¡°Lo sensato ser¨ªa exigir a la homeopat¨ªa lo mismo que a los medicamentos¡±
"La dependencia est¨¢ tan renqueante como el resto de servicios sociales"
Presume de acento asturiano y de su bable ¡°del interior, no de la playa¡±. La nueva ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, Mar¨ªa Luisa Carcedo (Santa B¨¢rbara, Asturias, 1953), sustituye a Carmen Mont¨®n, quien dimiti¨® el pasado d¨ªa 11 por plagios en el trabajo de un m¨¢ster. Es m¨¦dica, y tiene una amplia carrera pol¨ªtica (ha sido consejera de Medio Ambiente en Asturias, diputada, y Pedro S¨¢nchez la hab¨ªa puesto al frente del Alto Comisionado contra la Pobreza infantil). Asegura que va a mantener la l¨ªnea marcada por su antecesora, y asegura que trabaja como si la legislatura fuera a durar m¨¢s de a?o y medio.
Pregunta. ?Va a haber cambios en el ministerio?
Respuesta. Las prioridades y objetivos del Gobierno son las mismas. Las dos patas del ministerio, sanidad y los servicios sociales, son dos pilares fundamentales del Estado del bienestar.
P. Pues la ley de dependencia est¨¢ renqueante.
R. Est¨¢ tan renqueante como el resto de pol¨ªticas sociales, y si me apura, como muchas otras pol¨ªticas, como la investigaci¨®n o la innovaci¨®n, porque es fruto de unas pol¨ªticas que decidieron priorizar otras cosas, o recortar en general, m¨¢s bien. Con el real decreto 20/2012 ¡ªfat¨ªdico 2012 para todas las pol¨ªticas sociales¡ª se introdujeron recortes importantes en la aportaci¨®n de la Administraci¨®n General del Estado. Yo lo ¨²nico que le puedo decir es que varios grupos parlamentarios firmaron un pacto por el desarrollo de la dependencia en diciembre de 2016, y ese es un punto de referencia para la recuperaci¨®n de las pol¨ªticas de dependencia. Nuestra voluntad est¨¢ en romper el cuello de botella que es el famoso limbo de las personas que han sido ya valoradas y que est¨¢n calificadas, pero no tienen la prestaci¨®n.
P. ?Van a combatir las pseudociencias, como la homeopat¨ªa?
R. La directiva europea tiene requisitos distintos para los productos homeop¨¢ticos, pero lo sensato ser¨ªa que se les exigiera lo mismo que a los medicamentos para ser considerados como tales. El problema es el da?o que puede hacer optar por una terapia alternativa que no ha demostrado evidencia cient¨ªfica.
P. Pero, ?pueden hacer algo al respecto?
R. El Sistema Nacional de Salud es claro y rotundo: solo tienen que incorporar aquellas t¨¦cnicas que tienen efectos demostrados.
P. ?Y no pueden ir m¨¢s all¨¢ de la directiva europea?
R. Lo que podemos hacer es mantener la presi¨®n porque el cambio de la directiva debe hacerse desde un ¨¢mbito europeo. Hay muchos intereses econ¨®micos y si actuamos por nuestra cuenta, mucho riesgo de recursos.
P. ?Va a seguir con el plan contra el suicidio de su antecesora?
R. El suicidio es una epidemia que causa el doble de muertes que los accidentes de tr¨¢fico y que es, de las muertes evitables, sobre la que podemos actuar con m¨¢s volumen. Vinculado a esto tenemos que potenciar la salud mental. Y hay que hacerlo tambi¨¦n a edades pedi¨¢tricas.
P. Su departamento se ha centrado estos tres meses en recuperar los recortes que se hicieron en 2012, pero la recuperaci¨®n de la atenci¨®n universal a¨²n no ha llegado a la pr¨¢ctica.
R. Estamos desarrollando el reglamento para ello y, adem¨¢s, falta la tramitaci¨®n parlamentaria. Y en ella los grupos podr¨¢n hacer sus aportaciones. Mientras, quiero recordar que las comunidades fueron poniendo en marcha medidas que contribuyeron a paliar estos d¨¦ficits sociales. Aunque lo hicieron cuando pudieron, porque el PP recurri¨® muchas de ellas por razones competenciales. Incluso sin reglamento, las comunidades pueden desarrollar los suyos, y ahora no entrar¨ªan en conflicto.
P. Tambi¨¦n se ha anunciado la retirada del copago a los pensionistas con ingresos bajos.
R. Lo estamos estudiando, como tambi¨¦n el alcance de los Presupuestos del Estado y el techo de gasto. La medida supuso una barrera para la cumplimentaci¨®n de los tratamientos. Algunos pensionistas dejaron de retirar los medicamentos porque ten¨ªan otras prioridades, que ya es tener una necesidad grande.
