨®n de este martes, ¡°todas las personas recibir¨¢n su segunda dosis en los pr¨®ximos d¨ªas y el ritmo de vacunaci¨®n seguir¨¢ siendo muy ¨¢gil dado el gran n¨²mero de vacunas que est¨¢n llegando estas semanas a nuestro pa¨ªs¡±, ha informado el ministerio en una nota.
En la reuni¨®n se ha planteado la posibilidad de que aquellas personas que no deseen ponerse Pfizer de segunda dosis y, ¡°dadas las circunstancias extraordinarias¡±, puedan recibir AstraZeneca. Esta cuesti¨®n, asegura Sanidad, se seguir¨¢ debatiendo en Comisi¨®n de Salud P¨²blica.
La decisi¨®n de la segunda dosis estaba pendiente desde el pasado 7 de abril, cuando Sanidad decidi¨® suspender la vacunaci¨®n con AstraZeneca a menores de 60 a?os por efectos secundarios muy infrecuentes, pero potencialmente mortales: unos trombos que afectaban m¨¢s (aunque siguen siendo casos muy aislados) a personas m¨¢s j¨®venes.
Desde entonces, la vacuna anglo-sueca se ha destinado a los sexagenarios, pero hab¨ªa quedado paralizada en los menores de esta edad. Afectaba a 1,5 millones de trabajadores esenciales (profesores, polic¨ªas, militares, personal de emergencias) que hab¨ªan recibido la primera dosis. Cuando se estaba cumpliendo el plazo para la segunda, de 12 semanas, la Comisi¨®n de Salud P¨²blica decidi¨® aplazar la decisi¨®n otras cuatro semanas, a la espera del estudio del Carlos III.
Los resultados del ensayo han sido estudiados por la Ponencia de Vacunas, un equipo independiente de t¨¦cnicos que asesora al Gobierno y las comunidades. Hicieron una valoraci¨®n de los tres escenarios posibles, con pros y contras: uno era repetir una segunda dosis de AstraZeneca, tal y como hab¨ªa recomendado la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en ingl¨¦s). El segundo era repetir con AstraZeneca solo entre personas de entre 40 y 60 a?os y con Pfizer para los menores de esta edad. Esta posibilidad se abre porque en los menores de 40 a?os, el riesgo de enfermar gravemente es pr¨¢cticamente igual de peque?o que el de sufrir un efecto grave con la vacuna. Y la tercera opci¨®n, la elegida, era administrar la segunda dosis de Pfizer a todos, tal y como hab¨ªan decidido otros pa¨ªses como Alemania o Francia.
Espa?a prefiri¨® esperar a su propio estudio, que muestra una alta respuesta inmune y efectos adversos leves similares a los que se producen con una doble dosis de AstraZeneca. Este ensayo es de Fase II, no se puede conocer con ¨¦l la efectividad a la hora de frenar la infecci¨®n. Tampoco si hay probabilidad de eventos muy infrecuentes como los trombos. Esto es algo que no puede determinar ning¨²n estudio, es necesario comprobarlo en su aplicaci¨®n real, con el sistema de farmacovigilancia, ya que hay que vacunar a millones de personas para detectarlo.
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