?Qu¨¦ vacuna me toca? Las claves del plan de inmunizaci¨®n por edades

Una conversaci¨®n muy habitual hoy entre la poblaci¨®n es la que gira en torno a qu¨¦ vacuna se ha recibido o se va a recibir, pese a que no tiene sentido darle muchas vueltas: el plan de vacunaci¨®n no permite elegir, destina cada f¨¢rmaco a las franjas que se consideran adecuadas y a cada persona le corresponde, dentro de esas, la que haya disponible en ese momento. Los expertos insisten en que carece de importancia que sea una u otra, ya que, por la informaci¨®n que existe, la protecci¨®n que ofrecen todas las disponibles frente a la covid grave es muy similar, y muy alta. Sin embargo, las preguntas persisten en la poblaci¨®n. Y aunque no hay una respuesta concreta para saber qu¨¦ vacuna se inyectar¨¢ a cada persona, las actualizaciones de la estrategia vacunal y la previsi¨®n de llegada de dosis permiten anticipar cu¨¢les son m¨¢s probables en funci¨®n del grupo al que cada uno pertenece.

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De 60 a?os en adelante

Pr¨¢cticamente todos los mayores de 70 a?os han recibido la primera dosis. Mayoritariamente se les ha inmunizado con Pfizer, pero tambi¨¦n con Moderna y, en el grupo de los septuagenarios, un peque?o porcentaje ha recibido el medicamento de Janssen. El uso de este f¨¢rmaco en esta franja ha sido minoritario porque hasta el momento ha habido muy pocas dosis disponibles. Los sexagenarios han recibido sobre todo la vacuna de AstraZeneca; estos recibir¨¢n la segunda dosis de esta misma farmac¨¦utica. Todav¨ªa queda un 10% que no tienen la primera inyecci¨®n. A ellos, adem¨¢s del f¨¢rmaco anglo-sueco, tambi¨¦n les puede corresponder Janssen.

De 50 a 59

Este grupo puede recibir Pfizer, Moderna o Janssen. Idealmente, a ellos se destinar¨ªa mayoritariamente esta ¨²ltima, monodosis, de la que el Gobierno espera recibir hasta cinco millones este trimestre. Pero el lento ritmo de llegada ¡ªy desconocido, al menos para la opini¨®n p¨²blica¡ª har¨¢ que previsiblemente avancen con las otras dos, especialmente Pfizer, que es la m¨¢s abundante.

De 16 a 49

De momento, este grupo solo podr¨ªa recibir la vacuna de Pfizer o de Moderna. La de Janssen solo est¨¢ autorizada para mayores de 50 y la de AstraZeneca, ¨²nicamente para sexagenarios, desde que el 7 de abril se paralizara a menores de esta edad. Habr¨¢ que esperar a que avance la vacunaci¨®n para saber si la Comisi¨®n de Salud P¨²blica aprueba tambi¨¦n Janssen para la siguiente franja (40 a 49), tal y como hicieron con las personas de entre 50 y 59. De momento se sigue estudiando esta posibilidad porque ha producido algunos efectos secundarios (uno por mill¨®n de vacunas), sobre todo en personas m¨¢s j¨®venes de 50. Como la mayor¨ªa de los efectos adversos se han localizado, adem¨¢s, en mujeres, una opci¨®n que barajan algunos expertos es reservarla solo para hombres. Pero hasta ahora no se ha hecho ninguna priorizaci¨®n por sexos.

Menores de 16

A¨²n no hay ninguna vacuna aprobada para los menores de 16 a?os en Espa?a. En Estados Unidos, esta semana se ha validado la de Pfizer de 12 a 16 y es previsible que Europa haga lo propio en breve. As¨ª que, en principio, ser¨¢ la ¨²nica opci¨®n para los adolescentes, a falta de que se aprueben otras. Para los menores de 12 a?os a¨²n se est¨¢n haciendo ensayos. Posiblemente hasta finales de a?o no habr¨¢ resultados.

Embarazadas y en lactancia

La ¨²ltima actualizaci¨®n del plan de vacunaci¨®n establece que las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia deber¨ªan vacunarse cuando les corresponda por edad. La inmunizaci¨®n se har¨¢ con alguna de las dos vacunas aprobadas en Espa?a con la novedosa tecnolog¨ªa del ARN mensajero: Pfizer-BioNTech y Moderna.

Personas vulnerables o dif¨ªciles de localizar

La Comisi¨®n de Salud P¨²blica ha decidido usar Janssen en ciertos colectivos vulnerables o dif¨ªciles de localizar, ya que solo requiere una dosis. Se incluyen entre ellos a las personas vulnerables desde el punto de vista social, econ¨®mico y/o laboral (como aquellas sin hogar, del sector hortofrut¨ªcola e inmigrantes sin regularizaci¨®n de la situaci¨®n administrativa); las personas dif¨ªciles de vacunar (grandes dependientes de dif¨ªcil accesibilidad, aquellas con autismo profundo y enfermedad mental con alto riesgo de agitaci¨®n por su patolog¨ªa de base); personas dif¨ªciles de captar (trabajadores del mar que realizan pesca de altura en campa?as de larga duraci¨®n y poblaci¨®n en centros de internamiento o tutelados); cooperantes que se desplacen en misi¨®n a pa¨ªses de alto riesgo y personas que por raz¨®n de su actividad no se vayan a encontrar en Espa?a en las fechas de la segunda dosis. En estos casos, se administrar¨¢ el f¨¢rmaco de Janssen sin limitaciones de edad.

?Qu¨¦ pasa con las segundas dosis de AstraZeneca?

El Instituto de Salud Carlos III ha presentado este martes un estudio que muestra la efectividad de poner una segunda dosis de vacunas de ARN mensajero a personas menores de 60 a?os que recibieron la primera de AstraZeneca: estos son profesionales esenciales como militares, personal de emergencias, polic¨ªas, docentes y sanitarios que no est¨¢n en primera l¨ªnea. En parte se hace por los muy infrecuentes casos de trombos que surgieron. Pero hay otra circunstancia que propicia cambiar de f¨¢rmaco: las llegadas de viales de AstraZeneca est¨¢n siendo menores de lo previsto y no est¨¢ claro que vaya a haber segundas dosis para todos los que recibieron las primeras. La Comisi¨®n de Salud p¨²blica se reuni¨® el martes por la tarde para estudiar los resultados del estudio con una primera conclusi¨®n: los vacunados con AstraZeneca menores de 60 recibir¨¢n una segunda dosis de Pfizer, pero se deja la puerta abierta para que los propios interesados puedan decidir el segundo pinchazo. El resultado puede servir de aval para mezclar f¨¢rmacos, pero no quiere decir necesariamente que se vaya a hacer. Es una alternativa posible. La Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en ingl¨¦s) ya hab¨ªa recomendado inyectar una segunda dosis de AstraZeneca a los que hab¨ªan recibido la primera.