Mapfre decide que no dar¨¢ servicios m¨¦dicos a la mutualidad de la Administraci¨®n de Justicia
La mayor aseguradora espa?ola opta por retirarse del concierto de Mugeju
Nueva fuga en las mutualidades de asistencia sanitaria de los funcionarios. La mayor aseguradora espa?ola, Mapfre, que hasta ahora participaba en el concierto de Mugeju ¡ªque gestiona la atenci¨®n m¨¦dica de jueces, fiscales y el resto de empleados de la Administraci¨®n de Justicia¡ª ha optado por no presentarse para el nuevo convenio 2025-2026 al considerar que la compensaci¨®n econ¨®mica propuesta por el Gobierno es insuficiente. Lo mismo ha ocurrido con Sanitas. Estos empleados p¨²blicos podr¨¢n seguir yendo a los hospitales y cl¨ªnicas de Adeslas y Asisa, que s¨ª que han presentado, pero la espantada demuestra c¨®mo de tensionado esta este modelo de atenci¨®n sanitaria a los funcionarios.
Mugeju es una mutualidad dependiente del Ministerio de Justicia y que atiende a 91.000 personas (entre empleados p¨²blicos en activo y jubilados, y sus familiares), pero la situaci¨®n m¨¢s grave se concentra en Muface, que se encarga de la salud de 1,49 millones de profesores, polic¨ªas, inspectores de Hacienda y de Trabajo... En este caso, las tres aseguradoras que hasta ahora participaban en el concierto, Adeslas, Asisa y DKV, decidieron la semana pasada no acudir al nuevo convenio, con lo que este qued¨® desierto. Algo nunca visto en los 50 a?os de historia de la mutualidad.
Fuentes de Mapfre explican que han decidido salirse del concierto de Mugeju al considerar que la propuesta de mejora de las condiciones que ha puesto sobre la mesa Justicia no son suficientes para cubrir ¡°una infrafinanciaci¨®n cr¨®nica¡±. Los c¨¢lculos de los t¨¦cnicos de la aseguradora han constatado que, aunque el Estado propon¨ªa un alza del 11,73% en las primas que cobran por prestar atenci¨®n m¨¦dica, esta no bastaba para que la prestaci¨®n de este servicio fuera rentable.
En el ¨²ltimo convenio de Mugeju hab¨ªa presentes seis compa?¨ªas de seguros. Cuatro de ellas s¨ª que siguen: Adeslas, Asisa y Nueva Mutua Sanitaria, mientras que han optado por salir DKV, Sanitas y Mapfre. Esto, en la pr¨¢ctica, implica que los funcionarios que trabajan en los juzgados y tribunales, tendr¨¢n menos opciones para escoger un proveedor de servicios m¨¦dicos. Mapfre, al igual que Sanitas, tambi¨¦n particip¨® en su d¨ªa en Muface, pero tambi¨¦n decidi¨® hace tiempo irse.
El principal problema tanto en Muface como en las otras mutualidades est¨¢ en la fuerte subida de precios que se ha producido en los ¨²ltimos a?os y en el incremento de las consultas y tratamientos m¨¦dicos. Esto ha hecho que la financiaci¨®n del modelo haya sido insuficiente. Las tres que participaban en Muface y han decidido no presentarse en esta ocasi¨®n, aseguran haber registrado unas p¨¦rdidas de 600 millones de euros, de forma agregada, en los tres ¨²ltimos a?os.
Para desbloquear la situaci¨®n en Muface, el Gobierno prepara una licitaci¨®n expr¨¦s que podr¨ªa elevar el pago a las aseguradoras interesadas hasta el 24%, aunque est¨¢ por ver si ese incremento bastar¨ªa. Hasta ahora proponen un incremento del 17%. Adem¨¢s, baraja aplicar una pr¨®rroga forzosa del servicio, para el caso de que no haya un acuerdo.
Los sindicatos de funcionarios, como CSIF, han convocado concentraciones para el lunes (frente al Ministerio de Hacienda en Madrid y en el resto de Espa?a ante las subdelegaciones de Gobierno provinciales) para reclamar que se salvaguarde el actual concierto de Muface. Amenazan incluso con ir a la huelga. La inquietud dentro de los empleados p¨²blicos es m¨¢xima, puesto que muchos llevan d¨¦cadas recibiendo la atenci¨®n sanitaria en los mismos hospitales, a los que ahora no saben si podr¨¢n acudir. Desde el Ministerio de Funci¨®n P¨²blica han tratado de apaciguar los ¨¢nimos y se muestran convencidos de que se encontrar¨¢ una soluci¨®n.
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