Cofepris encuentra hongos en los hospitales de Durango donde comenz¨® el brote de meningitis

La Comisi¨®n Federal para la Protecci¨®n contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) ha identificado la presencia de hongos y bacterias en los cuatro hospitales privados de Durango en los que se origin¨® el brote de meningitis que ya ha matado a 23 pacientes. La dependencia asegura que ha encontrado m¨¢s de 30 ¡°irregularidades¡± en las cl¨ªnicas ¡ªla del Parque, San Carlos, Dikcava y Sant¨¦¡ª. Una de ellas, Dikcava ni siquiera ten¨ªa licencia de funcionamiento. El anuncio no est¨¢ exento de pol¨¦mica, ya que los familiares de las v¨ªctimas han interpuesto dos denuncias ante la Comisi¨®n Estatal de Derechos Humanos: una contra la propia Cofepris y la otra contra la Comisi¨®n para la Protecci¨®n de Riesgos Sanitarios del Estado de Durango (Coprised), por no haber realizado los controles sanitarios necesarios para garantizar la seguridad de los centros de salud, presuntamente.

La fiscal general de Durango, Sonia Yadira de la Garza Fragoso, ha indicado que dos de los hospitales investigados no contaban con ¡°farmacia establecida¡± y el almacenamiento de los f¨¢rmacos no era correcto, seg¨²n recoge el diario El Sol de Durango. ¡°Uno de los refrigeradores solo ten¨ªa algodones para taparlo, lo que puede provocar un tema de contaminaci¨®n. Uno de los quir¨®fanos no contaba con un flujo de aire adecuado que sacara el aire, solamente era circulante y eso tambi¨¦n puede causar un tema grave de contaminaci¨®n¡±, ha dicho. Los familiares de las v¨ªctimas ya han presentado m¨¢s de 43 denuncias contra las cl¨ªnicas en la Fiscal¨ªa.

Cofepris tambi¨¦n volvi¨® a asegurar que no hubo contaminaci¨®n de origen en la bupivaca¨ªna, el anest¨¦sico local que se convirti¨® en el primer sospechoso de portar el hongo, de nombre cient¨ªfico Fusarium solani, que provoc¨® el brote. El subsecretario de salud, Hugo L¨®pez-Gatell, ha reafirmado esta versi¨®n en la conferencia diaria de prensa del presidente mexicano, Andr¨¦s Manuel L¨®pez Obrador: ¡°El mayormente sospechoso es un procedimiento de anestesia que se us¨® en m¨²ltiples procedimientos en varias pacientes, la mayor¨ªa mujeres pero tambi¨¦n hombres y alg¨²n menor de edad. Esto es sujeto de un proceso de investigaci¨®n m¨²ltiple: epidemiol¨®gica, sanitaria y judicial. Se ha descartado tambi¨¦n que los lotes de medicamento utilizados pudieran estar contaminados. La sospecha recae sobre los procedimientos de anestesia que se usaron en ese momento¡±.

En un primer momento todas las miradas se volvieron sobre Pisa, una farmac¨¦utica con base en M¨¦xico y la productora de los lotes sospechosos de bupivaca¨ªna, un anest¨¦sico empleado en ces¨¢reas y otras operaciones cortas. Sin embargo, la compa?¨ªa distribuye nacional e internacionalmente, y solo en las cuatro cl¨ªnicas privadas de Durango se produjeron contagios. Las hip¨®tesis de los expertos sobre c¨®mo lleg¨® el hongo a la m¨¦dula espinal de las afectadas van desde la reutilizaci¨®n de jeringuillas mal esterilizadas a un incorrecto manejo y conservaci¨®n de los f¨¢rmacos. Todav¨ªa no hay certezas, aunque las autoridades han se?alado que la investigaci¨®n contin¨²a.

La Fiscal¨ªa emiti¨® el 5 de diciembre siete ¨®rdenes de busca y captura contra los ¡°administradores y due?os de los hospitales privados¡±. Pidi¨® ayuda incluso a la Interpol, pero era demasiado tarde y los sospechosos huyeron. Contin¨²an pr¨®fugos y en paradero desconocido. ¡°Los resultados de laboratorio determinaron que los procedimientos aplicados en los nosocomios [hospitales] fueron los causantes de la meningitis por hongo¡±, expres¨® entonces el organismo, la misma versi¨®n que despu¨¦s han mantenido Cofepris y el resto de autoridades.

La Organizaci¨®n Panamericana de la Salud (OPS) y la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) aseguraron el s¨¢bado que est¨¢n siguiendo de cerca la evoluci¨®n del brote. No es para menos: en dos meses se han confirmado 23 fallecimientos ¡ª22 mujeres y un hombre¡ª, m¨¢s de 70 contagios y m¨¢s de 1.800 personas en riesgo por una posible exposici¨®n al hongo. La enfermedad no es contagiosa, solo los pacientes que se sometieron a cirug¨ªas en las cuatro cl¨ªnicas implicadas entre mayo y octubre son susceptibles de estar infectados.

El brote de meningitis de Durango es un caso at¨ªpico y sin precedentes dentro de la literatura cient¨ªfica. La enfermedad, que inflama los tejidos que cubren el cerebro y la m¨¦dula espinal, normalmente se presenta por contacto directo con otro infectado, y en su forma m¨¢s com¨²n se transmite por un virus, en lugar del hongo que ha provocado este caso. Con Fusarium solani la mortalidad puede superar el 50% de pacientes. Seg¨²n un estudio, si los contagiados son atendidos antes de presentar s¨ªntomas, el riesgo de muerte podr¨ªa descender hasta un 40%. El principal objetivo de las autoridades ahora es identificar y encontrar a todo aquel que pudo estar expuesto.

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