Menopausia: informaci¨®n para decidir

Esta es la versi¨®n web de Americanas, la newsletter de EL PA?S Am¨¦rica en el que aborda noticias e ideas con perspectiva de g¨¦nero. Si quieren suscribirse, pueden hacerlo en este enlace.

Pausa. Hagamos una pausa, abaniqu¨¦monos y hablemos de climaterio y menopausia. La excusa es que el 18 de octubre es el d¨ªa elegido internacionalmente para hablar de esta etapa de la vida pos reproductiva, pero sobre todo, es sost...

Esta es la versi¨®n web de Americanas, la newsletter de EL PA?S Am¨¦rica en el que aborda noticias e ideas con perspectiva de g¨¦nero. Si quieren suscribirse, pueden hacerlo en este enlace.

Pausa. Hagamos una pausa, abaniqu¨¦monos y hablemos de climaterio y menopausia. La excusa es que el 18 de octubre es el d¨ªa elegido internacionalmente para hablar de esta etapa de la vida pos reproductiva, pero sobre todo, es sostener y subirse a la ola incipiente del di¨¢logo p¨²blico que se ha generado hace muy, muy poco tiempo, sacando del ostracismo los sofocos, el cansancio, la sequedad vaginal que trae la p¨¦rdida de estr¨®genos para todas ¡ªo la gran mayor¨ªa¡ª, y que cada una vive de forma personal¨ªsima.

En reuniones con amigas he escuchado que fueron a hacerse el control anual ginecol¨®gico y que sufrieron cuando se les colocaba el esp¨¦culo para hacerse el Papanicolaou o que no ten¨ªan relaciones sexuales porque les resultaba una experiencia f¨ªsica dolorosa. Y emocional, claro.

La respuesta m¨¦dica general que recibieron fue: ¡°Es normal¡±. Fin de la conversaci¨®n.

?Aceptamos la normalidad? Pues no. Por eso buscamos opciones, ponemos el tema en escena, para tomar decisiones informadas, informaci¨®n que ha tardado en llegar, y tiene su historia.

A principios de la d¨¦cada de 1970, en Estados Unidos se seleccionaron 8341 personas para investigar si el estr¨®geno previene los ataques cardiacos.

?Todos hombres!

Lo cont¨® en marzo de este a?o, Jill Biden, primera dama estadounidense, cuando anunci¨® una nueva iniciativa por la salud de las mujeres auspiciada por su marido, el presidente Joe Biden.

Y en 1968, la ginec¨®loga y obstetra Dame Josephine Barnes, habl¨® sobre los cambios hormonales durante la transici¨®n a la menopausia en Women¡¯s Hour, un popular programa de radio en Reino Unido. Algunos dijeron que era ¡°sumamente embarazoso¡± o¨ªr hablar de sofocos a las 2.00 de la tarde. Sin embargo, en 1970 las feministas comenzaron a cuestionar el modelo m¨¦dico ortodoxo de la menopausia y lo consideraron una transformaci¨®n positiva.

Este relato es parte del Libro Blanco de Sociedad Internacional de Menopausia (IMS) que se public¨® en agosto. La menopausia es un d¨ªa en la vida, el de la ¨²ltima menstruaci¨®n. El proceso anterior y posterior, se llama climaterio. Dicho esto, a¨²n estamos transitando el proceso del buen decir, y usamos pre y postmenopausia.

Es este periodo post reproductivo, se pierden estr¨®genos, y estas hormonas femeninas han dado, y est¨¢n dando, mucho de qu¨¦ hablar. ?Cu¨¢l es la soluci¨®n ante los s¨ªntomas por la falta de estr¨®genos? ?La Terapia de Reemplazo Hormonal? ?Los suplementos que se promocionan en redes sociales? ?Vivir el climaterio c¨®mo nos toca?

Pues no hay una ¨²nica respuesta, porque todas somos distintas, seg¨²n nuestras vidas y circunstancias.

