El hospital de Vallecas ya opera al 175% de su capacidad en UCI
Los profesionales hablan de ¡°precolapso¡± y aseguran que muchos est¨¢n ya dedicados por entero a covid ¡°dejando de lado su especialidad y a pacientes que pueden tener patolog¨ªas tan o m¨¢s graves y limitantes¡±
La semana pasada volvi¨® a salir llorando del hospital. Cuando lo cuenta, M¨ªriam Marcos, enfermera en el hospital Virgen de la Torre, en el distrito madrile?o de Villa de Vallecas, recuerda los meses de marzo y abril y no logra entender c¨®mo puede estar volviendo a ocurrir. Un total de 402 facultativos de todas las especialidades de ese centro y del hospital al que est¨¢ adherido, el Infanta Leonor, firmaron una carta el pasado 16 de septiembre que enviaron al consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero. Hablan de ¡°precolapso¡±.
Como esta enfermera, el texto tambi¨¦n se refiere a la primavera y a c¨®mo, entonces, ¡°el hospital lleg¨® a tener una ocupaci¨®n del 202% solo de pacientes afectos de coronavirus, sin tener en cuenta otras patolog¨ªas¡±. El centro se convirti¨® en el hospital de Madrid con mayor presi¨®n de pacientes ingresados por covid respecto al n¨²mero de camas ¨Dtienen 361 de las que 92 pertenecen al Virgen de la Torre, dedicado a paliativos y pacientes no subsidiarios de necesitar UCI¨D, siendo el que menor n¨²mero de plazas de UCI puede ofrecer en relaci¨®n con los pacientes que ten¨ªan ingresados. Aquello provoc¨® ¡°la suspensi¨®n de todo tipo de actividad quir¨²rgica incluida la urgente (solo se mantuvo la emergente) y derivando en la dedicaci¨®n de m¨¦dicos de todas las especialidades al manejo de pacientes covid-19¡±.
En el momento en el que enviaron la carta su ocupaci¨®n era de un 54% por pacientes covid en agudos y del 100% en sus unidades de cr¨ªticos. En ella, alertaban de un r¨¢pido aumento. Este lunes estaban al 57,8% en agudos ¡ªtienen 361 camas de las que 92 corresponden al Virgen de la Torre¡ª y al 175% en la UCI, con 14 pacientes ingresados en sus unidades de cr¨ªticos y el resto de las que han sido habilitadas para tratar a estos enfermos graves sobre un espacio habitual de ocho camas. ?La raz¨®n? La alta incidencia del virus en la zona que cubren, 305.262 personas en Puente de Vallecas, el distrito madrile?o con m¨¢s contagios. En los ¨²ltimos 14 d¨ªas ah¨ª se han notificado 2.914 casos y tienen una incidencia acumulada de 1.240,76, la m¨¢s alta de Madrid. Es una de las zonas b¨¢sicas de salud que desde este lunes est¨¢n sometidas a las nuevas restricciones que la presidenta Isabel D¨ªaz Ayuso anunci¨® el viernes y que ha puesto en pie a vecinos y sanitarios.
La zona con m¨¢s incidencia de Espa?a
El viernes por la noche en la Puerta del Sol y este domingo frente a la Asamblea de Madrid miles de vecinos de los ocho municipios afectados protestaron por unas medidas que consideran ¡°ineficaces y discriminatorias¡±, unos adjetivos que tambi¨¦n usan sanitarios y epidemi¨®logos, que apuntan a medidas m¨¢s restrictivas y de aplicaci¨®n en toda la regi¨®n y vuelven a insistir en que, sin un refuerzo de atenci¨®n primaria y salud p¨²blica, no se conseguir¨¢ frenar la pandemia.
Mientras la poblaci¨®n de ese distrito sal¨ªa la ma?ana de este domingo a reclamar inversi¨®n en sus ¨¢reas ¡°y no segregaci¨®n¡±, Marcos terminaba un turno de noche en el que hab¨ªa dos enfermeras y dos auxiliares para 28 pacientes covid. Lo normal es que hubiera ¡°tres enfermeras y tres auxiliares por la ma?ana, igual por la tarde¡± y dos de cada una de estas especialistas por las noches: ¡°Pero lo que deber¨ªa haber son seis y seis en cada turno. Lo que viene es inasumible¡±.
