Tercera dosis en residencias y nuevos asientos libres en el teatro: Madrid camina hacia la ¡®normalidad¡¯

Al n¨²mero 177 de la calle de General Ricardos, en Madrid, ha llegado este mi¨¦rcoles una nueva remesa de vacuna contra la covid. Es la tercera dosis para los ancianos que viven en esa residencia, Vista Alegre. El martes, hab¨ªan dejado de estar agotadas todas las entradas para El bar que se trag¨® a todos los espa?oles, en el Teatro Valle-Incl¨¢n, despu¨¦s de la ampliaci¨®n de aforos del lunes. Y ese lunes, en una terraza a unos metros de la Puerta de Toledo, un camarero descargaba 10 dobles de cerveza en un par de mesas juntas en las que se sentaron 10 universitarios. Son algunas de las cuestiones que dan cuenta del camino hacia la normalidad que sigue la Comunidad de Madrid, con 88 casos por cada 100.000 habitantes en los ¨²ltimos 14 d¨ªas de incidencia acumulada ¡ªya en la franja baja del riesgo medio (50-150), seg¨²n los par¨¢metros del Ministerio de Sanidad¡ª, y con el 83,8% de la poblaci¨®n diana con la pauta completa.

Quiz¨¢ la imagen m¨¢s s¨®lida para la salida de la crisis sea ese pinchazo de refuerzo que empieza ya all¨ª donde la pandemia arras¨® primero y con m¨¢s fuerza, en los centros de mayores, donde m¨¢s de 6.000 personas murieron solas, solo durante la primera ola, y que ya ven¨ªa inocul¨¢ndose desde la pasada semana a la poblaci¨®n inmunodeprimida. Aunque ¡°el coronavirus, por desgracia, no va a desaparecer de nuestras vidas¡±, dijo el lunes el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, en la primera comisi¨®n de su ¨¢rea tras las elecciones del 4 de mayo, ¡°la situaci¨®n epidemiol¨®gica favorable¡± desde hace varias semanas sigue ¡°consolidando la tendencia descendente en el n¨²mero de casos¡± y hay ¡°un aumento importante en las coberturas de vacunaci¨®n¡±.

Madrid, ligeramente por debajo de la media nacional (89%), tiene al 87,8% de la poblaci¨®n diana con una dosis. Con la pauta completa alcanza el 83,8% frente al 85,7% de la media del resto de autonom¨ªas, y es la tercera, por detr¨¢s de Baleares y Canarias, que menos administra sobre las que recibe, un 88,5%. El resto de regiones superan el 90%, Extremadura llega al 99,8% y Galicia, al 100%. Es en esta recta final de la inmunizaci¨®n cuando el proceso se ralentiza y que coincide, adem¨¢s, con la vuelta a las rutinas diarias de millones de ciudadanos en sus puestos de trabajo, escuelas, institutos y facultades.

Hubiera evitado el 65,8% de los casos de las dos ¨²ltimas semanas

En los ¨²ltimos 14 d¨ªas, seg¨²n el ¨²ltimo bolet¨ªn epidemiol¨®gico del Gobierno regional, del martes, ¡°se hubiesen podido evitar el 65,8% de los casos en la poblaci¨®n no vacunada en caso de haber estado vacunada¡±. Desde el 21 de junio de 2021, fecha marcada para el inicio de la quinta ola, y hasta el 5 de septiembre, ¡°se han detectado 160.213 casos, con una edad mediana de 29 a?os. De los 144.474 casos correspondientes a los grupos poblacionales de vacunaci¨®n, el 20,7% hab¨ªan recibido la vacunaci¨®n completa, el 11,4% no hab¨ªan completado la pauta y el 67,9% no estaban vacunados¡±, detalla el informe.

Si se tienen en cuenta solo los casos que han necesitado ingresar en el hospital, la mediana de edad es de 47 a?os: el 33,1% hab¨ªan recibido la vacunaci¨®n completa, el 8,5% no hab¨ªan completado la pauta y el 58,5% no estaban vacunados. Para quienes estaban totalmente inmunizados, ¡°en caso de enfermar, el riesgo de ingresar en un hospital disminuye en un 69,9% y en un 82,1% para el ingreso en cuidados intensivos¡±, seg¨²n el documento; y en caso de tener una dosis, ese riesgo de necesitar una cama hospitalaria baja en un 54,2% y en un 70,1% el de requerir UCI.

