Los m¨¦dicos y pediatras dicen no a la oferta de Ayuso para parar la huelga: ¡°La situaci¨®n en primaria es tan grave que no es suficiente¡±

El tercer encuentro entre el comit¨¦ de huelga de los m¨¦dicos y pediatras de atenci¨®n primaria de la Comunidad de Madrid y los representantes de la Administraci¨®n ha terminado sin acuerdo. El martes por la noche parec¨ªa que solo faltaban algunos flecos para cerrar un pacto que desconvocara la huelga indefinida que comenz¨® el lunes, pero los representantes de Amyts que estaban en la mesa negociadora se han reunido durante la ma?ana de este mi¨¦rcoles con unos 400 facultativos para explicarles hasta d¨®nde estaba dispuesto a llegar el Gobierno regional, y la respuesta ha sido casi un¨¢nime: necesitan m¨¢s compromiso, m¨¢s presupuesto, m¨¢s doctores (unos 1.250 de familia y unos 350 pediatras) y m¨¢s seguridad de que las promesas se van a cumplir de verdad.

¡°Han fallado dos cosas [en la negociaci¨®n]: uno, el l¨ªmite de la demanda asistencial que planteaban, que no vamos a discutir. A nosotros nos gustar¨ªa que fueran 21 (citas para pediatras) y 31 (para m¨¦dicos de familia), pero si llegamos a un acuerdo de 24 y 34 ese no ser¨ªa el problema. El problema ser¨ªa la gesti¨®n de todo lo que quede por encima de ese n¨²mero de pacientes, es decir, ?qui¨¦n ve al paciente n¨²mero 25, 26... hasta el n¨²mero 60 o 70 que a veces tienen en consultas? Eso les crea a los profesionales much¨ªsima incertidumbre¡±, ha explicado ?ngela Hern¨¢ndez, secretaria general de Amyts al salir del encuentro con la Administraci¨®n sin el acuerdo que se preve¨ªa la noche anterior. ¡°Y la otra cosa que quieren [los afectados] es bastante sencilla: en septiembre de 2020 se cerr¨® un acuerdo de huelga con unos compromisos que se han incumplido y quieren que se cumplan. Me parece algo tan razonable que es muy dif¨ªcil no defenderlo, y eso implica dinero. ?Estamos haciendo los m¨¦dicos esto por dinero como nos ha insinuado? No, lo estamos haciendo para poder atraer m¨¦dicos de familia y pediatras al sistema para que se pueda dar la calidad que saben que pueden dar a la poblaci¨®n¡±.

Justo antes de entrar al tercer encuentro con la Consejer¨ªa de Sanidad para firmar o no un acuerdo, Hern¨¢ndez ya avisaba de que los m¨¦dicos les hab¨ªan trasladado a los cuatro representantes del comit¨¦ de huelga que, a pesar de los esfuerzos y el acercamiento previo, ¡°la situaci¨®n en primaria en la Comunidad de Madrid es tan grave que no es suficiente¡±.

Poco despu¨¦s, la Administraci¨®n ha filtrado a la prensa en qu¨¦ consist¨ªa la propuesta que los m¨¦dicos han rechazado y que constaba de cinco puntos. En primer lugar, ha ofrecido establecer una agenda de 34 pacientes en medicina de familia con citas de 10 minutos y 24 en pediatr¨ªa y con flexibilidad en los turnos de tarde con 15 minutos por paciente. En segundo, un programa espec¨ªfico de fidelizaci¨®n de residentes en medicina de familia y pediatr¨ªa de Atenci¨®n Primaria, por ser especialidades deficitarias: ¡°se les ofrece a los residentes que acaben la formaci¨®n en mayo de 2023 y a?os sucesivos como m¨¦dico de familia o pediatra contrato de tres a?os¡±. En tercer lugar, una estabilidad para los m¨¦dicos de familia que est¨¢n haciendo funciones de pediatras. En cuarto, el compromiso de que, a partir de enero, todos los eventuales se convierten en interinos. Adem¨¢s, se va a proceder a negociar en la Mesa Sectorial la distribuci¨®n de las 609 plazas fijas de la ¨²ltima Oferta P¨²blica de Empleo (OPE) para m¨¦dicos de familia. Y en quinto, avanzar en la implantaci¨®n de los turnos mixtos para que los que est¨¢n en turno de tarde puedan realizar turnos por la ma?ana para favorecer la conciliaci¨®n familiar y profesional.

