?Tabaco, m¨®vil, ropa interior? Los mitos sobre la fertilidad masculina, a examen

La historia de humanidad est¨¢ cargada de mitos y leyendas que durante a?os el ser humano ha tomado por verdades indiscutibles sin necesidad de aval cient¨ªfico. "Despu¨¦s de la leche nada eches", o "si te pica una medusa lo mejor es orinar encima de la picadura", son algunos ejemplos de este tipo de creencias sin fundamento. Las hay para todos los gustos y ¨¢mbitos de la vida y el campo de la fertilidad masculina, evidentemente, no se libra de ellas.

"Eyacular con frecuencia no es una causa de infertilidad. De hecho, la buena frecuencia de relaciones sexuales es uno de los criterios para valorar el estado de fertilidad" Daniel L¨®pez, coordinador del servicio de Urolog¨ªa de los centros de HM Hospitales

En Espa?a entre un 15% y un 20% de los hombres son inf¨¦rtiles y, tal y como explica el ur¨®logo Daniel L¨®pez, este porcentaje ha ido subiendo. "Hay una cierta tendencia hacia menor fertilidad desde hace unos a?os", se?ala. El sedentarismo, la obesidad, el tabaquismo, la contaminaci¨®n ambiental y la elevaci¨®n de la edad en la que se decide tener hijos, entre otros factores, pueden ser determinantes en este descenso de la fertilidad masculina.

Con el objetivo de arrojar luz sobre todo lo que se afirma al respecto de los problemas de reproducci¨®n masculina, en ICON hemos hablado con Juan Ignacio Mart¨ªnez Salamanca, doctor de la Asociaci¨®n Espa?ola de Urolog¨ªa, y Daniel L¨®pez, coordinador del servicio de Urolog¨ªa de los centros de HM Hospitales en Galicia. Esto es lo que nos han aclarado:

Fumar reduce la fertilidad: verdad

La mayor¨ªa imagina la respuesta y la mayor¨ªa estar¨ªa en lo cierto: efectivamente, fumar afecta negativamente a la calidad del esperma. As¨ª lo explica?Juan Ignacio Mart¨ªnez Salamanca, doctor de la Asociaci¨®n Espa?ola de Urolog¨ªa: "Numerosos estudios han demostrado la relaci¨®n entre el h¨¢bito tabaquico y el empeoramiento de distintos par¨¢metros del estudio seminal, as¨ª como una mejor¨ªa de los mismos tras dejar de fumar. Adem¨¢s, fumar se asocia en muchas ocasiones a una vida m¨¢s sedentaria, peores h¨¢bitos alimenticios y obesidad, todos ellos factores relacionados con el deterioro del esperma". El coordinador del servicio de Urolog¨ªa de los centros de HM Hospitales en Galicia coincide y a?ade: "El primer paso en el tratamiento de la infertilidad es eliminar los factores ambientales perjudiciales, especialmente los t¨®xicos, con lo cual abandonar el h¨¢bito de fumar es la medida inicial en este proceso".

Llevar ropa muy ajustada produce infertilidad: mentira

Llevar prendas que oprimen partes de nuestra anatom¨ªa no es lo m¨¢s recomendable, sin embargo, esto no quiere decir que la fertilidad masculina se vea comprometida por ello. Tal y como explica a ICON el doctor Mart¨ªnez Salamanca, la producci¨®n esperm¨¢tica se ve muy afectada por el calor, ya que las temperaturas demasiado elevadas dificultan o impiden la espermatog¨¦nesis. "De hecho, embriol¨®gicamente el test¨ªculo es un ¨®rgano intraabdominal que progresivamente desciende hasta alojarse en la bolsa escrotal, donde se encuentra a una temperatura menor", se?ala el especialista de la Asociaci¨®n Espa?ola de Urolog¨ªa. "La teor¨ªa dice que llevar calzoncillos o pantalones muy ajustados puede elevar los test¨ªculos hacia la pared abdominal, aumentando la temperatura y con ello alterar la espermatog¨¦nesis. En la pr¨¢ctica, se antoja dif¨ªcil que sea capaz de llegar a generar un problema real; hablar¨ªamos de un uso constante durante un periodo de tiempo muy largo como para pensar que pueda influir en la fertilidad y a¨²n en ese caso ser¨ªa dif¨ªcil de demostrar que fuera la causa de una infertilidad", anota.

