Espa?a encara ya el final de la primera fase de la vacunaci¨®n
Los pinchazos en las residencias est¨¢n terminando y la mayor¨ªa de los sanitarios ya han recibido la primera dosis
Las vacunaciones contra el coronavirus en las residencias espa?olas est¨¢n en su fase final, la mayor¨ªa del personal sanitario ya ha recibido el primer pinchazo ¡ªy buena parte, tambi¨¦n el segundo¡ª, la administraci¨®n en grandes dependientes ya ha comenzado en Canarias, Murcia y Navarra, y est¨¢ previsto que lo haga entre la semana que viene y mediados de febrero en el resto. EL PA?S ha recabado estad¨ªsticas para tratar de situar en qu¨¦ momento est¨¢ hoy la inmunizaci¨®n en Espa?a y estas son las principales conclusiones. Aunque si algo est¨¢ constatando la vacunaci¨®n en el pa¨ªs es el deficiente sistema de recogida de datos del que todav¨ªa hoy adolece, cuando ha pasado un a?o desde los primeros diagn¨®sticos de coronavirus: el Ministerio de Sanidad no los tiene centralizados y solo 11 comunidades aut¨®nomas han aportado cifras suficientemente detalladas.
El proceso es complejo y flexible. Los primeros tres grupos dentro de la fase 1 se solapan para optimizarlo y para que no se produzcan parones: los sanitarios comenzaron a vacunarse antes de que terminaran las residencias, y los grandes dependientes no esperar¨¢n a que todos estos est¨¦n inmunizados para que llegue su turno. En esta misma l¨ªnea, algunas comunidades ya plantean que los mayores de 80 a?os, que son el primer grupo de la fase 2, se entreveren con los grandes dependientes. Este ¨²ltimo est¨¢ compuesto por unas 380.000 personas y resulta muy complejo, ya que a menudo requiere visitas a sus domicilios, por lo que puede resultar m¨¢s eficiente que en paralelo se pinche a los ancianos no dependientes, que suman 2,8 millones y acumulan m¨¢s de 6 de cada 10 muertes por covid en Espa?a. En enero fallecieron m¨¢s de 1.300 mayores de 80 a?os a la semana.
A este rompecabezas se suma que no todas las vacunas aprobadas van a ser administradas a todo el mundo. Las de AstraZeneca, que comienzan a llegar este fin de semana, solo se pinchar¨¢n a personas de entre 18 y 55 a?os, ya que es en este grupo donde han probado efectividad. De momento, Sanidad ha decidido que se inoculen a los sanitarios que no est¨¢n en primera l¨ªnea y la semana que viene decidir¨¢ a qu¨¦ poblaci¨®n prioriza: podr¨ªan ser trabajadores esenciales o personas j¨®venes con patolog¨ªas. As¨ª que estos grupos tambi¨¦n ir¨¢n en paralelo a los anteriormente citados. Esto, en realidad, ya lo estaban haciendo muchas comunidades. No est¨¢ del todo claro qu¨¦ sanitarios van en cada turno y en muchas han optado por pinchar a todo el personal de los hospitales, independientemente de la labor que desempe?asen. En Madrid, por ejemplo, no es que se hayan solapado con las residencias, sino que el colectivo de los trabajadores de la salud tiene mayor porcentaje de segunda dosis que los ancianos que viven centros de mayores.
Esto, a pesar de que las residencias de ancianos, donde han muerto la mitad de todos los fallecidos del recuento oficial de Sanidad, eran la prioridad indiscutible del plan de vacunaci¨®n. A pesar de todo, se acercan ya a la inmunidad, seg¨²n los datos recabados (ver tabla al final), que no son del todo homog¨¦neos y tienen el sesgo de no contar con el de seis comunidades, que podr¨ªan alterar el panorama. Con las cifras facilitadas por las comunidades, casi la totalidad de los residentes y el personal que los cuida ha recibido la primera dosis y la mayor¨ªa de las autonom¨ªas ha pinchado m¨¢s de la mitad en la segunda. Para su inmunidad completa habr¨¢ que esperar, ya que los brotes en algunos centros est¨¢n frenando algo el avance de las inyecciones. Seg¨²n las consejer¨ªas de salud consultadas, esto no est¨¢ suponiendo un gran problema: simplemente se posponen en aquellos lugares donde hay un alto porcentaje de los residentes contagiados. En los que se cuentan casos aislados, las ¨®rdenes de Sanidad dictan que hay que apartar a los enfermos y vacunar a todos los dem¨¢s. La patronal de las residencias de la Comunidad Valenciana ha denunciado que estos parones s¨ª est¨¢n lastrando all¨ª significativamente el proceso, ya que no se reservaron suficientes dosis para reanudarlo cuando fuera posible. La Consejer¨ªa de Sanidad se?ala que la previsi¨®n es que ¡°en la mayor parte de residencias de personas mayores y diversidad funcional se hayan administrado las dos dosis de la vacuna y que todas hayan recibido, al menos, la primera dosis durante la pr¨®xima semana¡±.
Los retrasos en la inmunizaci¨®n se cuentan en vidas. Ya hay indicios de que est¨¢n comenzando a disminuir los casos en las residencias. Los ha mostrado esta semana la Generalitat de Catalu?a, donde las infecciones crecen menos en centros sociosanitarios que fuera de ellos. Fernando Sim¨®n, director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias, tambi¨¦n apunt¨® el pasado jueves que decrecen los brotes en estos centros y que las comparaciones que hace el ministerio entre el grupo de poblaci¨®n mayor de 65 en residencias y fuera de ellas muestra menores tasas de contagio entre los primeros.
