Cerco a las listas de espera

El primero de los EMC intervino en el Hospital Reina Sof¨ªa de C¨®rdoba en febrero de 2001. Los que estuvieron all¨ª aquella ma?ana recuerdan toda clase de trabas y alguna que otra 'perrer¨ªa'. Aver¨ªas inoportunas en los quir¨®fanos y m¨¢s de una puerta bloqueada con silicona.

Pero eso pas¨® y los EMC siguieron creciendo. Hasta el 30 de septiembre pasado se hab¨ªan creado 83 EMC, con una participaci¨®n calculada en m¨¢s de 1.200 personas. Han realizado 15.219 operaciones. Al final, cuando el d¨ªa 3 de octubre adquiri¨® pleno vigor el decreto citado, s¨®lo quedaban 44 andaluces que llevaban esperando para operarse m¨¢s de seis meses. Y todos, seg¨²n cont¨® aquel mismo d¨ªa el consejero de Salud, Francisco Vallejo, hab¨ªan decidido esperar 'un poco m¨¢s' con tal de operarse en un hospital p¨²blico.

Todos los hospitales del SAS (29) han participado en esta iniciativa de 'cirug¨ªa volante', que ha resuelto los atascos que hab¨ªa en 8 patolog¨ªas. Traumatolog¨ªa (39% del total de operaciones), oftalmolog¨ªa (25%) y cirug¨ªa general (23%) se han llevado la palma. Han resuelto tambi¨¦n problemas de urolog¨ªa, ginecolog¨ªa, neurolog¨ªa, cirug¨ªa maxilofacial y cirug¨ªa vascular.

Visto el ¨¦xito, el SAS ha decidido mantener los EMC, aunque ahora son 'mixtos'. Para formar parte hay tres requisitos: pertenecer a un servicio quir¨²rgico, no haber disminuido rendimiento laboral y trabajar en exclusiva para la sanidad p¨²blica. Los EMC 'mixtos' se forman con personal del hospital afectado por las listas, 'lo que garantiza siempre el seguimiento de los enfermos', aseguran en el SAS, y con profesionales de otros hospitales en los que la actividad quir¨²rgica est¨¢ al d¨ªa.

?xitos

Los ¨¦xitos de esta iniciativa son muchos, dicen los t¨¦cnicos, pero hay dos que destacar: el primero es haber roto los compartimentos estancos de los hospitales y de los propios servicios. 'Ahora se relacionan mucho m¨¢s los profesionales entre s¨ª', asegura Juan Tom¨¢s Mart¨ªnez, subdirector de Asistencia Especializada. 'Y se ha conseguido tambi¨¦n que el concepto de este enfermo es m¨ªo se rompa'. El gasto generado en el SAS por los EMC en los que va de a?o asciende a 5.597.827 euros, mientras que la media por acto quir¨²rgico se sit¨²a en 663,25 euros. Desde que empez¨® el programa, el dinero gastado ronda los 7 millones de euros. 'Cifra rid¨ªcula si tenemos en cuanta que el presupuesto del SAS se acerca a 6.000 millones de euros', precisa Mart¨ªnez.

La f¨®rmula para repartir el dinero cobrado la establece cada equipo. El SAS se limita a abonar las cantidades que previamente ha fijado por intervenci¨®n: 252,43 euros por una operaci¨®n de cataratas, 1.442,43 por un implante de pr¨®tesis de cadera o 469 euros por una hernia inguinal. Unas cifras rid¨ªculas si se comparan con lo que cuesta operarse por lo privado: 1.383 euros una catarata, 1.202 la hernia inguinal y 3.906 euros la pr¨®tesis.

La conclusi¨®n de la experiencia, ¨²nica hasta ahora, es que 'se est¨¢ generando una nueva cultura hospitalaria que no s¨®lo va a transformar lo que es la cirug¨ªa y su entorno, sino, tambi¨¦n, las relaciones humanas en el ¨¢mbito sanitario', asegura Mart¨ªnez.