C¨¢ncer y lactancia materna: ?son compatibles?

El embarazo y el c¨¢ncer pueden coincidir en el tiempo. Una situaci¨®n que preocupa a las futuras madres, padres y el entorno allegado y que hace que muchas veces los m¨¦dicos act¨²en con urgencia. Pasados todos los impedimentos que puede exigir el tratamiento del c¨¢ncer, en el 99% de los casos ¡°la terapia aplicada a la madre no afecta al feto, salvo en casos completamente excepcionales, como ser¨ªa el de una paciente con Melanoma metast¨¢sico y muy alta carga tumoral¡±, explicaba hace unos d¨ªas para este medio Antonio Cubillo, director m¨¦dico del Centro Integral Oncol¨®gico Clara Campal HM CIOCC.

M¨¢s informaci¨®n

Siete mentiras y verdades sobre la lactancia materna

¡°Conciliar la lactancia con el trabajo es muy complicado. Precisa un cambio de mentalidad radical¡±

Cabe recordar que los datos indican que de 100.000 gestaciones, se dan 15 casos de mujeres que son diagnosticadas en el mismo momento de c¨¢ncer de mama, y que de cada 100.000 gestaciones, 10 padecen casos de otro tipo de tumor maligno.

Una vez nace el beb¨¦ es muy raro que este padezca secuelas. Es m¨¢s, un estudio muy amplio publicado en The New England Journal of Medicine que analiz¨® tanto factores cognitivos como card¨ªacos y de desarrollo de los ni?os concluy¨® que ¡°no existen¡±.

Pero qu¨¦ ocurre con la lactancia materna, ?es compatible sufrir un tumor maligno y alimentar a nuestro reci¨¦n nacido? Para responder a las dudas que puedan surgir en torno a esta coyuntura consultamos a Nania Sch?rer-Hern¨¢ndez, directora de Educaci¨®n Global y Formaci¨®n en Medela:

Pregunta. ?Puedo lactar si tengo c¨¢ncer? Tratamientos y su afecci¨®n en la lactancia materna.

Respuesta. Es dif¨ªcil generalizar. Para determinar si la lactancia materna es aconsejable es necesario realizar una evaluaci¨®n individual, ya que depende de muchos factores, como el tipo y estadio del c¨¢ncer, el tratamiento que recibe la madre o la edad del beb¨¦. Es importante consultar al onc¨®logo, a un farmac¨¦utico especialista y a una consultora de lactancia.

Por lo general, la lactancia es segura antes del tratamiento contra el c¨¢ncer y durante las pruebas diagn¨®sticas, como rayos X, tomograf¨ªas computarizadas, resonancias magn¨¦ticas, ultrasonidos o biopsias.

La lactancia durante el tratamiento con radiaci¨®n puede ser segura dependiendo del tipo espec¨ªfico de este tratamiento que est¨¦ recibiendo la madre y de la parte del cuerpo que est¨¦ siendo tratada.

Si estamos hablando de quimioterapia, se debe suspender la lactancia. La quimioterapia utiliza medicamentos fuertes para destruir las c¨¦lulas cancerosas dentro del cuerpo y estos medicamentos pueden aparecer en niveles altos en la leche materna y ser potencialmente da?inos para su beb¨¦.

P. ?En qu¨¦ casos es contraproducente?

R. No posponga la cirug¨ªa u otro tratamiento para prolongar o comenzar a amamantar, puede poner su vida en peligro. En cambio, hable con su m¨¦dico sobre las opciones de alimentaci¨®n que son seguras para usted y su beb¨¦.

Por ejemplo, en ciertos casos de c¨¢ncer de mama, es posible que pueda continuar amamantando desde el seno no afectado. Tambi¨¦n s¨¦ de mujeres que realmente se las arreglan para extraer leche durante la quimioterapia. Esa leche tiene que ser descartada ya que contiene f¨¢rmacos, pero, al extraer la leche, la producci¨®n contin¨²a y as¨ª se puede reanudar la lactancia una vez que el onc¨®logo asegure que no hay peligro al hacerlo. Sin embargo, imagino que hacer malabarismos entre el cuidado de un beb¨¦ y el tratamiento del c¨¢ncer es una haza?a en s¨ª, sin a?adir la extracci¨®n de leche a la mezcla.

Algunas mujeres se sienten culpables si no pueden amamantar. Pero lo m¨¢s importante es que la madre pueda curarse y recuperarse para poder seguir cuidando a su peque?o. El beb¨¦ ser¨¢ criado y cuidado con todo el amor de esa madre y la culpa no deber¨ªa estar presente en esta situaci¨®n compleja.

