Madrid avala la obligatoriedad de las vacunas en personal sanitario y sociosanitario desde un plano m¨¦dico

Desde el plano m¨¦dico, Madrid est¨¢ de acuerdo con la obligatoriedad de la vacunaci¨®n en personal sanitario y de residencias. Aunque no es el ¨²nico aspecto que la Comunidad pone sobre la mesa para avalar, en el caso de que se produjese, esta decisi¨®n. Antonio Zapatero, viceconsejero de Salud P¨²blica de la Comunidad de Madrid, ha explicado en rueda de prensa la ma?ana de este viernes que hay tres cuestiones sobre las que debe analizarse: la sanitaria, la legal y la ¨¦tica.

En el marco legal, ¡°la vacuna no es obligatoria y har¨ªa falta una reflexi¨®n que deber¨ªa afectar a todos los ciudadanos y no a una sola comunidad aut¨®noma¡±, ha afirmado el viceconsejero. Desde el ¨¢mbito profesional, ¡°entender¨ªa que para los que trabajan con pacientes de riesgo en hospitales o en residencias podr¨ªa ser obligatoria¡±. Y en el plano ¨¦tico, ¡°importante¡±, Zapatero se decanta por un an¨¢lisis m¨¢s de fondo, aunque ha recordado que en otros pa¨ªses, como Francia, los tribunales ya han avalado esta decisi¨®n, y que en Espa?a el porcentaje de profesionales vacunados de estas ¨¢reas es muy elevado: ¡°No es un problema que hayamos tenido en Espa?a [el rechazo a la vacuna]. En cualquier caso, es un aspecto que tiene que ser revisado a nivel nacional. Yo, como m¨¦dico, lo comparto¡±.

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El debate sobre obligar a las plantillas sanitarias y sociosanitarias a inmunizarse lleva varios d¨ªas creciendo, sobre todo, tras la subida de los contagios en las residencias ¡ªse han multiplicado por ocho en dos semanas¡ª. Esto, que preocupa a autonom¨ªas y Gobierno central, ya ha provocado que cinco comunidades se posicionen a favor: Galicia, Cantabria, Castilla y Le¨®n, Murcia y Andaluc¨ªa. Pero es una decisi¨®n en el aire.

Lo que s¨ª est¨¢ m¨¢s encaminado ¡ªaunque le quedar¨ªa recorrido administrativo porque deber¨ªa pasar por la Comisi¨®n de Salud P¨²blica y luego ser aprobado por el Consejo Interterritorial de Salud¡ª, es c¨®mo endurecer los protocolos de prevenci¨®n y seguridad en los centros sociosanitarios. La ponencia de alertas del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS), el organismo que elabora documentos como el sem¨¢foro de restricciones, est¨¢ ya estudi¨¢ndolo. Por ejemplo, aprobar medidas como hacer dos pruebas PCR o de ant¨ªgenos semanales a los trabajadores sin inocular o, incluso, la posibilidad de trasladarlos de puesto para que no est¨¦n en contacto con los ancianos.

En Madrid, este jueves entr¨® en vigor el nuevo protocolo para las residencias de mayores. Entre las recomendaciones, que los menores no vayan de visita (por ser a¨²n poblaci¨®n sin vacunar) o contratar solo a profesionales que est¨¦n inmunizados. Tambi¨¦n realizar cribados peri¨®dicos en el personal. ¡°Semanalmente, en el caso de trabajadores vacunados y, sobre todo, en el caso de personal no vacunado 2-3 determinaciones semanales. Esta medida especial se mantendr¨¢ mientras la incidencia a 14 d¨ªas supere los 150 casos por 100.000 habitantes¡±, se puede leer en esa nueva gu¨ªa que establece la obligaci¨®n de mantener un registro actualizado del estado de vacunaci¨®n tanto de la plantilla como de los usuarios.

Hasta el 90% para la inmunidad de reba?o

La Comunidad llega este viernes al ¡°70,5%¡± de la poblaci¨®n diana con la pauta completa y al 83% con una dosis, seg¨²n ha cifrado Zapatero. ¡°Pero ese objetivo se hace insuficiente, vista la alta transmisibilidad de la variante delta que ya alcanza el 95% casos regi¨®n, habr¨¢ que llegar al 90% con pauta completa¡±, ha matizado. El viceconsejero, que insiste en que ¡°hacen falta m¨¢s vacunas¡±, tambi¨¦n lo hace con la ¡°responsabilidad¡± individual de la ciudadan¨ªa para acelerar la bajada de esta quinta ola.