Madrid, como otras comunidades, ha organizado varios dispositivos extra en las ¨²ltimas semanas para intentar recoger a los rezagados, facilitar la vacunaci¨®n de algunos grupos y acelerar el pinchazo de los m¨¢s j¨®venes, que suponen la franja de edad de mayor contagio desde el verano de 2020, y m¨¢s agudizado en los ¨²ltimos meses, a medida que avanzaba la inmunizaci¨®n en el resto de grupos. Los ¨²ltimos datos del Gobierno regional, las edades comprendidas entre los 0 y los 14 a?os son las de mayor contagio, el grupo para el que a¨²n no hay luz verde para vacunarse. Mientras, los avances se hacen en otros colectivos. El 9 de agosto, comenz¨® el protocolo prioritario para embarazadas, por ejemplo; y el 14 de septiembre arrancaron los dispositivos colocados en los campus universitarios. Hasta este martes, se hab¨ªan inoculado en esos puntos 1.540 dosis.

¡°Esta situaci¨®n ha posibilitado avanzar en la flexibilizaci¨®n de las medidas sanitarias, que precisamente han entrado hoy en vigor¡±, apunt¨® Ruiz Escudero el lunes. Y detall¨® que ¡°con ello se pone fin a las restricciones horarias en comercio, en hosteler¨ªa, en restauraci¨®n, en ocio nocturno, en espacios culturales, instalaciones deportivas y adem¨¢s aumentan los aforos llegando en muchos casos al 100% [como en cines y teatros]¡±. Decisiones en las que el Ejecutivo seguir¨¢ ¡°avanzando si se dan las condiciones¡±, epidemiol¨®gicas y asistenciales.

Menos presi¨®n asistencial

Este martes, seg¨²n los datos diarios de la Comunidad, en los hospitales madrile?os hab¨ªa ingresados 472 pacientes en planta y 203 en las unidades de cuidados intensivos. El grupo Covid-19, profesionales de 62 hospitales madrile?os que llevan meses informando de los datos asistenciales a trav¨¦s de una cuenta de Twitter, apuntaban hace unas horas que de los cinco ¨ªndices que miden, cuatro hab¨ªan mejorado respecto a su ¨²ltimo informe, el pasado viernes.

En agudos baja el n¨²mero de ingresados (36) y el porcentaje de ocupaci¨®n (3%). En UCI hay 22 cr¨ªticos menos, se reduce en cinco puntos la ocupaci¨®n de la UCI m¨¦dica ¡ªla espec¨ªfica de intensivos, sin contar con otras unidades como las unidades de recuperaci¨®n tras la anestesia¡ª, que se coloca en el 41%. Baja en dos la de UCI global, es decir, contando con esas otras ¨¢reas; y son las muertes la cifra para la que cualquier n¨²mero siempre ¡°son demasiados¡±. En las ¨²ltimas 24 horas, 12 personas han muerto en los centros madrile?os. En total, 248 desde que comenz¨® septiembre.

M¨¢s informaci¨®n

C¨®mo sobrevivir en un centro de salud en verano, con la quinta ola de covid y la mitad de la plantilla

En atenci¨®n primaria, el ¨¢mbito que acusa de forma m¨¢s invisible que los hospitales las consecuencias de la pandemia, tambi¨¦n se ha reducido el n¨²mero de pacientes que tienen en seguimiento: 1.469. Llegaron a superar los 8.000 en julio. A¨²n con ese descenso respecto a los meses anteriores, el ¨²ltimo bolet¨ªn epidemiol¨®gico destaca que en la pasada semana ¡°se observa un cambio de tendencia¡±, ¡°aumentando la tasa de incidencia¡± en la vigilancia que se hace desde ese escal¨®n asistencial a trav¨¦s de ocho centros ¡°centinela¡±. Creci¨® hasta los 249 casos por cada 100.000 habitantes (180,8 por 100.000 la semana previa), y ¡°el aumento fue de mayor intensidad en las mujeres, cuya tasa de incidencia se sit¨²a en los 267, un 46% respecto a la semana previa¡±.

Adem¨¢s, la actividad en los centros de salud todav¨ªa no se ha normalizado, los retrasos para la citaci¨®n afectan a cientos de ambulatorios, se retrasan pruebas y derivaciones a los especialistas y los SUAP, los servicios de urgencias de primaria, no han vuelto a estar operativos tras su cierre, el 21 de marzo de 2020. Y, por el momento, la Consejer¨ªa de Sanidad no ha hecho ning¨²n movimiento para reabrirlos.

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