?Se prohibir¨¢ fumar en las terrazas? Las claves del plan antitabaco que lleva dos a?os aparcado y Sanidad quiere reactivar

La ca¨ªda del tabaco se ha estancado en Espa?a. Las leyes que permitieron una dr¨¢stica bajada del consumo en la primera d¨¦cada de este siglo ya no son suficientes para continuar por esa senda y las sociedades m¨¦dicas y cient¨ªficas que trabajan en este ¨¢mbito llevan a?os presionando para avanzar. Con sus sugerencias, el Ministerio de Sanidad elabor¨® en 2021 el borrador de un plan que contempla aumentar espacios libres de humo, subir impuestos y regular nuevas formas de fumar, como el vapeo. Ese documento lleva dos a?os en un caj¨®n y la nueva ministra, M¨®nica Garc¨ªa, quiere desempolvarlo.

Lo coment¨® el lunes en un encuentro informal con periodistas y lo repiti¨® en una entrevista en la Cadena SER esa misma noche: ¡°Es un plan estrat¨¦gico que lleva desde 2021 fragu¨¢ndose, que b¨¢sicamente tiene que ir en consonancia con lo que ha ido haci¨¦ndose en este pa¨ªs, que es ampliar los espacios libres de humo y proteger a los menores y a todas las personas pasivas. M¨¢s all¨¢ de medidas concretas, tenemos que hacer extensivo este sentir, que no solo es espa?ol, sino tambi¨¦n europeo, de intentar que vengan las siguientes generaciones sin ese h¨¢bito tab¨¢quico¡±.

El entrevistador, Aimar Bretos, le pregunt¨® por la medida m¨¢s pol¨¦mica que se debate en torno al plan, si bien es una que no recoge expl¨ªcitamente el borrador: ¡°?Terrazas libres de humo completamente, se va a prohibir fumar en las terrazas?¡±. La ministra no lo dej¨® claro: ¡°La medida concreta estamos estudi¨¢ndola. Hay comunidades que la han propuesto. Y hay comunidades que lo propusieron en la pandemia. Creo que hay consenso: la Sociedad Espa?ola de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) hizo una encuesta y dec¨ªa que el 76% de la poblaci¨®n estaba de acuerdo [la cifra exacta es el 72%]. Si nos remontamos a la primera ley del tabaco, fue pol¨¦mica, fue un esc¨¢ndalo y creo que nadie piensa que fue un error, sino un acierto. Hay que intentar ampliar esos espacios, veremos cu¨¢les son en concreto¡±.

Catalu?a, la comunidad que ha querido avanzar en esta l¨ªnea, se tuvo que echar atr¨¢s por la presi¨®n de los hosteleros. En un plan auton¨®mico avanzado el a?o pasado s¨ª se propon¨ªa directamente prohibir el humo en las terrazas. El consejero Manel Balcells asegur¨® que 2023 ser¨ªa el plazo para vetar el tabaco en estos espacios, pero es algo que ya no se va a producir este a?o y no est¨¢ claro que lo haga m¨¢s adelante. El consejero lo achaca a la dificultad de encontrar un ¡°equilibrio¡± entre sanitarios y restauradores.

El Plan Integral de Prevenci¨®n y Control del Tabaquismo 2021-2025, que as¨ª se llama el borrador del plan nacional (al que en su d¨ªa tuvo acceso EL PA?S) no habla en concreto de terrazas, sino que se planteaba ¡°reforzar¡± la normativa vigente. ¡°Espan?a volvera? a ser pionera, como ya fue gracias a la modificacio?n de 2010, ofreciendo un reconocimiento especial de proteccio?n en espacios sensibles como son las zonas de juego infantil y su entorno¡±, reza el documento. Como hizo Garc¨ªa en la SER, con respecto a las terrazas, el texto se limita a insinuar, asegurando que se aplicar¨¢n algunas de las medidas que se implementaron durante la pandemia (una que adoptaron algunas comunidades aut¨®nomas fue esta prohibici¨®n).

