Las 33 causas por las que el hombre muere antes que la mujer
Factores biol¨®gicos y sociales provocan que ellas tengan una esperanza de vida de 4,4 a?os m¨¢s que los varones, seg¨²n un informe de la OMS
Infarto, c¨¢ncer de pulm¨®n, accidentes de tr¨¢fico, suicidios, ictus, cirrosis, tuberculosis, VIH, homicidios... De las 40 principales causas de muerte en el mundo, 33 reducen m¨¢s la vida de los hombres que de las mujeres. El resultado es que una ni?a nacida hoy vivir¨¢ 74,2 a?os de promedio, 4,4 m¨¢s que un var¨®n.
Son datos que la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) acaba de publicar en su Resumen de estad¨ªsticas mundiales de salud 2019, que analiza las diferencias sociodemogr¨¢ficas y entre sexos en la esperanza de vida. Las grandes conclusiones no son nuevas: en los pa¨ªses pobres la esperanza de vida es menor (18,1 a?os menos que en los m¨¢s ricos) y las mujeres son m¨¢s longevas. Pero detr¨¢s de estos trazos gruesos hay detalles que ayudan a entender los n¨²meros y claves para mejorarlos. ¡°El desglose de los datos es vital para comprender qui¨¦n se est¨¢ quedando atr¨¢s y por qu¨¦¡±, afirma en un comunicado Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.
Las razones por las que pa¨ªses de ingresos bajos tienen menos esperanza de vida resultan previsibles: peores sistemas sanitarios, nutrici¨®n deficiente, enfermedades infecciosas, complicaciones en el parto (tanto para la madre como para el hijo), problemas con el agua y el saneamiento. Pero ?por qu¨¦ las mujeres viven m¨¢s que los hombres? Los motivos son variados y los hay tanto naturales como sociales.
¡°Biol¨®gicamente, las mujeres tienen un sistema inmunitario m¨¢s fuerte, lo que provoca que, sobre todo en pa¨ªses de bajos recursos, los ni?os de hasta cinco a?os mueran m¨¢s que las chicas¡±, explica en conversaci¨®n telef¨®nica Richard Cibulskis, autor principal del informe. Esto explica, desde el punto de vista evolutivo, que nazcan m¨¢s varones: de los 141 millones de beb¨¦s que vendr¨¢n al mundo este a?o, 73 millones ser¨¢n chicos y 68 millones, chicas. Una diferencia de 105 o 110 ni?os por cada 100 ni?as es esperable por causas naturales. Pero, como explica el especialista de la OMS, hay en pa¨ªses en los que esta ratio puede aumentar hasta 120 por cada 100, lo que seguramente se explica por aborto selectivo de ni?as en culturas en las que son menos valoradas.
A pesar de que en los primeros a?os de vida hay una peque?a ventaja de supervivencia en las chicas, las grandes diferencias vienen despu¨¦s de la pubertad. ¡°Ciertas hormonas hacen a los hombres m¨¢s propensos a infartos, por ejemplo [asimismo, hay estudios que muestran que la testosterona puede facilitar el desarrollo de la tuberculosis]. Pero aqu¨ª llegan tambi¨¦n factores sociales, como que ellos fuman y beben m¨¢s, suelen tener profesiones en las que est¨¢n m¨¢s expuestos a t¨®xicos, son m¨¢s propensos al riesgo, tienen m¨¢s accidentes de tr¨¢fico [el doble de mortalidad masculina], muertes violentas [cuatro veces m¨¢s] y suicidios [un 75% m¨¢s]¡±, a?ade Cibulskis.
Las diferencias en la esperanza de vida son menores en pa¨ªses pobres, donde hay menos acceso a servicios de salud. Una de las claves son los partos, en los que en estos contextos fallece una de cada 41 mujeres, cifra que en los ricos se reduce a una de cada 3.300. Es, tras el c¨¢ncer de pecho, la causa de muerte que m¨¢s contribuye a acortar la esperanza de vida femenina (ver el gr¨¢fico de la izquierda y el cuadro de abajo).
El informe tambi¨¦n muestra que ellas se cuidan m¨¢s. Tanto en pa¨ªses pobres como ricos, ellos acuden menos a la ayuda profesional ante una misma enfermedad. Donde hay epidemias de VIH, por ejemplo, los hombres tienen menos probabilidades que las mujeres de realizarse una prueba, de acceder a la terapia antirretroviral y m¨¢s probabilidades de morir de enfermedades relacionadas con el sida que las mujeres. Algo muy similar sucede con la tuberculosis. ¡°Esto no solo supone un problema individual para los que no se tratan, sino que est¨¢n ayudando a propagar esas pandemias, por lo que es algo que debemos solucionar¡±, asegura Cibulskis.
La OMS lanza el informe con motivo del D¨ªa Mundial de la Salud, que se celebra el 7 de abril y que este a?o se centra en la atenci¨®n primaria como la base de la cobertura sanitaria universal, que es el leitmotiv del director general del organismo desde que fue nombrado en 2017.
¡°Estas estad¨ªsticas ponen de relieve la necesidad de priorizar urgentemente la atenci¨®n primaria de salud para manejar con eficacia las enfermedades no transmisibles y frenar los factores de riesgo¡±, ha dicho en la presentaci¨®n del documento en Ginebra Samira Asma, directora de datos de la OMS. ¡°Por ejemplo, algo tan simple como controlar la presi¨®n arterial no est¨¢ sucediendo en la escala necesaria. Y el consumo de tabaco sigue siendo una de las principales causas de muerte prematura¡±, ha a?adido.
Para mejorar los datos, la organizaci¨®n subraya la necesidad de atender a estas diferencias que se aprecian por sexos para dar mejor respuesta sanitaria.
Las 40 principales causas de muerte
De las 40 principales causas de muerte en el mundo, 33 afectan m¨¢s a los hombres. Son estas (en orden: primero las que m¨¢s vida quitan a los varones con respecto a las mujeres): enfermedad isqu¨¦mica del coraz¨®n; accidente de tr¨¢fico; c¨¢ncer de pulm¨®n, tr¨¢quea o bronquios; enfermedad pulmonar obstructiva cr¨®nica (EPOC); ictus; cirrosis hep¨¢tica; tuberculosis; c¨¢ncer de pr¨®stata; violencia interpersonal; c¨¢ncer de h¨ªgado; c¨¢ncer de est¨®mago; infecciones respiratorias; suicidio; c¨¢ncer de es¨®fago; VIH / sida; enfermedades renales; c¨¢ncer de boca y orofaringe; ahogo; ca¨ªdas; c¨¢ncer colorrectal; complicaciones del parto prematuro; asfixia y trauma de nacimiento; miocardiopat¨ªa o endocarditis; leucemia; linfomas y mieloma; c¨¢ncer de p¨¢ncreas; diabetes; asma; meningitis; sepsis e infecciones neonatales; desnutrici¨®n; enfermedades diarreicas y enfermedad card¨ªaca hipertensiva.
A continuaci¨®n, las siete que quitan m¨¢s vida a las mujeres que a los hombres, tambi¨¦n en orden: c¨¢ncer de pecho, complicaciones relacionadas con la maternidad, c¨¢ncer de cuello uterino, alzheimer, enfermedad reum¨¢tica del coraz¨®n, malaria y anomal¨ªas cong¨¦nitas.
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