Las aseguradoras tendr¨¢n hasta el 15 de enero para presentarse al concierto de Muface

La maquinaria administrativa se pone en marcha de nuevo para salvar el modelo de Muface, que permite a casi un mill¨®n y medio de funcionarios y familiares recibir atenci¨®n m¨¦dica privada. Despu¨¦s del anuncio del Gobierno de que mejorar¨ªa un 33,5% el importe que perciben las compa?¨ªas por dar este servicio, llega ahora el siguiente paso: la publicaci¨®n de los pliegos de condiciones, publicado hoy en el Portal de Contrataci¨®n del Estado. Se trata del segundo intento, puesto que en la primera ocasi¨®n ¡ªel 5 de noviembre¡ª, el convenio qued¨® desierto al considerar las entidades aseguradoras que la propuesta de incremento era insuficiente. Ahora, tendr¨¢n hasta el 15 de enero para presentar sus ofertas.

El nuevo convenio deber¨ªa entrar en vigor como muy tarde el 1 de abril de 2025 y se extender¨¢ hasta el 31 de diciembre de 2027. Ser¨¢n 33 meses. En el primer trimestre del a?o que va a empezar, tendr¨¢n que seguir prestando servicio las tres aseguradoras que ahora est¨¢n en el concierto (Adeslas, Asisa y DKV), aunque se les pagar¨¢ con arreglo a la nueva propuesta de subida (que prev¨¦ un 19,37% de mejora en 2025; un 7,25% en 2026 y un 4,32% en 2027. El Ministerio de Funci¨®n P¨²blica ha utilizado el recurso de pr¨®rroga forzosa para que cubran estos primeros meses de 2025.

El nuevo contrato asciende a 4.478 millones de euros, lo que supone un incremento de 957 millones respecto al periodo anterior. Adem¨¢s, el concierto pasa de dos a tres a?os, cubriendo hasta 2027. El coste por a?o ser¨¢ de 1.303 millones de euros en 2025, 1.490 millones euros en 2026, y 1.685 millones de euros en 2027.

La prima por mutualista experimenta una subida del 33,5% en el conjunto del periodo, casi el doble que el 17,12% que hab¨ªa ofrecido el Gobierno en un principio. De esta forma, pasar¨¢ de 1.032 euros en la actualidad a 1.262 en 2027. Como novedad, tras la consulta preliminar en la que solo participaron Asisa y DKV, se ha cambiado la f¨®rmula para calcular la prima.

Ahora, se pasa de una prima lineal a una incremental en funci¨®n de los tramos de edad, de manera que se pagar¨¢ m¨¢s por asegurar a los colectivos de m¨¢s edad y menos por los m¨¢s j¨®venes. El concierto abarca a 1,5 millones de personas, entre titulares y beneficiarios. El 65% de los titulares son docentes de primaria, secundaria y universitarios y un 17% pertenece a algunos cuerpos de la Administraci¨®n General del Estado. El nuevo contrato, en caso de quedar adjudicado, comenzar¨¢ a aplicarse el mes de abril de 2025, por lo que el actual concierto quedar¨ªa prorrogado tres meses m¨¢s.

El futuro de Muface ha causado una gran inquietud entre los empleados p¨²blicos, que llevan d¨¦cadas acostumbrados a poner elegir cada a?o si quieren sanidad p¨²blica o sanidad privada. La espantada de las tres aseguradoras de referencia, en noviembre, ha llegado a todos los sindicatos de referencia entre profesores, polic¨ªas, funcionarios de prisiones y de inspectores de Hacienda o de Aduanas, a realizar varias movilizaciones para tratar de presionar al ministerio de Funci¨®n P¨²blica y a las compa?¨ªas privadas para que llegaran a un acuerdo.

Adem¨¢s de este nerviosismo entre los mutualistas, la situaci¨®n del modelo Muface ha provocado un cierto enfrentamiento entre miembros del Gobierno. El ministerio de Sanidad, controlado por Sumar, elabor¨® un informe defend¨ªa la oportunidad de aprovechar el momento para pasar a todos los funcionarios de Muface a al Sistema Nacional de Salud. El ala socialista del Ejecutivo, en cambio, nunca se ha planteado cambiar la situaci¨®n actual.