El fuego amigo en el Gobierno Petro marca el estreno de Francisco Rossi en la direcci¨®n del Invima
El epidemi¨®logo asume como cabeza de la agencia sanitaria en medio de discrepancias entre el presidente y su Ministro de Salud
Un intenso y sigiloso pulso se libr¨® en el interior del Gobierno por el perfil del nuevo director del Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos en Colombia (INVIMA), el primero en ocupar ese cargo tras a?o y medio de mandato de Gustavo Petro. El curtido especialista en epidemiolog¨ªa Francisco Rossi asume en propiedad a la cabeza de uno de los cargos m¨¢s relevantes de la salud p¨²blica. Lo hace, adem¨¢s, en un momento agitado en el que por momentos parec¨ªa que el barco navegaba a la deriva, con m¨²ltiples l¨ªos por la escasez relativa de medicamentos o el cuello de botella en la expedici¨®n de licencias.
Rossi es un viejo conocido en la entidad. Es cercano a la Casa de Nari?o por sus lazos con la exministra de Salud Carolina Corcho. De hecho, ya ocup¨® el cargo de forma interina. El problema radica en las reservas que el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, ha manifestado frente a sus posturas. Una situaci¨®n que ha despertado en muchos la sensaci¨®n de estar bajo fuego amigo en el mismo entorno presidencial. Tambi¨¦n ha recrudecido la nube de suspenso que flota desde hace m¨¢s de un a?o en la sede de la agencia sanitaria ubicada en la carrera d¨¦cima de Bogot¨¢.
Solo as¨ª se explica el frenazo de 12 d¨ªas en la oficializaci¨®n de Rossi. Porque a pesar de que su hoja de vida estuvo publicada para el cargo en la p¨¢gina oficial del Ministerio desde el 7 de febrero, el m¨¦dico javeriano solo firm¨® el decreto hasta el martes 20. ?Cu¨¢l es el n¨²cleo de la puja? Todo indica que se trata de un juego de tronos por el control burocr¨¢tico del sector en plena negociaci¨®n legislativa de la reforma a la salud del oficialismo. Y uno de los puntos centrales que separan al jefe de la cartera de la l¨ªnea de Rossi/Corcho gira en torno al manejo de las vacunas para la covid-19.
Jaramillo, aseguran fuentes del Invima, opt¨® por dilatar el proceso para forzar la b¨²squeda de un funcionario que se acercara a sus lineamientos. De acuerdo con la misma fuente, se trat¨® de un m¨¦todo que result¨® eficaz para sacar de carrera al reputado economista de la salud Germ¨¢n Vel¨¢squez, quien decidi¨® declinar el ofrecimiento a principios de enero, despu¨¦s de tres meses de tardanza en la oficializaci¨®n de su nombramiento por parte del presidente Petro.
La entente formada por Vel¨¢squez/Corcho/Rossi, conocidos entre s¨ª de mil batallas, sigue una l¨ªnea t¨¦cnica dentro de la salud p¨²blica que ha abogado por analizar con m¨¢s prudencia, por ejemplo, la evoluci¨®n en el manejo de los biol¨®gicos contra la Covid-19. Un debate delicado que no se limita a Colombia. La superproducci¨®n mundial de biol¨®gicos, y los millones de d¨®lares comprometidos para la subvenci¨®n de las dosis, ha abierto la discusi¨®n sobre su funci¨®n y futuro. La Silla Vac¨ªa revel¨® en septiembre que el Ministerio dej¨® vencer, entre febrero de 2022 y septiembre de 2023, unas 8 millones de vacunas anticovid por valor de m¨¢s de 300.000 millones de pesos (alrededor de 83 millones de d¨®lares), seg¨²n datos oficiales.
Por eso los cambios en la cabeza de la entidad sanitaria no han tenido buen recibo en algunos c¨ªrculos de la cartera de salud, que no ven con buenos ojos la postura de hacer un estudio m¨¢s sistem¨¢tico a la eficacia y seguridad de las inyecciones. Tampoco ha ca¨ªdo bien en los gremios farmac¨¦uticos.
Las mismas fuentes subrayan que la llegada de Rossi al Invima le resta al ministro Jaramillo una carta de negociaci¨®n pol¨ªtica en una coyuntura desfavorable para la aprobaci¨®n de la reforma a la salud. Una propuesta impulsada por Corcho pero que ha logrado continuidad con Jaramillo. Incluso aseguran que la direcci¨®n de la agencia habr¨ªa sido ofrecida en principio al camale¨®nico partido de la U, a trav¨¦s del bloque m¨¢s cercano a la m¨¦dica y Gobernadora del Valle, Dilian Francisca Toro. Tras la reciente negativa del exdirector de medicamentos de la OMS Germ¨¢n Vel¨¢squez, sin embargo, los esfuerzos para sumar votos se habr¨ªan dirigido hacia el senador David Luna, del opositor Cambio Radical, y cr¨ªtico ac¨¦rrimo del Gobierno y del proyecto de ley.
Mientras las broncas internas se desenvolv¨ªan, el Tribunal Administrativo de Cundinamarca ordenaba a finales de octubre al Ministerio y al Invima presentar con urgencia un plan de reestructuraci¨®n para hacer frente a la carest¨ªa relativa de algunos medicamentos, as¨ª como tambi¨¦n a los tr¨¢mites represados. Y a finales de enero trascendi¨® la noticia de que la agencia sanitaria extend¨ªa el plazo de caducidad de dos millones de vacunas de la farmac¨¦utica china Sinovac. Dos episodios que sembraron la alarma y sirven como espejo de la deficiente comunicaci¨®n y el desbarajuste interno de la agencia.
La llegada de Rossi, un funcionario ya rodado por diversas asociaciones de defensa al acceso de medicamentos, comporta un reto a?adido para el ya de por s¨ª desgarrado di¨¢logo con los laboratorios y gremios farmac¨¦uticos. En l¨ªnea con las posturas de la exministra Corcho, el nuevo director tiende a mirar con cautela el funcionamiento de la gran industria multinacional conocida como ¡®Big Pharma¡¯. Se trata de planteamientos de fondo, que suelen alumbrar con fuerza sobre los abusos ¨¦ticos de las multinacionales.
Conviene recordar que el Invima es un organismo adscrito al Ministerio de Salud. Su direcci¨®n, en teor¨ªa, es objeto de consenso entre el presidente y el jefe de la cartera. Pero en esta ocasi¨®n ha prevalecido la palabra del presidente Petro de forma unilateral. Germ¨¢n Vel¨¢squez, hoy al frente del South Center en Ginebra, titul¨® una columna en Cambio el 12 de febrero: La batalla por el INVIMA que el Gobierno Petro le gan¨® a la Industria. Lo hizo un d¨ªa despu¨¦s de que la publicaci¨®n del curr¨ªculo de Rossi pillara por sorpresa al ministro Jaramillo.
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