Al pico, Madrid lleg¨® a finales de julio. Este viernes el descenso de los casos es de un 12% respecto a la semana anterior, cuando se alcanz¨® el m¨¢ximo de contagios, 27.713. Esta, 24.600. La incidencia acumulada, los casos por cada 100.000 habitantes en los ¨²ltimos 14 d¨ªas, est¨¢ en 676, y a siete d¨ªas, en 284, lo que hace prev¨¦r que la tendencia se consolidar¨¢ en la pr¨®xima semana. De los contagios de los ¨²ltimos 14 d¨ªas, la mayor parte, 33.860, corresponde al grupo de entre 15 y 44 a?os. ¡°Parece que empieza a estabilizarse la situaci¨®n a nivel epidemil¨®gico y se acompa?a con menos presi¨®n en Atenci¨®n Primaria y el Summa 112, pero faltan unos d¨ªas para que se haga patente en planta y UCI¡±, ha dicho Zapatero.

Este viernes, hay 1.431 enfermos ingresados en plantas de agudos y 310 en las unidades de cuidados intensivos. Desde que comenz¨® la quinta ola, a¨²n el n¨²mero de ingresos no ha frenado. El viernes 23 de julio, hab¨ªa 944 enfermos ingresados y 147 en cr¨ªticos, y atenci¨®n primaria segu¨ªa a 6.988 enfermos de covid. Aquel d¨ªa hubo tres fallecidos. El viernes 30, 1.295 en planta y 222 en UCI, los centros de salud atend¨ªan a 7.331 pacientes de este virus y se produjeron 10 muertes. La edad media del paciente hospitalizado es de 43 an?os y de 27 la del conjunto de los casos contagiados totales en la quinta ola.

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Estas cifras elevadas, sobre todo teniendo en cuenta el contexto tras a?o y medio de pandemia ¡ªcon personal que lleva trabajando focalizado en la covid todo ese tiempo, sin descanso¡ª y el periodo vacacional ¡ªhay centros de salud que est¨¢n al 50% de su plantilla, por ejemplo¡ª, hacen complicada la situaci¨®n de algunos profesionales. Sobre todo los de atenci¨®n primaria, que han multiplicado hasta por diez la atenci¨®n al virus desde que comenz¨® el verano, pero tambi¨¦n ya en algunos hospitales. El de M¨®stoles, desde el mi¨¦rcoles, tiene paralizada cualquier actividad quir¨²rgica que no sea urgente u oncol¨®gica; tambi¨¦n el Ram¨®n y Cajal tiene ya completa su UCI m¨¦dica (las camas espec¨ªficas de cr¨ªticos, sin contar con otras como las de recuperaci¨®n tras la anestesia).

A¨²n as¨ª, la situaci¨®n no es la misma. Para hacer una comparativa, el viceconsejero ha recordado febrero. Con una cifra similar de casos, ¡°alrededor de 3.300 de media al d¨ªa¡±, ha dicho, hab¨ªa un 19% de ingresos en planta y 2,3% en UCI: ¡°Ahora, en torno al 9% de ingreso en planta y 1,4% en UCI. Por cada paciente que hoy ingresa, en planta y cr¨ªticos, en febrero lo hac¨ªan dos¡±. Y, en cuanto a los muertos, ¡°aunque siempre son demasiados, por seguir la misma comparaci¨®n, en febrero mor¨ªan 58 personas al d¨ªa y en los ¨²ltimos siete d¨ªas, lo hacen 11. Esto no deja de hacer m¨¢s patente la efectividad de la vacuna¡±.

Seg¨²n el an¨¢lisis de la Consejer¨ªa de Sanidad, la vacunaci¨®n en Madrid reduce cerca de un 58% el riesgo de hospitalizacio?n y un 79% la necesidad de una cama de cr¨ªticos. Elena Andradas, directora general de Salud P¨²blica, ha dado otra cifra: ¡°El 69% de los casos en la poblacio?n no vacunada en los u?ltimos 14 di?as se hubiese evitado en caso de haber estado vacunada¡±. Con esto, ha recordado que las vacunas no son esterilizantes y deben ser acompa?adas del resto de medidas de prevenci¨®n: ¡°No evitan la infecci¨®n, aunque s¨ª el riesgo de adquirirla hasta en tres vecesdesde luego reducen la sintomatolog¨ªa y la probabilidad de transmitir a nuestros contactos, a nuestro entorno¡±.

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