Mientras que en marzo, abril y mayo les lleg¨® refuerzo al hospital, ¡°ahora no ha venido nadie¡±. En el texto enviado a la consejer¨ªa cuentan que ya han tenido que mover a los especialistas a atender pacientes de covid, ¡°dejando de lado su especialidad y a pacientes que pueden tener patolog¨ªas tan o m¨¢s graves y limitantes¡±. Han aplazado ya intervenciones quir¨²rgicas programadas y aseguran que esta actividad ¡°se resentir¨¢ a¨²n m¨¢s. Tambi¨¦n la atenci¨®n a los pacientes con patolog¨ªas cr¨®nicas, que en su mayor¨ªa se llevan a cabo en el ¨¢rea asistencial ambulatoria, quedar¨¢ mermada o anulada¡±.
Soluciones: recursos humanos y redistribuci¨®n de pacientes
¡°?C¨®mo puedes cuidar a los pacientes as¨ª? ?C¨®mo vas a dar una asistencia de calidad en estas condiciones? Lo quieres hacer lo mejor posible pero es imposible¡±, se pregunta Marcos. La presi¨®n hospitalaria de este centro no es la del resto de Madrid, que hace mella en los hospitales de forma asim¨¦trica, un hecho que tambi¨¦n se subraya en el documento: ¡°El principio de justicia insiste en la necesidad de que todos los pacientes tengan igualdad de oportunidades de acceso a la asistencia¡±.
Los especialistas que firman la carta, el 87,3% de la plantilla, piden ¡°redistribuci¨®n de pacientes¡± entre los hospitales madrile?os ¡ª¡°es prioritario y exigible para maximizar el bien com¨²n¡±¡ª, y un ¡°adecuado funcionamiento del corredor UCI¡±, una medida que se puso en marcha en marzo a trav¨¦s de un grupo de WhatsApp en el que estaban los jefes de servicio de Medicina Intensiva de todos los hospitales madrile?os y la Consejer¨ªa de Sanidad. Durante los momentos m¨¢s duros de la pandemia, para intentar no dejar fuera de una UCI a ning¨²n paciente que la necesitara, se derivaban estos enfermos al centro que en ese momento tuviese m¨¢s capacidad para atenderlo.
Sergio Fern¨¢ndez, delegado de CC OO en el Infanta Leonor, recuerda que llevan meses denunciando la situaci¨®n. Por un lado, la ineficacia no solo del corredor de UCI, sino del traslado de pacientes en las plantas: ¡°Seg¨²n la gerencia se ha solicitado ese traslado pero no se lo conceden y nadie entiende qu¨¦ est¨¢ pasando¡±. Y por otro, la falta de profesionales que sufren: ¡°Se suman los contagiados, los que est¨¢n en aislamiento por ser contactos, las vacaciones que se est¨¢n respetando al m¨¢ximo para que los profesionales puedan descansar, que no se consigue contratar a m¨¢s gente porque se han marchado debido a las condiciones laborales indecentes que se les ofrec¨ªan, que llevamos 20 a?os de recortes y plantillas infradotadas y ahora una primaria que, si cabe, agoniza a¨²n m¨¢s¡±. El resultado, dice, ¡°es obvio¡±.
Estamos ah¨ª, en el precolapso, un sitio al que jam¨¢s deber¨ªamos haber vueltoM¨ªriam Marcos, enfermera del Hospital Virgen de la Torre
Esa segunda ola, dicen otros tres profesionales del Infanta Leonor, ¡°llega mucho antes¡± de lo que esperaban. El agotamiento, lamentan, sigue, y los recursos humanos de los que disponen son limitados. ¡°Y queda un tiempo muy largo con una carga muy alta¡±. Lo mismo observa Joaqu¨ªn, que se incorpor¨® de sus vacaciones el pasado viernes: ¡°Soy matrona y aunque en nuestro servicio funcionamos por autogesti¨®n, cubriendo las bajas y los problemas que pueda haber, como si fu¨¦semos una isla, se observa claramente el aumento de pacientes. En marzo y abril sufrimos, sobre todo, por nuestras pacientes y porque no pod¨ªamos ayudar a nuestros compa?eros, y ahora tememos que vuelva a ocurrir lo mismo¡±.
A ninguno de estos profesionales les importa la carga de trabajo o la dureza del mismo, les ¡°duele¡± la falta de recursos para poder manejarlo. M¨ªriam Marcos, la enfermera, dice que no sabe hasta d¨®nde llegar¨¢ de nuevo la situaci¨®n: ¡°Pero ya estamos ah¨ª, en el precolapso, un sitio al que jam¨¢s deber¨ªamos haber vuelto¡±.
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