M¨¢s all¨¢ de terrazas, se podr¨ªa avanzar en espacios sin humo ampliando per¨ªmetros en los que fumar estuviera prohibido en torno a colegios, parques u hospitales, adem¨¢s de hacerlo en lugares como paradas de autob¨²s. El borrador, adem¨¢s, incluye ampliar, fomentar y potenciar las iniciativas locales de ¡°playas sin humo¡± y propone vetar el tabaco en los veh¨ªculos privados.

No obstante, el plan no es una ley. Es simplemente una gu¨ªa a partir de la cual habr¨¢ de modificar la legislaci¨®n. Y no solo una, sino varias normas. Porque en otros aspectos ese borrador s¨ª es mucho m¨¢s claro. Por ejemplo, en lo que se refiere a ¡°adoptar medidas ya implementadas por otros pai?ses del entorno europeo, como el empaquetado gene?rico, que son avaladas por la experiencia y ampliamente solicitadas por las sociedades me?dico-cienti?ficas¡±.

Tambi¨¦n habla claramente de ¡°equiparar por ley la publicidad, promoci¨®n y patrocinio de productos relacionados y nuevos productos a la existente para productos del tabaco¡±, as¨ª como una mejor regulaci¨®n de la venta y el consumo de productos relacionados con el tabaco, ya sean ¡°con o sin nicotina¡± y eliminar los sabores y aromas que enmascaran el sabor propio del tabaco en combustio?n. Se refiere sobre todo a los vapeadores, que est¨¢n convirti¨¦ndose en una puerta de entrada al humo para los adolescentes.

Cuando se conoci¨® el contenido del borrador, Jos¨¦ Mar¨ªa Suelves, de la Sociedad Espa?ola de Salud P¨²blica, apuntaba a este diario que su ¡°medida estrella¡± es la subida de impuestos al tabaco y sus derivados. ¡°Es la que se ha demostrado m¨¢s eficaz, no solo para que los fumadores consuman menos, sino para impedir que los m¨¢s j¨®venes comiencen. Es, adem¨¢s, una estrategia que ayuda a compensar la enorme carga econ¨®mica que suponen las enfermedades derivadas del tabaquismo¡±, subrayaba.

Un plan que llega tarde

Como incluye el propio t¨ªtulo del plan (2021-2025), llega muy tarde, incluso aunque se aprobara hoy mismo. Y todav¨ªa quedan probablemente meses para perfilarlo al gusto de la nueva administraci¨®n, que tendr¨¢n que sumarse a los meses que tardar¨¢n en estar listas las leyes que en ¨¦l se basen. Para ello tendr¨¢n que pasar un tr¨¢mite parlamentario que deber¨¢ poner de acuerdo a grupos con sensibilidades muy distintas. Por plazos, hasta el ¨²ltimo trimestre de 2024, como pronto, ser¨ªa muy complicado ver en vigor las nuevas normas.

El borrador se elabor¨® durante el periodo de Carolina Darias como ministra. Hasta que se march¨® del departamento, lo tuvo m¨¢s de a?o y medio paralizado. Nunca explic¨® qu¨¦ faltaba exactamente para darle luz verde. Fuentes sanitarias apuntan a que avanzar en espacios libres de humo, especialmente si se optaba por prohibirlo en las terrazas, iba a ser una medida muy pol¨¦mica que pod¨ªa desgastar a un Gobierno que ya ten¨ªa por entonces muchos frentes abiertos.

Su sucesor, Jos¨¦ Manuel Mi?ones, estuvo apenas ocho meses en el cargo, y la mayor¨ªa de ellos, en funciones. No le dio tiempo pr¨¢cticamente a plantearse avanzar con el plan. Despu¨¦s de dos a?os en el caj¨®n, una ministra nueva, de un partido distinto que quiere marcar perfil propio, s¨ª est¨¢ decidida a aprobarlo. Lo que no est¨¢ claro es hasta donde podr¨¢ llegar; si soportar¨¢ las presiones que llegar¨¢n para mantener el tabaco en ciertos ¨¢mbitos o si, como ha pasado en Catalu?a, tendr¨¢ que buscar el ¡°equilibrio¡± entre la hosteler¨ªa y la salud.