La inmunizaci¨®n, no obstante, no llega hasta aproximadamente una semana despu¨¦s de la segunda dosis. Con unos niveles de transmisi¨®n extremos, como los que hay ahora en Espa?a (750 casos por 100.000 habitantes) no es raro que el virus se cuele en los centros de mayores en el proceso, infecte a sus habitantes, e incluso acabe con sus vidas a pesar de que ya hayan recibido la inyecci¨®n. El riesgo tras la primera dosis baja, pero sigue existiendo.
Los ¨²ltimos datos de Sanidad muestran que todas las comunidades han pinchado m¨¢s de 70% de las dosis que han recibido. Las autoridades insisten en que el problema ahora no es de capacidad para poner vacunas, sino del n¨²mero que Espa?a recibe. A partir de este fin de semana ese n¨²mero va a aumentar, con las de AstraZeneca, que mandar¨¢ 1,8 millones este mes. Y lo har¨¢ todav¨ªa m¨¢s en marzo, cuando es posible que se sume a la cartera un nuevo medicamento: el de Janssen. La vacunaci¨®n de los dependientes ser¨¢ un buen term¨®metro para comprobar la agilidad del sistema.
Navarra, primera experiencia con grandes dependientes
La Comunidad Foral de Navarra fue la primera que comenz¨® a vacunar a grandes dependientes: un tercio de los censados ya ha recibido la primera inyecci¨®n. Arranc¨® el 15 de enero por cuestiones log¨ªsticas. ¡°Es una comunidad muy rural¡±, explica Ana Ariztegi, enfermera que ha coordinado el plan, ¡°y cuando nos desplaz¨¢bamos a una zona era m¨¢s pr¨¢ctico vacunar tambi¨¦n a los dependientes¡±. Para ello, han contado con la ayuda de Protecci¨®n Civil, que desplazaba a las personas que iban a ser vacunadas en puestos de campa?a que montaban en cada localidad.
Para organizar el dispositivo han contado con la ayuda de la Agencia Navarra de Autonom¨ªa y Desarrollo de las Personas, que aport¨® la lista de los dependientes de grado tres que tiene registrados. A trav¨¦s de un centro de llamadas se telefoneaba uno a uno a cada hogar para concertar la cita y confirmarla. Ariztegi asegura: ¡°De momento no estamos yendo a hogares, salvo contadas excepciones, como que haya uno mismo varias personas que se van a vacunar. De lo contrario desperdiciar¨ªamos dosis. Hemos optado por centralizar las vacunaciones, pero est¨¢ siendo un proceso log¨ªstico muy complicado¡±.
Con informaci¨®n de Mar¨ªa Sosa, Isabel Vald¨¦s y Luc¨ªa Boh¨®rquez.
Vacunaci¨®n por comunidades
Andaluc¨ªa: 99% de primeras dosis y 81% de las segundas, en residencias. El 79% de sanitarios han recibido la primera dosis; el 83% entre los de primera l¨ªnea. 23.165 han recibido la segunda, pero la comunidad no facilita qu¨¦ porcentaje representan del total. Los datos son del lunes pasado.
Catalu?a: 85,9% de primeras dosis y 55,9% de segundas, en residencias. No aporta datos de sanitarios. Cifras del jueves.
Madrid: ha completado la gran mayor¨ªa de las primeras dosis en residencias y sanitarios: ha puesto el 37,5% de las segundas dosis en residencias y el 38,1% a los sanitarios.
Comunidad Valenciana: no ha facilitado datos.
Castilla y Le¨®n: no ha facilitado datos.
Pa¨ªs Vasco: no ha facilitado datos.
Canarias: esta semana ha terminado con las segundas dosis en las residencias; el 90% de los sanitarios tiene puesta la primera dosis. Algunas islas ya han comenzado con grandes dependientes y el lunes se har¨¢ en todas.
Castilla-La Mancha: ya se ha vacunado al 100% del personal sanitario de primera l¨ªnea y al 97% de las residencias con la primera dosis.
Murcia: ha concluido la vacunaci¨®n en el grueso de las residencias, pero se est¨¢n aplicando dosis a aquellas personas que por alguna raz¨®n (log¨ªstica, brotes¡) no se vacunaron. Los sanitarios est¨¢n recibiendo la segunda dosis. Tambi¨¦n han comenzado a vacunar a grandes dependientes en centros de d¨ªa, as¨ª como en los servicios de estancias diurnas. Se prev¨¦ finalizar la administraci¨®n de la primera dosis en estos centros esta semana.
Arag¨®n: ha administrado m¨¢s del 90% de la primera dosis en residencias y entre un 50% y un 81% de la segunda, seg¨²n el ¨¢rea sanitaria. Ha vacunado a m¨¢s de 6.000 sanitarios y a 1.300 personas vulnerables de otros grupos (dependientes o mayores).
Baleares: el 60% de las residencias ya ha recibido la segunda dosis. Entre los sanitarios, la pr¨¢ctica totalidad de los de primera l¨ªnea han recibido el primer pinchazo y ya est¨¢n administrando el segundo.
Extremadura: ha puesto el 90% de las primeras dosis en residencias y sanitarios. Prev¨¦ empezar con grandes dependientes el 15 de febrero.
Asturias: no ha facilitado datos.
La Rioja: prev¨¦ terminar a mediados de febrero con residencias y sanitarios de primera l¨ªnea.
Navarra: supera el 50% de la segunda dosis en residencias y el 50% de la primera entre el personal sanitario. Tambi¨¦n ha administrado el 34% de la primera a los grandes dependientes, seg¨²n datos del pasado mi¨¦rcoles.
Cantabria: no ofrece porcentajes en cada grupo.
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