?Tu hijo ronca? Por qu¨¦ lo hace y c¨®mo minimizarlo
La gen¨¦tica, la obesidad, enfermedades respiratorias o cuestiones medioambientales, como ser fumador pasivo, influyen en que un ni?o ronque. Un problema que afecta a su calidad de descanso y que puede mejorar con pautas adecuadas a la hora de dormir
?Cu¨¢ndo se considera que un ni?o es roncador? Cuando, sin estar constipado, ronca tres d¨ªas a la semana durante m¨¢s de 21 d¨ªas seguidos. Entre el 10 y el 20% de la poblaci¨®n infantil lo hace sobre todo hasta los cuatro a?os. ¡°A esa temprana edad las am¨ªgdalas y vegetaciones suelen ser de mayor tama?o, lo que influye a la hora de respirar con menor fluidez¡±, seg¨²n determinaba un estudio de 2011 de la Formaci¨®n Activa en Pediatr¨ªa de Atenci¨®n Primaria (FAPap), el m¨¢s completo al respecto hasta el momento y que se actualizar¨¢ en unos meses, seg¨²n explica este organismo. A partir de los nueve a?os disminuye el n¨²mero de ni?os roncadores, debido a que la fisiolog¨ªa del aparato respiratorio ha madurado, a?ade dicho estudio.
Los hijos de padres roncadores tienen m¨¢s probabilidad de roncar. ¡°Existen factores gen¨¦ticos que favorecen tanto el ronquido nocturno como el s¨ªndrome de apneas-hipopneas del sue?o (SAHS) o pausa respiratoria de m¨¢s de 20 segundos al dormir. A estas familias les solemos decir que vaya orquesta sinf¨®nica tienen por las noches¡±, explica Elena Alonso, jefa asociada del servicio de pediatr¨ªa del Hospital Universitario Rey Juan Carlos de M¨®stoles (Comunidad de Madrid).
Otro factor que influye es el exceso de peso. ¡°La obesidad infantil, creciente en pa¨ªses como Espa?a, provoca que el ronquido nocturno en la infancia aparezca antes; se prolongue y se agrave¡±, agrega la pediatra. Esta m¨¦dica se?ala otras cuestiones f¨ªsicas que favorecen los ronquidos: ¡°La retrognatia o mand¨ªbula inferior corta y peque?a, el paladar estrecho o tener alguna circunstancia ¡ªcomo pueden ser las personas con s¨ªndrome de Down¡ª que disminuya la fuerza de los m¨²sculos de la cabeza y del cuello¡±.
Roncar puede derivar en apneas o paradas respiratorias cuando se duerme, que es lo que m¨¢s afecta a la calidad del descanso. ¡°Cerca de un 20% de los ni?os que roncan tendr¨¢n esas pausas en la respiraci¨®n, lo que provoca que el sue?o se fragmente, no sea reparador y no favorezca el correcto funcionamiento de la funci¨®n memor¨ªstica del cerebro¡±, asegura Elena Alonso. ¡°Son menores que se despiertan muchas veces por la noche y adoptan muchas posturas. Algunos que no se hac¨ªan ya pis en la cama pueden volver a perder el control de esf¨ªnteres¡±.
Que un ni?o ronque no es sano ni normal. Es un hecho que incide en la din¨¢mica de su vida durante la vigilia. ¡°Est¨¢ m¨¢s irritable, disminuye su rendimiento acad¨¦mico y puede ser m¨¢s sedentario o, por el contrario, m¨¢s hiperactivo de lo normal¡±, explica Gonzalo Pin, coordinador del Grupo del Sue?o y Cronobiolog¨ªa de la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa (AEP). Seg¨²n Pin, hay que tener en cuenta que la garganta del ser humano ha cambiado a lo largo del tiempo para adaptarse al lenguaje y a la degluci¨®n: ¡°Si no habl¨¢ramos, roncar¨ªamos menos, pero en los ni?os tambi¨¦n influyen cuestiones como el uso del chupete m¨¢s all¨¢ de los cuatro a?os, ya que estrecha el paladar, el sedentarismo o tomar todos los alimentos triturados porque estos impiden el refuerzo de la musculatura facial¡±.
Otras cuestiones que aumentan la posibilidad de que el ni?o ronque son los factores medioambientales y de salud, como las que menciona Carlos Torres, neum¨®logo pedi¨¢trico del Hospital Universitario Rey Juan Carlos de M¨®stoles: ¡°Las alergias, las infecciones respiratorias, el asma o la exposici¨®n al tabaco¡±. Hay varias pautas que ayudan a reducir los ronquidos nocturnos del ni?o. ¡°Limpiar las fosas nasales con suero, evitar la sequedad del ambiente con alg¨²n humidificador, evitar el sobrepeso o el sedentarismo y consultar al especialista para hacer un seguimiento del ni?o roncador¡±, detalla Torres.
Cuidar los h¨¢bitos del sue?o
Tener unas pautas adecuadas a la hora de dormir, lo que los especialistas denominan una buena higiene del sue?o, favorece que el ni?o ronque menos. Helena Larramona, especialista en neumolog¨ªa pedi¨¢trica y miembro del Grupo del Sue?o y Cronobiolog¨ªa de la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa (AEP), aconseja en este sentido: ¡°Dormir lo suficiente y evitar una gran diferencia de horas de sue?o entre el impasse de lunes a viernes y el fin de semana, de forma que sea, como mucho, de una hora¡±. Otras cuestiones con respecto a la rutina adecuada del descanso nocturno que menciona la especialista son las que tienen que ver con el lugar donde descansa el ni?o: ¡°La cama debe ser solo para dormir. Hay que evitar que lo haga en el sof¨¢ y llevarle en brazos al dormitorio, teniendo en cuenta que una de las caracter¨ªsticas del ni?o roncador es que se duerme en un segundo cuando se queda tumbado¡±.
La actividad f¨ªsica tambi¨¦n favorece el descanso del ni?o roncador. Seg¨²n recomienda Larramona, conviene hacer ejercicio como poco tres horas al d¨ªa, as¨ª como estar expuesto a la luz solar durante para regular bien los biorritmos entre vigilia y sue?o.
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