Eyacular muy a menudo reduce la fertilidad: mentira

A pesar de que esta creencia est¨¢ muy extendida entre la poblaci¨®n, no hay evidencia cient¨ªfica que relacione la fertilidad con el n¨²mero de eyaculaciones. As¨ª lo asegura el doctor Juan Ignacio Mart¨ªnez Salamanca. El ur¨®logo Daniel L¨®pez explica a ICON aunque para realizar la prueba diagn¨®stica b¨¢sica inicial para evaluar la fertilidad masculina -el espermiograma- se precisa de una abstinencia de eyaculaci¨®n de varios d¨ªas, la frecuencia con la que se eyacula no es determinante a la hora de procrear. "Eyacular con frecuencia no es una causa de infertilidad. De hecho, la buena frecuencia de relaciones sexuales es uno de los criterios para valorar el estado de fertilidad", se?ala el doctor L¨®pez.

"Sabemos que la radiaci¨®n y los campos electromagn¨¦ticos pueden alterar el n¨²mero, la morfolog¨ªa y movilidad de los espermatozoides, pero no por ello todos los hombres presentan alteraciones en la fertilidad" Juan Ignacio Mart¨ªnez Salamanca, doctor de la Asociaci¨®n Espa?ola de Urolog¨ªa

Se puede ser padre a cualquier edad: verdad... a medias

Que Papuchi (como se conoc¨ªa al doctor Julio Iglesias Puga, padre del cantante Julio Iglesias) fuera padre a los 90 a?os no es representativo. La edad tambi¨¦n es un factor determinante a la hora de procrear para los hombres. "A diferencia de las mujeres, para las que la producci¨®n de ovocitos es limitada, los hombres seguimos produciendo espermatozoides durante toda la vida, por tanto es posible. No obstante, esto no asegura la fertilidad a cualquier edad, hay muchos m¨¢s factores implicados en ello que la propia espermatog¨¦nesis. Por ejemplo, un descenso en los niveles de testosterona que es frecuente en la senectud altera la formaci¨®n de espermatozoides, o un cuadro de disfunci¨®n er¨¦ctil que impide mantener relaciones sexuales", se?ala Juan Ignacio Mart¨ªnez Salamanca.

"Un hombre puede ser padre a cualquier edad, aunque pueda precisar t¨¦cnicas para rescate de espermatozoides si existe disfunci¨®n er¨¦ctil, vasectom¨ªa previa u otra causa que dificulte la concepci¨®n de manera natural. De todos modos, el nivel de fertilidad del var¨®n no suele ser el mismo con 20 que con 80 a?os", matiza Daniel L¨®pez, coordinador del servicio de Urolog¨ªa de los centros de HM Hospitales en Galicia.

Hacer ejercicio y comer sano evita la infertilidad: verdad

Como en casi todo en la vida -aunque no es lo que uno quiere escuchar desde la confortabilidad del sof¨¢- el sedentarismo, el sobrepeso y una dieta desequilibrada, no son el mejor aliado de la fertilidad. "A la hora de concebir, llevar unos h¨¢bitos de vida saludables es fundamental. Es uno de los primeros y principales consejos que damos a los pacientes que consultan por este problema", anota el doctor de la Asociaci¨®n Espa?ola de Urolog¨ªa.

Daniel L¨®pez se?ala que hay ciertas causas de infertilidad que no son modificables con el ejercicio y la dieta (traumatismos y cirug¨ªas, ciertos s¨ªndromes gen¨¦ticos, alteraciones anat¨®micas...). No obstante, los h¨¢bitos de vida saludables inciden de manera positiva en el estado de salud, y tambi¨¦n en el nivel de fertilidad. "En cuanto al ejercicio, es aconsejable si se realiza de manera suave o moderada y de manera regular, pero hay que tener en cuenta que los ejercicios f¨ªsicos intensos, prolongados y extenuantes pueden causar alteraciones hormonales que afecten a los mecanismos de reproducci¨®n", matiza el ur¨®logo.