Alrededor de esos puntos hab¨ªa versado el acercamiento del martes por la noche. Pero el mi¨¦rcoles todo ha saltado por los aires, principalmente por la falta de presupuesto para llevar el plan a cabo y por la falta de confianza en una promesa que ya se incumpli¨® hace dos a?os por el mismo Gobierno de Isabel D¨ªaz Ayuso.

¡°Una vez m¨¢s nos han dejado claro que esto excede las competencias de la Consejer¨ªa de Sanidad, ya lo sab¨ªamos, llevamos a?os diciendo que la Consejer¨ªa de Sanidad es una consejer¨ªa intervenida por la Consejer¨ªa de Hacienda en la Comunidad de Madrid¡±, ha insistido la secretaria general de Amyts. ¡°Que el Gobierno decida qui¨¦nes son los interlocutores con los que hay que sentarse para solucionar esto, porque hay un conflicto en marcha que es muy doloroso, pero consideramos que hay que mantenerlo para no hacer otro cierre en falso de las soluciones de la atenci¨®n primaria¡±, ha repetido.

Durante la ma?ana del mi¨¦rcoles, los m¨¦dicos que se han concentrado frente a la Consejer¨ªa de Sanidad segu¨ªan manteniendo su enfado por el constante deterioro que ha sufrido la profesi¨®n durante la ¨²ltima d¨¦cada, con gritos dirigidos al actual Consejero de Hacienda y extitular de la de sanidad, Javier Fern¨¢ndez Lasquetty, que tuvo que dimitir tras su intento de privatizar la sanidad en 2014 y tras el ¨¦xito de la marea blanca: ¡°?Lasquetty, baja y ¨¢brenos la caja!¡å. Los m¨¦dicos han trasladado despu¨¦s al equipo negociador de Amyts que quer¨ªan seguir manteniendo el pulso mientras pudieran; a pesar de que cada d¨ªa de huelga les supone 200 euros menos en la n¨®mina.

Los m¨¦dicos de familia piden una carga asistencial m¨¢s acorde con lo que estipulan los organismos internacionales, es decir, ver un m¨¢ximo de 31 pacientes al d¨ªa en lugar de los 50 o 60 que atienden hasta ahora. Los pediatras, 21. Esas son las cifras necesarias para dedicar un m¨ªnimo de 10 minutos a cada enfermo, que es lo que establece la normativa. Tambi¨¦n quieren que se establezca una ¨²nica agenda por m¨¦dico nominal, sin que tengan que atender pacientes de otras agendas, tal y como sucede en la actualidad. Y, por tanto, que se consoliden los horarios para que se permita la conciliaci¨®n, que es uno de los principales motivos que empujan a los profesionales a abandonar la Atenci¨®n Primaria, adem¨¢s de mejoras retributivas que hagan atractiva esta especialidad y el compromiso real y efectivo de la Administraci¨®n para agilizar los procesos selectivos.

La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel D¨ªaz Ayuso, ya hab¨ªa avisado el martes por la ma?ana que ten¨ªa intenci¨®n de ceder en algo, aunque no en todo, y avanz¨® varias medidas que iban a poner sobre la mesa. Promesas antiguas que ya sirvieron al su Gobierno para convencer a los m¨¦dicos hace dos a?os de que desconvocaran otra huelga, tambi¨¦n en Atenci¨®n Primaria.

En aquel momento, la presidenta asegur¨® que iba a subir los sueldos unos 6.000 euros al a?o a partir de principios de 2021, iba a contratar m¨¦dicos para disminuir la carga asistencial e iba a disminuir las tareas burocr¨¢ticas, como las de emitir bajas por enfermedad para pacientes hospitalarios. De hecho, la Comunidad de Madrid prometi¨® que a partir del segundo trimestre de 2021 los especialistas de reumatolog¨ªa, psiquiatr¨ªa, ginecolog¨ªa y obstetricia y urgencias hospitalarias emitir¨ªan las bajas por enfermedad de sus pacientes.

Nada de eso se cumpli¨®. Por eso, ahora los m¨¦dicos quieren algo m¨¢s que buenas intenciones: una voluntad real de mejorar la calidad asistencial de la atenci¨®n primaria y alguien que negocie de verdad.

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