La falta de pediatras de las zonas rurales se extiende a toda Catalu?a

De la monta?a a la ciudad. La falta de pediatras se expande desde las zonas rurales, territorios tradicionalmente limitados en los servicios sanitarios p¨²blicos, a las urbanas. Entidades vecinales de Barcelona y Sabadell denuncian que los Centros de Atenci¨®n Primaria (CAP) cuentan con menos especialistas y que las familias deben desplazarse cada vez m¨¢s lejos de casa para que un m¨¦dico visite a los ni?os. El Departamento de Salud ha iniciado un plan de centralizaci¨®n que agrupa a los especialistas en equipos territoriales en detrimento de la diseminaci¨®n habitual. Los sindicatos alertan de los riesgos de ¡°colapso¡± de estas unidades centralizadas y los propios profesionales admiten que las distancias ¡°crecer¨¢n en todo el territorio¡±.

A Oriol Planas, vecino de Sabadell con dos hijos, le cambiaron en 2020 de CAP. ¡°Nos dijeron que el equipo pedi¨¢trico se trasladaba a otro centro. ?bamos al CAP Creu Alta y ahora vamos al CAP Conc¨°rdia¡±. Planas tiene 15 minutos caminando hasta llegar al nuevo centro, pero los cambios han perjudicado m¨¢s a otras familias, como explica David Bergad¨¤, portavoz de la plataforma SOS Pediatr¨ªa Sabadell. ¡°Nosotros hemos pasado de tener un pediatra de 5 a 15 minutos, pero otras familias necesitan entre 25 y 30, y con un ni?o peque?o enfermo genera angustia¡±. En el barrio del Tur¨® de la Peira de Barcelona las familias a?aden que el empinamiento del terreno dificulta a¨²n m¨¢s la accesibilidad tras tener que trasladarse hasta 1,5 kil¨®metros de distancia.

?Cu¨¢nto es el tiempo de desplazamiento m¨¢ximo que el sistema sanitario debe garantizar a los usuarios para llegar hasta la consulta de un pediatra? Fuentes de Salud conceden que los usuarios del barrio barcelon¨¦s tardar¨¢n unos ¡°30 minutos¡± en alcanzar la nueva destinaci¨®n y el consejero de Salud, Manel Balcells, ya avis¨® en su ¨²ltima comunicaci¨®n que la poblaci¨®n tendr¨¢ ¡°que acostumbrarse a no tener un pediatra al lado de casa¡±. ¡°Es un problema en todo el territorio¡±, insisti¨®.

La concentraci¨®n de pediatras en un mismo equipo territorial pretende evitar la fuga de profesionales de Primaria. ¡°Con la escasez de pediatras, los especialistas se encuentran demasiado solos dentro de un conjunto dirigido mayoritariamente a la medicina adulta¡±, analiza Iolanda Jord¨¢n, pediatra y vocal de la junta del Colegio de M¨¦dicos de Barcelona. Sin posibilidad para contrastar los diagn¨®sticos con compa?eros que hablen el mismo idioma y sin alternativas para repartir las horas de consulta, formaci¨®n o investigaci¨®n, los pediatras encuentran en la atenci¨®n primaria un entorno menos estimulante que en la hospitalaria. ¡°Muchos se queman porque est¨¢n todo el d¨ªa en la consulta y buscan alternativas¡±, subraya Jord¨¢n. La experta entiende que la centralizaci¨®n es una manera de garantizar el crecimiento profesional de los pediatras y, a su vez, garantizar su permanencia en los CAP. ¡°Pasar de la diseminaci¨®n a la concentraci¨®n beneficia a todos porque los usuarios obtendr¨¢n una atenci¨®n de mayor calidad¡±, remarca la doctora. Anna Roca, vicepresidenta del sindicato Metges de Catalunya, opina que con el nuevo modelo ¡°se tardar¨¢ m¨¢s en llegar al CAP pero se garantizar¨¢ la accesibilidad a un pediatra¡±.

Seg¨²n la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa, solo el 20% de los residentes de pediatr¨ªa ejercen en la atenci¨®n primaria en Catalu?a ¡°porque no la encuentran atractiva¡±. El futuro tampoco parece f¨¢cil: entre un 20% y un 25% de los pediatras en activo se jubilar¨¢n en los pr¨®ximos cinco a?os y no hay relevo garantizado. Actualmente hay unos 1.000 profesionales trabajando en pediatr¨ªa en Catalu?a, y las entidades creen que faltan entre 300 y 600 nuevos especialistas para cubrir los cupos correctamente. La falta de personal hace que alrededor del 30% de las plazas de pediatr¨ªa de Primaria est¨¦n ocupadas por m¨¦dicos que no son pediatras, seg¨²n un c¨¢lculo de la Sociedad Catalana de Pediatr¨ªa.

Los sindicatos coinciden en que la falta de pediatras obliga a repensar el sistema, pero alertan de que el plan p¨²blico puede tener flaquezas. ¡°Al concentrar a la poblaci¨®n en un punto, como ocurre en los hospitales, se pueden generar situaciones de colapso¡±, avisa Juan Carlos Delgado, referente sindical de sanidad de CCOO Vall¨¨s Occidental. Para Anna Roca, la planificaci¨®n del Departamento es ¡±mejorable¡± porque, dice, ¡°no se han explicado las posibilidades de los nuevos equipos pedi¨¢tricos territoriales¡± ni ¡°garantizado¡± los servicios que deben ofrecer. La tendencia natural de localizar los equipos en el centro de una poblaci¨®n, considera Delgado, pone en riesgo a la poblaci¨®n vulnerable. ¡°La gente del extrarradio, que habitualmente tiene m¨¢s problemas, sale perdiendo¡±. Planas y Bergad¨¤ coinciden en que la separaci¨®n de espacios disminuye la ¡°sensaci¨®n de familiar¡± entre los usuarios y los profesionales. ¡°Tratar a los adultos en un CAP y a los ni?os en otro es inc¨®modo porque se pierde el conocimiento del contexto familiar¡±, apunta el portavoz de SOS Pediatr¨ªa Sabadell.

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