Si mi padre tuvo ocho hijos yo no puedo ser inf¨¦rtil: mentira

Habr¨¢ quien le encuentre su l¨®gica a esta afirmaci¨®n, pero la procreaci¨®n no funciona como una regla matem¨¢tica. Y aunque la gen¨¦tica es importante, no lo es todo. "Muchos factores ambientales condicionan notablemente la fertilidad. La vida del siglo XXI es muy distinta a la que tuvieron nuestros padres, y muchos de los h¨¢bitos actuales son contraproducentes en lo que se refiere a la fertilidad", Juan Ignacio Mart¨ªnez Salamanca. El coordinador del servicio de Urolog¨ªa de los centros de HM Hospitales coincide: "Hay algunas causas de fertilidad que tienen carga gen¨¦tica, pero existen muchas otras que no est¨¢n relacionadas con la herencia. Es evidente que el padre de un var¨®n inf¨¦rtil no es inf¨¦rtil. As¨ª que s¨ª: se puede ser inf¨¦rtil aunque se tengan muchos hermanos".

Guardar el m¨®vil en el bolsillo del pantal¨®n afecta a la fertilidad: ni verdad, ni mentira

A pesar de que, como constat¨® en 1975 la fil¨®sofa H¨¦l¨¨ne Cixous en su obra Sorties, el ser humano tiende a agrupar el mundo en pares opuestos, en el campo de la reproducci¨®n no todo es blanco o negro. Y esta creencia, en concreto, es una cuesti¨®n incierta. "Sabemos que la radiaci¨®n y los campos electromagn¨¦ticos pueden alterar el n¨²mero, la morfolog¨ªa y movilidad de los espermatozoides, con la consiguiente disminuci¨®n de la fertilidad; pero vivimos constantemente sometidos al influjo de esas energ¨ªas todos los d¨ªas desde distintas fuentes y no por ello todos los hombres presentan alteraciones en la fertilidad. Los estudios de calidad del esperma relacionados con el uso de tel¨¦fonos m¨®viles y d¨®nde los guardamos son escasos y pueden potencialmente presentar numerosos sesgos, as¨ª que no es una afirmaci¨®n que podamos hacer a d¨ªa de hoy", argumenta Mart¨ªnez Salamanca.

Daniel L¨®pez explica que las causas de infertilidad masculina pueden dividirse, a grandes rasgos, en 3 grupos: las que perjudican los est¨ªmulos necesarios para el desarrollo de la funci¨®n de los test¨ªculos (causas hormonales b¨¢sicamente), las que afectan al necesario transporte del espermatozoide desde el test¨ªculo hasta el exterior (obstrucciones, defectos de motilidad del espermatozoide...) y las que afectan a la integridad del propio tejido testicular. Una de las causas que se clasificar¨ªan dentro de este ¨²ltimo grupo est¨¢ la radiaci¨®n. "Los tel¨¦fonos m¨®viles, igual que otros electrodom¨¦sticos, emiten cierta radiaci¨®n. Se sabe que no todos los dispositivos emiten la misma, sino que hay variaciones importantes entre diferentes marcas y modelos. El Comit¨¦ cient¨ªfico asesor en radiofrecuecias y salud ha estudiado estos niveles de radiaci¨®n y los resultados parecen ir en la l¨ªnea de que no afectan a la salud a corto y medio plazo, pues est¨¢n muy por debajo de los l¨ªmites de seguridad. En el caso de la fertilidad masculina, es importante a?adir que esos niveles de radiaci¨®n tampoco elevar¨ªan de manera significativa la temperatura de los tejidos, lo cual es importante para que la producci¨®n de espermatozoides sea la adecuada", comenta el ur¨®logo. No obstante, recuerda que existen recomendaciones para disminuir esta exposici¨®n: usar manos libres, auriculares, utilizar telefon¨ªa mejor que wifi y wifi mejor que datos m¨®viles.

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