¡°La visi¨®n de la Sociedad Internacional de Menopausia (IMS) es que todas las mujeres del mundo tengan un acceso f¨¢cil y equitativo a conocimientos y atenci¨®n m¨¦dica basados en evidencia, empoder¨¢ndolas para tomar decisiones de salud en la mediana edad con plena informaci¨®n¡±, dice el Libro Blanco de la organizaci¨®n.

Por ah¨ª vamos, siguiendo el camino de las feministas de los a?os setenta: el poder se comparte entre quienes son profesionales de la salud con especializaci¨®n en climaterio y nosotras. Y para eso debe circular la informaci¨®n y estar atentas a qu¨¦ se hace con esa informaci¨®n.

La m¨¦dica Sandra Magirena es una pionera en Argentina en abordar la menopausia y el climaterio, en su libro Regreso a m¨ª (Planeta), en redes sociales y en espacios cient¨ªficos. Ella se basa en cuatro pilares: una mejor alimentaci¨®n; actividad f¨ªsica adecuada a esa mujer; una sexualidad que implica ¡°erotizarse de una manera saludable y manteniendo la salud urogenital¡±, y la espiritualidad ¡°que es el regreso a m¨ª, la conexi¨®n con el ser interior que tiene todas las respuestas, sacando las ataduras de un modelo que no corresponde y molesta¡±, dice la profesional.

¡°No hay un ¡®santo grial¡¯ para acompa?ar este proceso¡±, afirma Magirena.

Cuenta que en su consulta recibe muchos pedidos de mujeres que le dicen ¡°s¨¢came de este lugar¡±, porque la pasan mal con los s¨ªntomas del climaterio. Ella les informa y toman decisiones juntas, porque no se trata de romantizar el climaterio, por supuesto. ¡°Tienen que conectarse son ellas mismas, estar informadas y tomar decisiones. Me preocupa que puedan comprar soluciones m¨¢gicas que no existen¡±, sostiene.

Otra pionera es Mar¨ªa Sol East Goenaga, licenciada en Antropolog¨ªa y Mag¨ªster en G¨¦nero y Pol¨ªticas, autora de una tesis ¨²nica: ¡°Mujeres, climaterio, menopausia y su abordaje desde las pol¨ªticas p¨²blicas en salud. Situaci¨®n actual en la regi¨®n de Am¨¦rica Latina y el Caribe¡±.

¡°La salud sexual y post reproductiva de las mujeres no es una prioridad en la agenda p¨²blica, solo siete de los 19 pa¨ªses que estudi¨¦ cuentan con alg¨²n abordaje del tema, en muchos casos desactualizados, en la mayor¨ªa invisibilizados. Las mujeres seguimos siendo prioridad mientras tenemos capacidad de gestar, luego desaparecemos del mapa en las pol¨ªticas en salud, pero hay luz al final del camino: en el 2023 Paraguay lanz¨® sus primeras orientaciones para abordar el tema, y yo deber¨ªa decir que ya son ocho de 19. Costa Rica tambi¨¦n ha iniciado un proceso de discusi¨®n interna que esperamos concluya positivamente¡±, comparte.

Nos importa estar informadas, gozar de la sexualidad y sentirnos bien. Y la falta de estr¨®genos tambi¨¦n trae aparejadas modificaciones en la piel.

Ah¨ª se detuvo, nada menos y nada m¨¢s, que la actriz Naomi Watts, que habla de menopausia sin tapujos. ?Bienvenida! Ella lanz¨® Stripes, una l¨ªnea que promociona como ¡°una soluci¨®n hol¨ªstica¡± para la menopausia. Hay cremas, ¨®leos, geles vaginales.

Sobre geles vaginales, esos que nos ayudan al goce, hay muchos y variados, pero la lista es brev¨ªsima si buscamos que sean espec¨ªficos para climaterio, por lo menos en el mercado argentino.