P. ?Cu¨¢nto tiempo se debe esperar para amamantar?

R. Si se somete a terapia con is¨®topos radioactivos o quimioterapia, debe suspender la lactancia materna hasta que los elementos radioactivos o los medicamentos hayan desaparecido completamente de su cuerpo y de su leche.

No todos los elementos radioactivos o medicamentos permanecen presentes o activos durante el mismo tiempo, pero una vez que est¨¦n fuera de su sistema, podr¨¢ volver a amamantar. En este caso tambi¨¦n depende de cada paciente.

P. Beneficios de la lactancia materna en estos casos

R. Los beneficios de la lactancia materna cuando la madre no tiene c¨¢ncer tambi¨¦n se aplican a los casos de lactancia cuando las madres lo padecen. Una enfermedad seria siempre es extremadamente dif¨ªcil para cualquier familia. Dependiendo de su gravedad, la madre puede incluso temer no ver crecer a su hijo.

Cuando la lactancia materna es posible, la madre y el beb¨¦ experimentan la cercan¨ªa f¨ªsica, que tiene un efecto relajante en ambos y puede crear algunos hermosos momentos de conexi¨®n en medio de la turbulencia de los acontecimientos.

Sin embargo, las mujeres no deben presionarse demasiado, ya que su recuperaci¨®n es lo m¨¢s importante. Cada caso tiene un contexto ¨²nico. Tiene que haber un equilibrio y cada madre debe tomar la decisi¨®n correcta para ella y su familia, bas¨¢ndose en la seguridad y las posibilidades de sus circunstancias y en las recomendaciones m¨¦dicas.

Si una madre tiene que interrumpir la lactancia debido a su tratamiento, todav¨ªa puede experimentar toda la cercan¨ªa, relajaci¨®n y lazo emocional abrazando y teniendo mucho contacto piel con piel con su beb¨¦.

P. ?Es recomendable el uso de bancos de leche o de leche materna donada en beneficio del beb¨¦ en caso de que no se pueda?

R. Aqu¨ª tambi¨¦n depende de la situaci¨®n individual y del estado de salud del beb¨¦. Si la madre tiene f¨¢cil acceso a un banco de leche, esta es ciertamente una buena opci¨®n. Hable con su consultora de lactancia para obtener m¨¢s informaci¨®n al respecto. Idealmente, la madre podr¨ªa acumular un suministro de su propia leche extray¨¦ndola y congel¨¢ndola antes de empezar el tratamiento. Esto puede ayudar a la familia durante el tiempo en que la madre no puede amamantar.

P. ?Es importante el apoyo de allegados y expertos durante la enfermedad?

R. Es realmente importante que cualquier madre en esta dif¨ªcil situaci¨®n obtenga el mayor apoyo posible durante este tiempo. Apoyo no solo de su m¨¦dico y de una buena consultora de lactancia. No dude en pedir ayuda a sus amigos y familiares. La lactancia materna es un proceso de aprendizaje y puede ser muy cansado para casi todas las nuevas madres, pero a?adir una enfermedad grave a la mezcla puede suponer mucha presi¨®n para una nueva familia. Recurra a sus seres queridos y sea espec¨ªfica sobre c¨®mo pueden ayudarla: hacer la limpieza, ayudar con otros ni?os, cocinar comidas para congelar y estar ah¨ª para apoyo moral y un abrazo, son cosas simples pero incre¨ªblemente importantes. Estas cosas sencillas no solo ayudan a la familia, sino que hacen que usted pueda disfrutar m¨¢s de cada sesi¨®n de lactancia y la relajaci¨®n con su nuevo beb¨¦.

El bienestar psicol¨®gico de todas las nuevas madres es fundamental y, lamentablemente, todav¨ªa es algo que a menudo se pasa por alto. Esto es m¨¢s importante a¨²n para cualquier madre y familia que se enfrente a un diagn¨®stico de c¨¢ncer. El c¨¢ncer durante el embarazo o en el per¨ªodo posparto afortunadamente no es demasiado com¨²n, y es algo que pocas personas se esperan. Es por ello por lo que se trata de una gran conmoci¨®n para la madre, su pareja, su familia y sus amigos. Puede ser muy ¨²til para la madre y su pareja tener la oportunidad de hablar con un psic¨®logo, que pueda ayudarles a entender y sobrellevar sus pensamientos, emociones y sentimientos en este momento. El bienestar mental es esencial y siempre debe ser considerado parte del tratamiento que est¨¢ recibiendo.