La Corte Constitucional le ordena al Gobierno de Petro reajustar los pagos a las EPS

El alto tribunal ha emitido este martes un comunicado en el que declara un incumplimiento del gobierno de Gustavo Petro al sistema de salud. M¨¢s puntualmente, un incumplimiento en los pagos de la Unidad de Pago por Capitaci¨®n (UPC), que es el valor que el Ministerio de Salud paga a cada una de las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) por cada afiliado que tienen en su sistema. Seg¨²n la Corte Constitucional, el valor de UPC que fij¨® el Gobierno para el 2024 fue insuficiente para que las EPS cubrieran todos sus costos, por lo que le orden¨® al Ministerio de Salud crear un mecanismo de reajuste que deber¨¢ aplicar tanto para 2024 como para 2025, en un plazo no mayor a 10 d¨ªas.

La decisi¨®n jur¨ªdica busca as¨ª zanjar un dif¨ªcil debate que arranc¨® el primero de enero, cuando expertos del sector de la salud criticaron el UPC establecido por el Gobierno de Petro, en 5,36%, para el a?o nuevo. Lo entendieron como una estrategia del jefe de Estado para quebrar al sistema de las EPS, que Petro ha querido eliminar en su reforma a la salud. ¡°La Corte le pone fin a este debate. Se acab¨® la especulaci¨®n, se acabaron las narrativas falsas. Toca trabajar en la reconstrucci¨®n del sistema. Este es un triunfo de los pacientes¡±, dijo en X el exministro de salud Alejandro Gaviria, uno de los cr¨ªticos m¨¢s duros del Gobierno en este tema.

Las EPS tambi¨¦n respiraron. Ana Mar¨ªa Vesga, presidenta de la Asociaci¨®n Colombiana de Empresas de Medicina Integral, celebr¨® en Caracol Radio el fallo por este reconocer c¨®mo el bajo UPC est¨¢ teniendo una ¡°afectaci¨®n directa en la crisis que est¨¢ viviendo la atenci¨®n de los usuarios¡±. Estim¨® que la deuda del gobierno con las EPS, acumulada de varios a?os, puede aproximarse a los 20 millones de pesos. ¡°Es hist¨®rico para nosotros, realmente muy esperanzador¡±, dijo sobre el fallo.

En el documento de la Corte Constitucional, del que fue ponente el magistrado Jos¨¦ Fernando Reyes Cuartas, se explica que el mecanismo actual para fijar la UPC debe ser actualizado, ¡°incorporando nuevas variables y revaluando ciertos factores, como la siniestralidad, la inflaci¨®n, y las destinaciones espec¨ªficas¡±. Adem¨¢s, determina que la insuficiencia de los pagos actuales podr¨ªan estar afectando los montos m¨ªnimos que las EPS deben tener en sus cuentas y, por ende, su funcionamiento. Aunque el Ministerio de Salud en cabeza de Guillermo Jaramillo ha alegado que hay un c¨¢lculo enga?oso de la UPC por parte de las EPS, en el documento de la corte el tribunal dice que el gobierno no ha presentado pruebas suficientes para que se inicien las investigaciones correspondientes.

La Corte le orden¨® al Ministerio de Salud la creaci¨®n de una mesa de trabajo con actores clave del sector salud para revisar la UPC de 2024. Adem¨¢s, se le instruy¨® para que reajustara la metodolog¨ªa de c¨¢lculo de la UPC para las futuras vigencias, incluida la de 2025. Asimismo, el Ministerio de Hacienda deber¨¢ asegurar los recursos necesarios para que el Ministerio de Salud cumpla con las ¨®rdenes establecidas en la Sentencia T-760 de 2008, que busca garantizar el derecho a la salud.