Uno de ellos es Viasek de EuroLab, que tiene una serie de productos espec¨ªficos y que ha formado comunidad gracias a las charlas informativas por Instagram con profesionales. Una de las habituales es Magirena. ¡°Es un laboratorio que me habilit¨® un espacio de comunicaci¨®n e intercambio de informaci¨®n con las mujeres con respeto, perspectiva de g¨¦nero y respaldo acad¨¦mico sin presiones de mercado. Resalto la calidad de los productos y la adecuaci¨®n a las distintas etapas de la vida de la mujer. Hemos logrado crear una comunidad de mujeres que nos siguen y consultan libres de prejuicios y eso es muy valioso¡±, valora la m¨¦dica.

Tambi¨¦n Vichy sostiene la campa?a #SinPausaEnLaMenopausia que ¡°busca abrir la conversaci¨®n sobre la menopausia¡±, dice el slogan de la compa?¨ªa, que informa que investig¨® ¡°durante 20 a?os el impacto hormonal¡± de esta etapa de la vida de las mujeres en la piel, y promociona un s¨¦rum y cremas.

Y si seguimos buscando, en Internet hay test sobre menopausia, tratamientos, productos naturales, suplementos. La lista sigue.

Hace pocos a?os todo esto no exist¨ªa.

Llegamos entonces a este 18 de octubre de 2024, D¨ªa Mundial de la Menopausia, fecha establecida desde 2009 por la Sociedad Internacional de Menopausia y la Organizaci¨®n Mundial de la Salud, con mucha informaci¨®n circulando, la que hay que analizar cr¨ªticamente y adecuarla a cada una.

Pausa para pensar qu¨¦ nos hace bien, para decidir acompa?adas adecuadamente, para vivir el climaterio como una etapa gozosa.

Una pel¨ªcula que recomendamos: ¡®La sustancia¡¯, por Julieta Sanguino

Como si la vida terminara al tener 50, Elizabeth Sparkle es despedida exactamente el d¨ªa de su cumplea?os. Ten¨ªa un programa de ejercicios muy al estilo de Jane Fonda, pero este quiebre en su vida hace que su realidad comience a colapsar. Se mira al espejo y ya no luce como antes. Toca su cuerpo y no se siente terso y firme como en su juventud. Est¨¢ deshecha. Se pierde en ella, en la mirada p¨²blica, en la desesperaci¨®n de los a?os que pasan y la depresi¨®n que se agrava al enfrentarse al escrutinio de los dem¨¢s. Entonces alguien le ofrece la sustancia que promete liberar una mejor versi¨®n de ella. Solo existe algo que no debe olvidar, ¡°una semana para una, una semana para la otra. Un balance perfecto¡±.

Pero, ?y si el balance no se cumple? ?Y si la obsesi¨®n por la juventud la hace presa de una versi¨®n que la da?a? Esta pelea entre las dos versiones de la protagonista refleja una lucha contra los c¨¢nones de la belleza, una batalla contra la asquerosa indiferencia masculina ¡ªpor todo lo que hacemos por complacer y toda la preocupaci¨®n acumulada¡ª, y una lucha contra ella misma¡­ ?Por qu¨¦ no se puede controlar?, ?por qu¨¦ no puede preferir ser ella antes de consumirse con la imagen sexualizada que todos aman?

La s¨¢tira de la directora Coralie Fargeat muestra, literalmente, el horror corporal del que somos presas todas. Incluso una Demi Moore que se mira al espejo y no se gusta. Qu¨¦ exasperante es sentirnos reflejadas en ella, en un mundo que castiga el paso del tiempo en el cuerpo femenino mientras permite que los hombres nos juzguen aunque sean ellos quienes se comen dos kilos de camarones con los dedos dejando relucir los restos de comida entre sus dientes sin que nada les importe, en la escena m¨¢s repugnante de la cinta. Las im¨¢genes de ¨®rganos y sangre son lo de menos. Un seno que le sale de la boca, glorioso. Ella, transformada en monstruo, la met¨¢fora perfecta para describir la dismorfia de nuestros cuerpos al envejecer.

Nuestras recomendadas de la semana:

?Muchas gracias por acompa?arnos y hasta el pr¨®ximo lunes! (Si les han enviado esta newsletter y quieren suscribirse para recibirlo en su correo, pueden hacerlo aqu¨ª).