P. Usted se estren¨® con unas declaraciones en que comparaba los vientres de alquiler con el tr¨¢fico de ¨®rganos.
R. Ese fue el titular, pero yo me estaba refiriendo al informe de la Comisi¨®n de Bio¨¦tica, que est¨¢ adscrita al ministerio, y que hace un an¨¢lisis jur¨ªdico y ¨¦tico del asunto.
P. Ese informe propone una prohibici¨®n mundial de la pr¨¢ctica. ?Y mientras tanto?
R. Eso compete a otros ¨¢mbitos del Gobierno, pero tiene que haber un consenso internacional.
P. Una queja constante de las organizaciones de pacientes es que no aceptan diferencias entre comunidades.
R. El ministerio debe asegurar la igualdad de todos a partir de una cartera b¨¢sica de servicios com¨²n, que establezca todo a lo que tienen derecho todos los ciudadanos.
P. Pero luego, en el hospital, los gestores ponen pegas para dar el medicamento nuevo.
R. Los gestores tienen la obligaci¨®n de que las nuevas incorporaciones sean coste-eficaces. A veces hay costes desorbitados que no est¨¢n justificados. Hay que orientar la investigaci¨®n bajo el prisma del acceso a todos los ciudadanos y no en funci¨®n de los intereses de grupos econ¨®micos.
P. ?Van a seguir con la ley del alcohol que preparaba el PP?
R. Hay un mandato parlamentario y se est¨¢ trabajando en esa ley. Las comunidades ya tienen regulaci¨®n al respecto. Hay una amplia coincidencia social, sobre todo respecto a la infancia.
P. Por cierto que su comunidad, Asturias, fue la ¨²ltima en regularlo.
R. No, siendo yo consejera, se aprob¨® la primera regulaci¨®n. Pero pusimos el l¨ªmite en los 16 a?os, y no en los 18. Eso ya se cambi¨®.
P. Catalu?a acaba de proponer prohibir fumar en los coches. ?Piensa endurecer la ley antitabaco?
R. Tambi¨¦n hubo iniciativas parlamentarias sobre esto. Hay que considerar qu¨¦ flecos quedan. Los iremos estudiando. Por fin la poblaci¨®n se ha concienciado del problema. Hay que poner el foco en los adolescentes, que es la edad de mayor riesgo.
"Eutanasia y cuidados paliativos son compatibles"
El Gobierno de Pedro S¨¢nchez tiene en el Congreso un proyecto de ley, el de la eutanasia, que podr¨ªa ser la estrella de las pol¨ªticas de esta legislatura, como las leyes contra la violencia de g¨¦nero y el matrimonio igualitario lo fueron para el primer Ejecutivo de Jos¨¦ Luis Rodr¨ªguez Zapatero.
La ministra de Sanidad, Mar¨ªa Luisa Carcedo, afirma que est¨¢ segura de que la norma saldr¨¢ adelante. ¡°Espero que no se bloquee como nos tienen acostumbrados las bancadas de la derecha. Si se mantienen los apoyos de la investidura y de la toma de consideraci¨®n de la ley, hay mayor¨ªa suficiente para sacar adelante esta ley que es org¨¢nica, porque afecta al C¨®digo Penal, por lo que se requiere mayor¨ªa absoluta¡±.
Carcedo admite que el c¨®digo deontol¨®gico de los colegios de m¨¦dicos puede suponer que estos rechacen la medida. ¡°Lo que reclaman los profesionales es que se desarrolle la ley de cuidados paliativos, pero no son excluyentes y las dos leyes son necesarias¡±, afirma respecto a la iniciativa parlamentaria de Ciudadanos. ¡°En paliativos hablamos de calidad humana, y no solo m¨¦dica, al final de la vida, y no debe contener objeci¨®n de conciencia. La eutanasia no es eso. Se da ante circunstancias de gran sufrimiento para la persona que esta decide que son insufribles, por lo que decide que no quiere seguir m¨¢s porque no tiene un pron¨®stico de curaci¨®n. El sistema sanitario debe incorporar esta prestaci¨®n, pero esta s¨ª requiere que se regule la objeci¨®n de conciencia. Se trata de que la persona, con su libre conciencia, su albedr¨ªo, ideolog¨ªa y posici¨®n religiosa y ante la vida y la muerte decide que ¡®hasta aqu¨ª llegu¨¦, y no quiero sufrir m¨¢s¡¯, porque decide ¨¦l, y el resto de servicios tiene que ayudarle¡±.
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